Udbydere af mental sundhed: At vælge det rigtige valg

Dybdegående information om typer af fagfolk inden for mental sundhed og hvordan man finder en terapeut der passer til dine behov.

At søge behandling af mental sundhed kan være en stor beslutning. Men at erkende dit behov er kun det første skridt. Derefter skal du beslutte, hvilken type psykisk sundhedsperson, der skal konsulteres, og valgene er mange - og undertiden forvirrende. Hvilken type udøver skal du vælge? En psykiater? Psykolog? Socialrådgiver? Betyder det noget? Og hvad med deres skolegang, træning og oplevelse?

I sidste ende kommer dit valg ned på to nøglefaktorer: kompetence og komfortniveau, siger Keith Kramlinger, M.D., en psykiater ved Mayo Clinic, Rochester, Minn.

"Du skal føle en følelse af komfort og have tillid til den person, du har tillid til," siger Dr. Kramlinger. ”Der er mange gode fagfolk inden for mental sundhed, men som på andre områder er der også nogle, hvis professionelle tilgange er tvivlsomme. Hvis du føler dig utilpas eller bliver presset på nogen måde, skal du få en anden mening. "

Typer af mental sundhedspersoner

Der er fire hovedtyper af fagfolk inden for mental sundhed:

1. Psykiatere
2. Psykologer
3. Social arbejdere
4. Psykiatriske sygeplejersker

Hver stat licenserer disse fagfolk - selv om kriterierne varierer afhængigt af staten - og har visse krav til vedligeholdelse og opdatering af uddannelse og færdigheder. Derudover har hver af disse grupper en professionel organisation, der fastlægger standarder og etik, som dens medlemmer skal følge.

Her er et nærmere kig på disse større grupper.

Psykiatere

Psykiatere er læger, der specialiserer sig i psykiatri, en afdeling af medicin, der er afsat til undersøgelse, behandling og forebyggelse af mentale lidelser. Efter at have optjent deres medicinske grad (M.D.) eller osteopatisk grad (D.O.), skal de gennemføre 4 års opholdsuddannelse på et undervisningshospital. Det første opholdsår er en praktikplads til at skærpe færdigheder inden for almen medicin og neurologi. De sidste 3 år fokuserer på psykiatri.

En psykiater kan certificeres af American Board of Psychiatry and Neurology efter bestået mundtlig og skriftlig eksamen. Denne certificeringsproces kan forekomme 1 til 2 år efter afslutningen af ​​træningen. De, der derefter er bestyrelsescertificeret, kaldes diplomater fra American Board of Psychiatry and Neurology. Nogle psykiatere har muligvis kun en betegnelse, der er berettiget til bord. Det betyder, at de har afsluttet den krævede psykiatriuddannelse på et akkrediteret program, men endnu ikke har afsluttet certificeringsprocessen.

Læger behøver ikke at være bestyrelsescertificeret i psykiatri for at bruge titlen psykiater. Certifikation er dog et bevis på avanceret træning og erfaring.

Nogle psykiatere søger yderligere specialuddannelse efter opholdstiden, så de kan specialisere sig på bestemte områder, såsom børn og unge psykiatri, geriatri eller afhængighed. Derudover begrænser nogle deres praksis til et område, såsom humørforstyrrelser eller skizofreni.

Fordi de er læger, kan psykiatere ordinere medicin som en del af mental sundhedsbehandling. De kan også bestille laboratorieundersøgelser, røntgenstråler eller andre undersøgelser som en del af din behandling. Derudover er de uddannet til at give psykoterapi af forskellige slags til enkeltpersoner, par, familier og grupper.

Psykologer

Psykologer er specialister i psykologi, den gren af ​​videnskaben, der beskæftiger sig med sindet, mentale processer og adfærd. De er trænet til at levere evaluering, vurdering, test og behandling af psykiske lidelser. Psykologer har ofte træning i unormal psykologi, statistik, psykologisk test, psykologisk teori, forskningsmetoder, psykoterapeutiske teknikker og psykosocial evaluering.

Uddannelses-, uddannelses- og statslicenskriterier kan variere meget. I nogle stater skal psykologer f.eks. Have en doktorgrad. Denne grad kan være en doktor i filosofi (ph.d.) i psykologi, en doktor i uddannelse (red. D.) i psykologi eller en doktor i psykologi (Psy. D.). I modsætning til psykiatere er psykologer ikke læger.

Nogle stater kræver, at psykologer har en periode med overvåget uddannelse efter at have optjent en doktorgrad, såsom et overvåget klinisk praktik på et hospital eller en anden facilitet. De kan også være nødt til at gennemføre et år eller mere af postdoktoralt overvåget praksis, før de praktiserer uafhængigt.

I nogle stater er en kandidatgrad (M.A. eller M.S.) tilstrækkelig til at tillade praksis som psykolog. Men de er måske kun tilladt at give behandling under tilsyn af en læge eller en psykolog med en doktorgrad.

Traditionelt har psykologer ikke været i stand til at ordinere medicin, fordi de ikke er læger. I nogle tilfælde er psykologer imidlertid nu i stand til at skrive recept på visse medicin.

Der er forskellige typer psykologer. Kliniske psykologer arbejder for eksempel med diagnose og behandling af psykiske lidelser. Rådgivningspsykologer fokuserer hovedsageligt på tilpasningsspørgsmål eller livsudfordringer, såsom valg af en karriere eller håndtering af ægteskabelige problemer. Og skolepsykologer arbejder med studerendes emotionelle eller akademiske problemer.

---

Social arbejdere

Socialarbejdere hjælper enkeltpersoner, familier og samfund med at overvinde en række sociale og sundhedsmæssige problemer. Der er mange typer socialarbejdere, og udtrykket kan bruges bredt. Deres uddannelse og uddannelse kan variere meget. De fleste, men ikke alle, har en kandidatgrad i socialt arbejde.

Ikke alle socialarbejdere kan have licens til at levere psykiske sundhedsydelser. De skal være kliniske socialarbejdere med avanceret træning i psykoterapi. De skal have en kandidatgrad i socialt arbejde (M.S.W.) og opfylde visse uddannelseskrav, der er fastsat af deres tilstand, herunder erfaring med at arbejde under tilsyn med at yde mental sundhed og psykoterapi tjenester.

Men træning alene er ikke nok. For faktisk at kunne tilbyde psykoterapi skal kliniske socialarbejdere have licens af deres stat som hos psykiatere, psykologer og sygeplejersker. Når de er licenseret, udpeges de som en licenseret klinisk socialarbejder (L.C.S.W.) eller licenseret uafhængig klinisk socialarbejder (L.I.C.S.W). Licenskrav varierer afhængigt af staten.

Kliniske socialarbejdere kan tilbyde terapi i privat praksis i psykiatriske faciliteter, hospitaler, samfundsagenturer eller andre steder, der tilbyder psykiske sundhedsydelser. Andre kan arbejde som sagsbehandlere og koordinere psykiatriske, medicinske og andre tjenester på dine vegne. De arbejder ofte med psykiatere, psykologer, sygeplejersker og ergoterapeuter - jobrådgivere - for at hjælpe med at styre din samlede pleje. Socialarbejdere kan ikke ordinere medicin eller bestille medicinske prøver som en del af din behandling.

Psykiatriske sygeplejersker

En psykiatrisk sygeplejerske er en autoriseret registreret sygeplejerske (R.N.), der har yderligere uddannelse i mental sundhed. De arbejder sammen med enkeltpersoner, familier eller lokalsamfund for at evaluere behov for mental sundhed og hjælpe andre fagfolk inden for mental sundhed i behandling og henvisning.

En psykiatrisk sygeplejerske kan have en tilknyttet kunst-, bachelor-, kandidat- eller doktorgrad. Meget af en psykiatrisk sygeplejerske specialtræning finder sted på et hospital. Deres træningsniveau og erfaring bestemmer, hvilke tjenester og pleje de kan tilbyde. Blandt de tjenester, de er uddannet til at yde - under tilsyn af lægelige læger - er psykiske sundhedsvurderinger, psykoterapi, hjælp til styring dine medicin såvel som andre opgaver, der ofte udføres af sygeplejersker, såsom udskrivningsplanlægning, patient- og familieuddannelse og medicinsk behandling.

Registrerede sygeplejersker i avanceret praksis (A.P.R.Ns.) har en kandidatgrad i psykiatrisk-mental sygepleje. Der er to typer A.P.R.Ns: kliniske sygeplejerske specialister og sygeplejersker. Generelt kan de diagnosticere og behandle psykiske sygdomme, og i mange stater er de autoriseret til at ordinere medicin. De kan også være kvalificerede til at praktisere uafhængigt uden tilsyn af en læge.

Andre udbydere af mental sundhed

Der er mange andre typer udbydere af mental sundhed.

Par- og familieterapeuter kan være psykiatere, psykologer, socialarbejdere eller sygeplejersker, eller de kan have anden uddannelse. De diagnosticerer og behandler mental sygdom inden for rammerne af forhold. De, der er medlemmer af American Association for Marriage and Family Therapy, har mindst en kandidatgrad og 2 års overvåget praksis med par og familier.

En pastoralt rådgiver er et medlem af de gejstlige, der integrerer religiøse begreber med træning i adfærdsvidenskab. Licenser er ikke påkrævet, men rådgivere kan søge certificering hos American Association of Pastoral Counselors.

Hvem har det rigtigt for dig?

Med de mange typer psykologer, kan det være vanskeligt at beslutte, hvem de skal konsultere.

Hvis dine symptomer er svære, har du problemer med at klare dit daglige liv eller den eksisterende behandling fungerer ikke godt, skal du overveje at kontakte en psykiater eller psykolog først, foreslår Dr. Kramlinger. Deres avancerede træningsniveau og erfaring kan betyde, at de er bedre dygtige til at behandle komplicerede situationer.

Behov for psykiatrisk medicin er også en overvejelse.

”Hvis du har en tilstand, der garanterer behandling med medicin såvel som psykoterapi, kan du være bedre af at se en psykiater, der er specialiseret i både medicinsk behandling og psykoterapi, ”Dr. Kramlinger rådgiver. Eller du kan se både en psykoterapeut og en psykiater. Derudover kan din familielæge også arbejde sammen med din psykoterapeut og ordinere medicin, der er nødvendige.

Forsikringsdækning af mentale sundhedsydelser er ofte et komplicerende problem. Kontakt dit forsikringsselskab for at finde ud af dets politik for mentale sundhedsydelser, herunder hvor mange besøg der vil blive dækket i en bestemt periode. Nogle forsikringsplaner tillader flere besøg hos en sygeplejerske, socialarbejder eller psykolog end hos en psykiater, hvis gebyrer normalt er højere.

At finde en terapeut

At finde en terapeut der bedst passer til dine behov kan tage nogle benarbejder. Hvis det virker som mere tid og energi, end du kan mønstre - især hvis du står over for depression eller en anden alvorlig psykisk sygdom - overvej at få hjælp fra din læge, familie eller venner. Tøv ikke med at stille en masse spørgsmål fra en potentiel terapeut, hverken under et indledende telefonopkald eller ved dit første besøg.

Her er nogle trin, du skal tage, når du vælger en terapeut:

• Få en henvisning eller anbefaling fra andre, såsom en betroet læge, venner, familie, præster, din forsikringsudbyder, a professionel forening, din virksomheds medarbejderassistentprogram, lokale hotlines, dit skoledistrikt eller lokale sociale serviceagenturer.
• Overvej, om du har præferencer for køn, alder, religion eller andre personlige problemer.
• Spørg potentielle terapeuter om deres uddannelse, træning, licens og år i praksis. Licenskrav kan variere meget efter stat.
• Find kontortid, gebyrer og accepterede forsikringsudbydere.
• Dobbelt-check-legitimationsoplysninger ved at kontakte din stats licensbestyrelser.
• Diskuter - om telefonen inden dit første besøg, hvis det er muligt - deres behandlingsmetode og filosofi for at sikre, at det stemmer overens med din stil og behov.
• Find ud af, om de er specialiserede. Terapeuter specialiserer sig ofte i visse lidelser eller aldersgrupper. Nogle arbejder for eksempel kun med unge. Andre har specialiseret sig i spiseforstyrrelser eller skilsmissespørgsmål.

Hvis du ikke har det godt efter det første besøg eller endda flere besøg, skal du tale om dine bekymringer på din næste session. Og overveje at skifte terapeuter.

Næste:Kognitiv terapi ved bipolar affektiv lidelse
~ bibliotek med bipolar lidelse
~ alle artikler om bipolar lidelse