Er vrangforestillinger, bipolar depression mere almindelige end vi tror?
Vildfarelser er falske overbevisninger, der holdes på trods af manglende bevis eller endda bevis for det modsatte. For eksempel kan en vildfarelse tro på, at FBI overvåger dig hver dag, eller at du kan forudsige fremtiden. Vildfarelser er en del af psykose som kan være til stede i bipolar depression eller bipolar mani.
Vildfarelser er nemmest at få øje på, når de er overdrevne, som i ovenstående eksempler, men jeg vil foreslå, at vildfarelser er meget mere almindelige, når vi giver dem æren for. Jeg vil foreslå, at der er vildfarelser i de fleste tilfælde af svær bipolær depression.
Jeg er den værste person i verden
Mennesker med bipolær depression tror ofte på ting, der er bestemt usande. Eksempler på dette er:
- Jeg er den værste person i verden.
- Verden ville være bedre stillet uden mig.
- Jeg er den grimeste person på planeten.
- Alle hader mig.
Disse ting er tydeligt usande, men kan alligevel holdes fast. Jeg tror ikke, at disse udsagn ville få dig til at diagnosticere med psykotiske vrangforestillinger, men jeg vil hævde, at de bestemt er. Selv når en person kan sige, at de ved, at de ikke er rigtige, indrømmer de ofte også at tro på dem alligevel. Det er en almindelig og enkel vildfarelse. Det involverer ikke FBI, men det er ikke desto mindre en falsk tro.
Håndtering af psykotiske vrangforestillinger
Ved bipolar lidelse bekæmper vi vores hjerner om, hvad vi ved at være reelle på mange måder. Vi bekæmper hypomanien, når vi ved, at det ikke er en god ide at male vores stue lilla klokken 2 om morgenen, og vi bekæmper depressionen, når vi ikke dræber os selv. Bekæmpelse af vrangforestillinger er i nogle henseender det samme. Vi er nødt til at bekæmpe de dårlige signaler, der kommer fra vores hjerne med det, vi ved, at det er ægte. Og når vi først kan forstå, at vores overbevisning virkelig er villig, kan dette være lettere at gøre.
Behandling af bipolar depression-vrangforestillinger
Som navnet antyder, antipsykotika blev udviklet til behandling af psykose, traditionelt ved skizofreni, men mange antipsykotika er nu ordineret til bipolar lidelse om anerkendt psykose findes eller ej, og de fungerer ganske godt. Og måske er grunden til, at de arbejder i tilfælde af alvorlig bipolar depression, fordi det, vi virkelig oplever, er vrangforestillinger, er psykose, men ikke anerkendes som sådan. Måske er grunden til, at de arbejder, fordi slutningen af bipolar lidelse er tættere på skizofreni, end vi tror.
(Og for øvrig understøtter forskning i hjernen forbindelsen mellem bipolar lidelse og skizofreni. Det er temmelig almindeligt at se lignende hjerneunderskud mellem de to lidelser, i tilfælde af skizofreni har det en tendens til at være mere udtalt.)
Jeg kunne have forkert det, men det tror jeg ikke. Jeg tror, hvad vi finder, når hjerneforskning modnes, er, at de underliggende problemer ved svær depression, hvor denne slags falske overbevisninger holdes svarer til problemerne i hjernen hos mennesker med schizofreni.
Så måske er det på tide, at nogle af os anerkender, at det, vi oplever, er vrangforestillinger og ikke kun depression i haven. Det kan hjælpe med at sætte tingene i et nyt perspektiv og gøre disse overbevisninger lettere at håndtere.
Du kan finde Natasha Tracy på Facebook eller googleplus eller @Natasha_Tracy på Twitter eller ved Bipolar Burble, hendes blog.