CBD-olie til ADHD? Ny forskning i denne populære naturlige behandling

UPDATE: Den 25. november 2019 offentliggjorde Food and Drug Administration (FDA) a revideret forbrugeropdatering angående sikkerhedsmæssige bekymringer over cannabidiol (CBD) produkter. På grund af begrænsede forskningsdata er FDA ikke i stand til at erklære CBD-produkter sikkert, ifølge den opdaterede erklæring. FDA advarer om, at CBD kan forårsage leverskader, øget døsighed og en række andre bivirkninger. Virkningen af ​​daglig CBD-brug over en vedvarende periode er ukendt. Ligeledes siger FDA, at der ikke er tilstrækkelig undersøgelse af virkningen af ​​CBD på den udviklende hjerne, på fostre og på det mandlige reproduktive system. FDA har kun godkendt et CBD-produkt, der behandler to sjældne former for epilepsi. I slutningen af ​​november udsendte det advarselsskrivelser til 15 virksomheder for ulovligt at sælge produkter, der indeholder CBD.

---

I disse dage er det svært at finde et online community eller en social mediegruppe ikke synger roserne af cannabidiol (CBD) olie. Dette hjælper med at forklare, hvorfor så mange mennesker udforsker dets fordele for sygdomme og lidelser, der spænder fra Alzheimers og Parkinsons til PTSD og, ja, opmærksomhedsunderskridelsesforstyrrelse (

ADHD eller ADD). Selvom forskning antyder, at CBD-olie kan være til gavn for patienter med epilepsi og andre lidelser, er sådanne krav omkring ADHD kun det: påstande.

Hvad er CBD? Hjælper det ADHD?

CBD er et produkt af marihuana (cannabis) -planten med den højinducerende THC (tetrahydrocannabinol) forbindelse fjernet, hvilket betyder, at den ikke er psykoaktiv. CBD - ofte i form af en olie, en tinktur eller en spiselig - er rygtet om at reducere angst, et almindeligt symptom blandt dem, der er diagnosticeret med ADHD symptomer. Ingen, dog - ikke engang stoffets mest hardcore-fortalere - hævder CBD er en behandling af ADHD.

Ifølge Mitch Earleywine, professor i psykologi ved SUNY-Albany og et rådgivende bestyrelsesmedlem i National Organisation for Reform of Marijuana Laws (NORML), der er "ingen offentliggjorte data, hvad så ikke desto mindre randomiserede kliniske forsøg, [der] understøtter brugen af ​​CBD til ADHD."

Alligevel er ord om CBD's potentielle fordele - bevist eller på anden måde - ofte nok til at tvinge nogle patienter med ADHD til at eksperimentere. Dr. John Mitchell fra Duke University ADHD-programmet siger, at en af ​​hans patienter, en voksen kvinde med ADHD, prøvede CBD. To gange. På egen hånd. Uden hans godkendelse eller tilsyn.

”Jeg købte et hætteglas til $ 50, der indeholdt 30 gel-tabletter, og jeg tog dem alle over et par uger,” siger Mitchells patient, der foretrækkede at være anonym. ”Jeg har aldrig prøvet CBD eller nogen form for cannabis før, og jeg følte ingen ændringer. Men jeg havde heller ingen skadelige virkninger. ”

[Læs dette næste: Naturlige midler mod ADHD: Behandling uden medicin]

Anekdotisk synes dette resultat fælles for halvdelen af ​​dem, der prøver CBD alene - uanset den anvendte mængde, kvalitet eller type. Den anden halvdel hævder nogle positive med hensyn til CBD og ADHD: ”Jeg var i stand til at slappe af” eller ”Jeg følte mig mindre manisk” er almindelige refrains. Problemet, som Dr. Mitchell og det bredere samfund af ADHD- og CBD-forskere påpeger, er en mangel på studier omkring CBD. Intet eneste forskerteam har endnu undersøgt de mulige effekter - gode eller dårlige - af CBD-olie på ADHD-symptomer specifikt.

”Der er anekdoter, som CBD kan hjælpe med ADHD,” siger Dr. Robert Carson, en adjunkt i neurologi og pædiatri ved Vanderbilt University, som var medforfatter til a 2018-undersøgelse af effektiviteten af ​​CBD ved epilepsi, “Men dette gælder for mange andre symptomer eller sygdomme. Der kan således være patienter, hvis ADHD-symptomer forbedres efter tilføjelse af CBD, men vi kan ikke generalisere denne anekdote mere bredt. For det andet er de sager, vi mest sandsynligt hører om, de tilfælde, hvor nogen havde en stor respons - ikke de 10, der ikke gjorde det. ”

”Jeg er ikke opmærksom på videnskabelige eller kliniske data, der taler for sikkerheden eller effektiviteten ved at bruge CBD i behandlingen af ​​ADHD,” siger Ryan Vandrey, Ph. D., et medlem af John Hopkins University School of Medicine's Adfærdsmæssig farmakologisk forskningsenhed. "Der er ikke noget videnskabeligt grundlag, hvorfra CBD skal anbefales til brug som behandling af ADHD, og ​​der er heller ingen data, der kan tale til hvilket produkt eller dosis der ville være passende."

Er CBD lovligt? Er det sikkert?

Indtil videre har 33 stater og District of Columbia vedtaget love, der stort set legaliserer marihuana i en eller anden form; 10 andre stater og Washington, D.C., har vedtaget love, der legaliserer marihuana til rekreativ brug. Alligevel U.S. Drug Enforcement Administration overvejer CBDligesom alle cannabinoider, et skema 1-stof - hvilket gør det så ulovligt som heroin og ecstasy. På trods af dette forudsiger en ekspert i cannabisindustrien, at CBD-produkter alene vil omfatte et marked på næsten 3 milliarder dollars inden 2021.

[Download denne vejledning gratis: De bedste kosttilskud til ADHD-symptomer]

Hvorfor så få undersøgelser med alt det overskud i horisonten? Mindst delvis skylden er lovligheden af ​​CBD; det er vanskeligt at opnå et føderalt tilskud til at studere et føderalt ulovligt stof. Politik kommer også i spil, ligesom vedvarende opfattelse af cannabis som et gateway-stof, der kan føre til schizofreni, sløvhed eller begge dele.

Ikke desto mindre føler Dr. Mitchell, at "opfattelsen af ​​at [CBD] kan have en negativ effekt er gået ned, fordi den bliver mere tilgængelig."

Dette er ikke en opfattelse, der deles af alle Dr. Mitchells kammerater, der bemærker professionel harme og stigma med hensyn til finansiering til cannabis-forskning. ”Der kommer en masse politisk modstand fra erhvervslivet og videnskabelige samfund,” hævder Dr. Jacob Vigil, direktør for University of New Mexico Medical Cannabis Research Fund. "Det er stadig stærkt stigmatiseret, og vi har brug for flere undersøgelser."

De undersøgelser, der er udført på CBD og ADHD til dato udgør... praktisk taget intet. En undersøgelse fra 2011 viste, at blandt en gruppe på 24 personer med social angstlidelse var halvdelen, der havde taget CBD, tale foran et stort publikum. I 2015 forskere i Tyskland undersøgte forholdet mellem cannabis (CBD og THC) og ADD hos 30 patienter, som alle sagde de oplevet bedre søvn, bedre koncentration og reduceret impulsivitet under anvendelse af cannabis Produkter. Endelig, en 2017-undersøgelse ser man på CBD-olie og ADHD hos voksne fandt det, at olien forbedrede nogle symptomer, men at der var behov for flere undersøgelser for at bekræfte dens fund.

Farerne ved at eksperimentere med CBD for ADHD

Nederländernes selvberømte "cannabis mytebuster" Arno Hazekamp sagde i et nyligt papir, ”Mens nye CBD-produkter fortsat kommer ind på markedet næsten ikke afkrydset, har effektiv lovgivningsmæssig kontrol af disse produkter holdt sig langt bagud. Som et resultat forbliver ukendte risici ved langtidsvirkninger uadresseret, især i sårbare grupper som børn. ”

”Under [en persons] udvikling er jeg bekymret for cannabinoider, både CBD og THC,” siger UCLAs Evans. ”Der er adenosinreceptorer (og CB2-receptorer) på mikroglia, der er kritiske for hjerneudvikling, og CBD hæmmer adenosinoptagelse. Dette kan være en fordelagtig faktor for epilepsi og autoimmune og inflammatoriske sygdomme, men hvem ved for ADHD. ”

Og selvom CBD potentielt kan være til fordel for nogle patienter med ADHD, ”tilføjer man et eksperiment ved at tage CBD for ADHD,” tilføjer Evans. ”CBD er antiinflammatorisk, og jeg er ikke sikker på, at der mekanisk er bevis på, at det for ADHD kan være nyttigt.”

Det er også ukendt, hvordan CBD kan interagere med andre medicin. ”CBD i enhver form er et lægemiddel og har således et potentiale for bivirkninger eller interaktioner med andre lægemidler, specifikt dem, der metaboliseres gennem leveren [CBD metaboliseres af det samme enzym i leveren, der metaboliserer mange andre medicin og kosttilskud], ”Carson siger. ”Og med andre ADHD-medicin, der har beroligende egenskaber, f.eks guanfacin eller clonidin, kan der være additive effekter, der muligvis ikke er gavnlige. ”

Også potentielt skadelig er den ikke-standardiserede og vildt svingende mængde CBD i de fleste CBD-produkter, også dem mærket som ”ren CBD-olie.” Nogle af disse produkter kan også indeholde andre ingredienser - pesticider, tilsætningsstoffer, urter og endda THC. ”CBD alene har flere handlinger på cellerne i hjernen, og vi ved ikke, hvilke der er klart ansvarlige for dets kendte fordele,” siger Carson. ”Det bliver mere kompliceret, når vi har mindre rensede produkter, der også inkluderer THC og CBDV [cannabidivarin].”

Der kan også eksistere farer i leveringsmetoden. CBD pakkes og forbruges i olier, tinkturer eller spiselige ting - hver enkelt absorberes forskelligt af en persons krop. "Mærkning i denne branche," siger Vigil fra UNM, "er forfærdelig."

'Naturligt' betyder ikke nødvendigvis 'sikkert'

Når CBD kommer ind i kroppen, er der endnu ingen, der ved, hvordan det fungerer. Dens langtidsvirkninger er et mysterium. Præcis hvordan fungerer CBD - i hjernen og over mange år? Som Dr. Carson ubeskedent udtrykker det: "Vi ved ikke, og vi ved ikke."

Intet af dette vil forhindre nogle mennesker i at selvmedicinere med CBD eller prøve det på deres børn. ”Tilsyneladende er der produkter, der tilbyder ca. 30 mg CBD pr. Dosis,” siger Earleywine. "Jeg ser sjældent offentliggjort arbejde med mennesker, der viser meget af en effekt under 300 mg, hvilket... ville blive ret dyrt... Så det er sandsynligvis spild af tid og penge."

”Den øverste linje,” siger Evans, ”er, at der er en mangel på forskning i alle cannabinoid-handlinger - på grund af dens tidsplan 1 klassificering - og ingen klare videnskabelige beviser, jeg kan finde på at godkende eller ikke godkende CBD-brug til ADHD.”

Måske fordi forskere ikke har dokumenteret nogen negative forbindelser mellem CBD og ADHD, er nogle af ”patienter, der gennemgår forsøg og fejl med CBD,” siger Vigil. ”Først går de på Internettet, hvor de starter med en isoleret CBD. Derefter prøver de vaniljeprodukterne - kun for at finde ud af, at de får flere fordele, når de tilsætter THC.

”De gør det, fordi cannabis er så variabel, at patienter tvinges til at eksperimentere. Også fordi kliniske forsøg ikke rigtig kan fortælle dig noget om de beslutninger, som patienter faktisk træffer i den virkelige verden. Og til sidst fordi der ikke vil være en ensartet løsning for alle. ”

”Familier er nødt til at tænke meget hårdt over potentielle risici versus fordele ved behandling af andre lidelser, herunder ADHD,” rådgiver Carson. ”Så diskuter venligst hvad du tænker på at gøre med dit barns læge. I mangel af gode data er en dosis på 1 milligram pr. Kg kropsvægt pr. Dag, hvor de fleste patienter starter, når de bruger CBD til epilepsi - og det ser ud til at være godt tolereret. Men hvis bivirkningerne af medicin er værre, end problemet var til at begynde med, var den patient muligvis på for meget.

"Jeg vil gerne minde familier," tilføjer Carson, "at bare fordi noget er naturligt, betyder det ikke, at det er sikkert."

[Udvid din viden: Hvorfor sukker er Kryptonite til ADHD-hjerner]

Opdateret den 16. december 2019