SUD og ADHD: Risiko for stofbrugsforstyrrelser forhøjet med opmærksomhedsunderskud

ADHD-hjernen udviser et behov for ekstraordinær stimulering, hvilket øger risikoen for alkohol- og stofmisbrug, især blandt mennesker med ubehandlet ADHD.¹ Stofmisbrug er blandt de mest problematiske samtidige tilstande for mennesker med ADHD. Nogle forskere spekulerer i, at op til en fjerdedel af mennesker med afhængighedsproblemer har udiagnosticeret ADHD.²

Stofbrugsforstyrrelse (SUD) begynder normalt i teenageårene eller tidlig voksenalder. Overlapningen mellem ADHD og SUD, såvel som andre sameksisterende tilstande (såsom depression, angst og posttraumatisk stresslidelse), er relevant for klinisk praksis. Men ikke nok af de udbydere, der behandler patienter for SUD eller adfærdsmæssige tvangshandlinger, er også eksperter i ADHD.

Hvorfor? Misbrugsbehandling tiltrækker færre udbydere af forskellige årsager, herunder manglen på uddannelse omkring stofmisbrug og vanskeligheden ved at håndtere mennesker med SUD. Patientbehandlingen er fragmenteret, endda brudt, som et resultat. En god søgen efter hjælp starter på psykiatriafdelingen på en nærliggende lægeskole.

[Selvtest: Har jeg ADHD? Symptomer hos voksne]

SUD-ADHD-forbindelsen

Hvorfor er SUD mere almindelig blandt mennesker med ADHD? Sammenhængen er uklar, selvom forskere spekulerer i, at abnormiteter i de limbiske/belønningssystemer i ADHD-hjerner kan forklare den øgede risiko.

Enkelt sagt tror jeg, at afhængighed i høj grad er forårsaget af det, jeg kalder "kløen i kernen af ​​ADHD." Hvad mener jeg med dette? Mange mennesker med ADHD opdager, at virkeligheden ikke er stimulerende nok til at fastholde deres opmærksomhed. De leder efter måder at pumpe op for lydstyrken. Nogle har kaldt dette "belønningsmangelsyndrom", hvorved individet føler sig tvunget til at skabe ekstraordinær simulering for at finde almindelig nydelse.

For ikke så længe siden var den bedste behandling til rådighed for SUD et 12-trins rehabiliteringsprogram. Succesraten (hvis man definerer succes som ædru efter et år) var dog kun 15%. I dag er succesraten steget til 70% med fremkomsten af ​​medicin-assisteret behandling. Disse omfatter buprenorphin, som kan hjælpe med tilbagetrækning fra gadeopiater, og Vivitrol, en injicerbar form for naltrexon, som blokerer opiatreceptorer for at reducere trangen. Bidrager også til den højere succesrate: skadesreduktionsprogrammer — fællesskabsinitiativer, der hjælper brugerne med at blive sikker og nøgtern, og/eller reducere stofbrug i kontrollerede omgivelser - og behandling med kognitiv adfærd terapi.

For folk, der er tilbøjelige til stofmisbrug og ønsker at "kløe den kløe", anbefaler jeg at finde sikre og konstruktive måder at skabe stimulering på. Nogle forslag omfatter at starte en virksomhed, skrive en bog, dyrke en have eller bygge en båd.

SUD er et af de grusomste eksempler på agn-og-switch, som livet kan tilbyde. Hvad der begynder som en smag af paradis, bliver snart til et land med pine og nogle gange endda nær døden. Det er vigtigt for pårørende og unge at tale om farerne ved afhængighed. An ADHD diagnose kombineret med medicin taget konsekvent for at behandle det, kan hjælpe med at beskytte mod SUD.

SUD & ADHD: Næste trin

• Læs: ADHD & Addiction Link
• Spørgsmål og svar: "Er ADHD-medicin sikker, hvis du har en historie med stofmisbrug?"
• Gratis download: Hvad skal man spørge, før man starter på en ADHD-medicin

Ned Hallowell, M.D., er grundlæggeren af Hallowell Center for Kognitiv og Emotionel Sundhed. Hans seneste bog er ADHD 2.0: Ny videnskab og essentielle strategier til at trives med distraktion - fra barndom til voksen alder, skrevet med John J. Ratey, M.D.

---

STØTTE TILFØJELSE
Tak fordi du læste ADDitude. For at støtte vores mission om at give ADHD undervisning og støtte, overveje at abonnere. Din læserskare og din støtte er med til at gøre vores indhold og opsøgende rækkevidde muligt. Tak skal du have.

Se artikelkilder

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest