En størrelse passer alle? Ikke inden for mental sundhedsbehandling

Jeg elsker at høre fra mine læsere. Den anden dag skrev den ene:

”[T] han facilitet her i et centralt Florida-modtagelsescenter sætter alle sammen, uanset om det er folk, der er godt i kontakt med virkeligheden; men har følelsesmæssige problemer, ellers er det folk, der er helt ude af kontakt med virkeligheden. Alt er "dummet" (jeg kan ikke lide at bruge dette udtryk, men jeg kan ikke tænke på en bedre) til dem, der ikke kender forfra bagfra, så at sige. Jeg ved, at der er mangel på senge, men det ville hjælpe, hvis de af os, der er opmærksomme på, så at sige, ville blive behandlet som sådan. Desværre ser det ud til, at der ikke er noget langvarigt sted for dem, der ikke er i kontakt, og det er ikke rigtigt. "

Hun ramte neglen på hovedet. Mental sundhedsbehandling behandles ofte som "en størrelse passer alle", hvilket gør det vanskeligt for folk at få den behandling, de har brug for.

Mine uhyggelige naboer - forskellige baselinjer i ambulant

Jeg bor i et lejlighedskompleks til mennesker med alvorlig psykisk sygdom. Grundlæggende for sundt for en gruppehjem og for syge til selvstændigt liv. Nogle mennesker her er meget højt fungerende. Så er der nogle andre, såsom mine uhyggelige naboer.

En stod uden for min dør en gang med en meget høj samtale om, hvordan Bibelen siger, at onani kun er en synd, hvis sæden er på jorden. Han har forsøgt at komme ind i min lejlighed uden min tilladelse, så jeg holder døren låst. Jeg er faktisk ret skrumpet ud af ham, men der er intet, jeg kan gøre, da han er ved en lavere basislinje. En anden nabo fortalte mig, at han tænker på mig, når han onanerer - meget mere information end jeg havde brug for at vide, men det er hans baseline. To naboer har sagt, at de elsker mig, mens en tredje har spurgt, hvorfor jeg ikke har ham som kæreste.

Jeg har det som den sundeste patient i kræftafdelingen.

Hvor mangfoldig en række baseline skulle der være i en facilitet?

Dæmpet nede - forskellige baselinjer på indpatient

Mit behandlingsteam er tilknyttet det hospital, der får de sygeste patienter uden for statshospitalet. Det har ført til nogle interessante oplevelser inden for døgnbehandling. Som en person med grænsepersonlighedsforstyrrelse betragtes jeg som en alvorlig sag og er normalt placeret i andre alvorlige tilfælde - uanset funktionalitet.

Under et forsøg på at edru og genoprette mig til sundhed, var jeg sammen med flere andre alvorlige sager. Man var overbevist om, at hun var "en astronautdronning". En anden vandladte ofte på gulvet og hævdede at være Jesus. En tredje vandrede rundt i enheden og råbte "Halleluja!" Det var ikke det sundeste af miljøer at komme sig i. Få ting er skræmmere end at lide symptomerne på en psykologisk lidelse med fuld kontrol over dit sind.

Bør der være skelnen mellem patienter med høj funktion og lav funktion? Af hensyn til alle involverede mener jeg, at patienter skal grupperes efter niveauer af funktionalitet. Ikke alle er vildfarne. Ikke alle adskiller sig. Ikke alle har brug for det samme behandlingsniveau. Én størrelse skal ikke passe til alle.

Intet sted at gå

Desværre er der ikke mange steder at gå hen til mennesker med lavt funktionsniveau. Mental sundhedsbudgetter er nedsat til det mindste minimum. Der er ingen penge til at vurdere, hvem der har brug for, hvilken type behandling, og der er ingen senge til dem, der har brug for en mere struktureret ramme. Som et resultat er der en tilgang i én størrelse til alle behandlinger, der skal tilpasses.

Alt hvad jeg har læst om emnet ser ud til at indikere, at amerikanere ønsker bedre behandling af mental sundhed - indtil de er klar over højere skatter og højere præmier ville betale for det. Så er det et "Nå, måske hvis vi ignorerer det, vil det forsvinde." Men problemer med mental sundhed forsvinder ikke; de er bare samlet i en gruppe for at spare penge. Og det påvirker behandlingen af ​​mennesker med alvorlig psykisk sygdom negativt.

Det minder mig om, hvad en læge, jeg har interviewet, sagde med hensyn til hospitalets budgetkrise - "Hvad er vi villige til at betale for at sikre, at der er et tilstrækkeligt sikkerhedsnet til rådighed?"