Hjernen på lipider: En anden tilgang til styring af ADHD gennem ernæring

En nylig undersøgelse¹ offentliggjort i tidsskriftet Pediatrics understøtter en forbindelse mellem lipider, specifikt Omega-3-fedtsyrer, og ADHD (ADHD). En dybere dybning i den tilgængelige forskning antyder imidlertid, at der er behov for at tackle komplekse lipid-ubalancer.

Diagnostikens kompleksitet

Udbredelsen af ​​ADHD i USA er steget støt. Priserne for ADHD-diagnose steg med et gennemsnit på tre procent hvert år fra 1997 til 2006 og et gennemsnit på ca. fem procent hvert år fra 2003 til 2011, ifølge Centre for sygdomskontrol og -forebyggelse (CDC)². Forstyrrelsen findes ofte sammen med mange andre lidelser, der er relateret til adfærd, læring eller humør, herunder, men ikke begrænset til, oppositionsudfordrende lidelse og angstlidelse³.

En hurtig lektion om lipid-ubalancer

Hjernen elsker sunde fedtstoffer (eller lipider). Faktisk er hjernen et af de organer, der er rigest på lipidindhold. Lipid-ubalance opstår, når der er en ændring i mængden af ​​lipider, der findes i kroppen, som følge af en helbredstilstand, lidelse eller sygdom. Disse årsager fører til lavere produktion af lipider eller hurtig nedbrydning af lipider, der hæmmer normal kropsfunktion. Disse ændringer kan føre til skadelige processer

⁴ der i sidste ende påvirker hjernens struktur og funktion⁵. Forskellige undersøgelser viser, at lipid-ubalance er en faktor, der er forbundet med ADHD og andre neuro-udviklingsforstyrrelser, såsom autistiske og schizofrene spektrumlidelser⁶⁷⁸. Flere undersøgelser viser, at patienter med ADHD har lavere niveauer af Omega-3 i deres blod sammenlignet med individer uden sygdommen⁹¹⁰.

Fiskeolie

Forskere tester fortsat effekten af ​​omega-3'er, hovedsageligt i form af triglycerider - ofte kendt som fiskeolie¹¹¹² - som en ernæringsmæssig tilgang til reduktion af ADHD-associeret adfærd, herunder hyperaktivitet, rastløshed og følelsesmæssig dysregulering. Dataene om brugen af ​​omega-3-fedtsyrer til ADHD er imidlertid inkonsekvente, da nogle studier har vist en fordel, og andre ikke. De uomgængelige resultater, der generelt rapporteres for omega-3-fedtsyrer, synes at antyde, at levering omega-3s alene er muligvis ikke nok, da der kan være yderligere lipid-ubalancer, der ikke er behandlet. Derudover antyder forskning, at afgivelse af omega-3'er i phospholipid form kan nå hjernen mere effektivt end omega-3'er leveret i triglycerid (eller triacylglycerol) form¹³¹⁴.

[Gratis download: Fish Oil 101]

Fosfolipider til styring af ADHD

En undersøgelse offentliggjort i American Journal of Clinical Nutrition fandt, at omega-3'er leveret i en phospholipid-sammensætning (specifikt phosphatidylserin bundet til omega-3s, eller almindeligt kendt som "PS-Omega-3s") resulterede i en større reduktion af ADHD-symptomer versus omega-3'er leveret i triglyceridform¹⁵. I en anden dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse viste det sig, at PS-Omega-3s signifikant forbedrede ADHD-adfærd, især hos børn med mere udtalt følelsesmæssig dysregulering¹⁶. Følelsesmæssig dysregulering er kendetegnet ved hurtige, dårligt kontrollerede ændringer i følelser, humørsvingninger og adfærdsudbrud.

Den nuværende forskningsgruppe antyder, at ændringer i hjernecellemembranens phospholipidsammensætning kan spille en nøglerolle i forskellige neuronale lidelser, herunder ADHD. Derudover er stigende indtag af omega-3'er fra fiskeolie alene muligvis ikke tilstrækkelig til at tackle komplekse lipidubalancer.

Når man undersøger måder til sikkert at styre ADHD-adfærd, bør familier spørge deres læge om mulige lipidubalancer og ernæringsmuligheder for at hjælpe med at rebalansere lipidniveauerne i hjernen.

---

¹ Alejandra Ríos-Hernández, José A. Alda, Andreu Farran-Codina, Estrella Ferreira-García, Maria Izquierdo-Pulido. "Middelhavet D | et og ADHD hos børn og unge." Pediatrics, Januar 2017. e20162027. DOI: 10.1542 / peds.2016-2027
² Centre for sygdomskontrol og -forebyggelse. ADHD Data & statistik. cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html. Åbnede 19. december 2013.
³ Green M, Wong M, Atkins D, et al. Diagnose af opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse. Teknisk gennemgang 3. Rockville, MD: US Department of Health and Human Services, Agency for Health Care Policy and Research; 1999. AHCPR-publikation 99-0050.
⁴ Kosicek, M. og S. Hecimovic, fosfolipider og Alzheimers sygdom: ændringer, mekanismer og potentielle biomarkører. Int J Mol Sci, 2013. 14 (1): s. 1310-22.
⁵ Janssen, C.I. og A.J. Kiliaan, langkædet flerumættede fedtsyrer (LCPUFA) fra genesis til senescence: påvirkning af LCPUFA på neurale udvikling, aldring og neurodegeneration. Prog Lipid Res, 2014. 53: s. 1-17.
⁶ Brown, C.M. og D.W. Austin, autistisk lidelse og phospholipider: En gennemgang. Prostaglandins Leukot Essent Fedtsyrer, 2011. 84 (1-2): s. 25-30
⁷ du Bois, T.M., C. Deng og X.F. Huang, membranphospholipid-sammensætning, ændringer i neurotransmitter-systemer. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry, 2005. 29 (6): s. 878-88.
⁸ Richardson, A.J. og M.A. Ross, fedtsyremetabolisme i neuro-udviklingsforstyrrelse: et nyt perspektiv på sammenhænge mellem opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse, dysleksi, dyspraksi og autisten spektrum. Prostaglandins Leukot Essent Fedtsyrer, 2000. 63 (1-2): s. 1-9.
⁹ Young, G.S., N. J. Maharaj, og J.A. Conquer, phospholipid fedtsyreanalyse i blod af voksne med og uden opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse. Lipider, 2004. 39 (2): s. 117-23.
¹⁰ Antalis, C.J., et al., Omega-3 fedtsyrestatus ved opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse. Prostaglandins Leukot Essent Fedtsyrer, 2006. 75 (4-5): s. 299-308.
¹¹ Gillies D, Sinn JKh, Lad SS, Leach MJ, Ross MJ. Flerumættede fedtsyrer (PUFA) til opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) hos børn og unge. Cochrane Database Syst Rev. 2012 11. juli; (7):
¹² Bloch, M.H. og Qawasmi A., Omega-3 fedtsyretilskud til behandling af børn med symptom på symptomer på opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitet: systematisk gennemgang og metaanalyse. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 2011. 50 (10): s. 991-1000.
¹³ Vaisman N, Pelled D., n-3 phosphatidylserin dæmpede scopolamin-induceret amnesi hos middelaldrende rotter. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry, 2009. 33 (6): p. 952-9.
¹⁴ Liu L, Bartke N, Van Daele H, Lawrence P, Qin X, Park HG, et al. Højere effektivitet af DHA tilvejebragt som et phospholipid end som et triglycerid til DHA-akkretion i hjerne hos nyfødte smågrise. J Lipid Re, 2014. 55: s. 531–9
¹⁵ Vaisman, N., et al., Korrelation mellem ændringer i blodfedtsyresammensætning og visuelt vedvarende opmærksomhedsydelse hos børn med uopmærksomhed: virkning af n-3 fedtsyrer, der indeholder phospholipider. Am J Clin Nutr, 2008. 87 (5): p. 1170-80.
¹⁶ Manor I, Magen A, Keidar D, et al. Virkningen af ​​phosphatidylserin indeholdende omega3-fedtsyrer på hyperaktivitet med opmærksomhedsunderskud forstyrrelsessymptomer hos børn: et dobbeltblint placebokontrolleret forsøg, efterfulgt af en åben-label udvidelse. Eur Psychiatry, 2012. 27: s. 335-342.

Opdateret den 23. marts 2018