Q: Bipolar Meltdown? Eller afvisning af følsomhed Meltdown?

Q: Kunne mit barns ekstreme, pludselige udbrud være et tegn på afvisningsfølsom dysfori ofte forbundet med ADHD eller et tegn på maniodepressiv? Hvordan kan jeg håndtere disse nedsmeltninger?

EN: Desværre skal nedsmeltninger - uanset deres grundårsag - normalt køre deres løb. Når det er sagt, vil jeg som psykiater først vurdere, om disse temperament-raseriet faktisk er temperament-raseriet. Har de en sekundær gevinst? Er de manipulerende? Er de gjort af barnet for at komme sin vej? Så snart han kommer vej, forsvinder temperament-raseriet? (Når raseriet har nået sit mål?) Er der en mærkbar trigger til nedbrydningen? Hvis du svarede ja på disse spørgsmål, er raseriet muligvis et tegn på afvisningsfølsom dysfori (RSD), et almindeligt symptom på opmærksomhedsunderskuddslidelse (ADHD eller ADD) hvor en patient føler ekstremt stærke følelser og reagerer lige så ekstremt på reel eller opfattet kritik eller afvisning.

Børn med bipolar lidelsepå den anden side har det, der er kendt som "affektive storme", som er ukontrollerede raser, der følger en mindre (eller ingen) provokation. Hvis du nogensinde har set en, vil du aldrig glemme det. Disse er måde, langt ud over temperament tantrums.

Hvis jeg var temmelig sikker på, at temperamentet raseriet ikke var manipulerende - et barn, der forsøger at komme sig på stort set enhver konflikt med forælderen - Jeg håber, at barnet er i den heldige 60% af mennesker, der reagerer på medicin mod bipolar sygdom. Hvis han er blandt de 40%, der ikke svarer, ville jeg prøve adfærdsstyring, hvilket ville give barnet måder at korrigere sin forvrængning og reagere på en sundere måde.

Følgende information er fra William Dodson, M.D.'S webinar med titlen "Alle følelser: En ADHD-guide til følelsesmæssig dysregulering og følsom dysforia.” Dette webinar er tilgængeligt til gratis gentagelse her.

Opdateret 3. juli 2019