Ernæringsterapi til behandling af alkoholisme
Ernæringsterapi, kan det være nøglen til behandling af alkoholisme? Lær om ernæringsbehandling for alkoholikere, og hvordan det adskiller sig fra traditionel alkoholbehandling.
AA-møder var ikke nok
Da Kathi Tuff endelig opdagede behandlingsmetoden, der sluttede hendes afhængighed af Alkohol, hun havde dræbt i 23 af sine 37 år og ind og ud af Anonyme Alkoholikere (AA) for 13. ”Jeg kan huske, at jeg var 15 år og havde skurrende konkurrencer med en gruppe af fyre ved det lokale pizzastykke og vinder,” siger Tuff, der begyndte at drikke i niende klasse. "Jeg kunne drikke nogen under bordet."
Tuff gik først i rehabilitering i 1989 i en alder af 24, men fandt genopretning en række falske starter. ”Jeg havde binge i tre uger og derefter hvidknægt det. Jeg har altid ønsket at drikke, ”siger hun. Hun bekæmpede depression, trang og konstant følelsesmæssig smerte. AA-møder hjalp, men ikke nok.
”Jeg var edru i ti år, indtil 1999, hvor jeg virkelig rodede sammen,” siger hun. Smerten ved en hård skilsmisse svækkede hendes beslutsomhed, og lige efter begyndelsen til at datere manden, der nu er hendes mand, gik Tuff på en tre-dages bender. ”Denny gik ud af byen i weekenden, og jeg mistede den bare. Da han kom tilbage, måtte han hente brikkerne. "
Tuffs oplevelse af tilbagefald efter ti års nøgternhed er mere almindelig, end folk kunne tro. Den skammelige hemmelighed ved moderne alkoholisme er dens abysmale langsigtede succesrate. En almindeligt citeret statistik for alkoholbehandlingsprogrammer landsdækkende er mindre end 20 procent opsving efter et år. Tænk over det: Det betyder, at kun fem mennesker, der deltager i et afhængighedsprogram, faktisk forbliver edru.
Heldigvis for Tuff var hendes mand til at være unikt egnet til at hjælpe hende. Denny Tuff, der selv er en alkoholiserende alkoholiker, er alkoholrådgiver og boligchef hos Bridging the Gaps, et behandlingsprogram i Winchester, Virginia. Takket være hans 30 års erfaring med at genvinde alkoholikere vidste han, at der var en anden tilgang, der kunne fungere for Kathi. Han insisterede på, at hun konsulterede Charles Gant, en Washington, D.C.-baseret læge (nu pensioneret fra praksis) og forfatter af Afslut din afhængighed nu.
Gant er blandt en håndfuld mavericks, der er overbevist om, at standardmetoden til alkoholisme mangler en vigtig komponent: en biokemisk måde at løsne alkoholens greb på. Deres metoder, som langsomt får accept, sætter en vending på sindets / kropsdynamikken underliggende traditionelle behandlingsprogrammer.
De fleste af disse programmer, med deres vægt på daglige rådgivningssessioner og deltagelse på AA-møder, fokuserer på sindet. De 12 trin i AA kunne ikke være et mere dramatisk eksempel på troen på, at du først skal kontrollere kroppen for at kontrollere kroppen sind: "Indrømme, at du er magtesløs over for alkohol, og at dit liv er blevet uhåndterligt," lyder den første af de 12 trin. En anden rådgiver, der tager "en søgende og frygtløs moralsk fortegnelse."
Alkoholisme - En biokemisk ubalance
Gant og hans kolleger mener, at kroppens behov først skal imødekommes. Efter deres opfattelse er alkoholisme primært en ubalance i hjernekemi, der er drevet af en mangel på visse næringsstoffer. En kritisk del af behandlingen af den er at påfylde de manglende næringsstoffer. Spise en diæt med højt proteinindhold, hjernesunde fedtstoffer og kulfiber med højt fiberindhold og tage kosttilskud der inkluderer vitaminer, mineraler og aminosyrer, siger de, faktisk kan trække hjernen tilbage for at reducere cravings.
"Vi har accepteret, at alkoholisme er en sygdom," siger Gant. "Nu må vi begynde at behandle det som en." Forestillingen om, at biokemisk alkoholisk basis ikke er helt helt nyt. De første glimt kom i 1960'erne, og det var i 1990, at genetikforsker Kenneth Blum identificerede et gen, der får nogle folks hjerner til at reagere forskelligt på alkohol, hvilket sætter scenen for afhængighed. Siden da har en lang række undersøgelser, hvoraf mange involverer rotter og mus, dokumenteret alkoholens biokemiske virkninger på hjernen. Vi ved nu meget mere, end vi plejede at bruge til, hvorfor det er så frygteligt svært for nogle alkoholikere at blive ædru og forblive på den måde.
"For alkoholikere er stofskiftet langt stærkere end fri vilje," siger Amityville, New York, læge Joseph Beasley, en tidlig talsmand for forskning i hjernekemi underliggende afhængighed og forfatter af Sådan besejres alkoholisme: Ernæringsretningslinjer for at blive ædru. "Diæt- og ernæringsterapi bør være en del af ethvert alkoholbehandlingsprogram."
Alligevel er de fleste psykiatere, rådgivere og læger i marken åbenlyst uvidende om konceptet. "Alkoholisme er en fysisk sygdom," siger Joan Mathews Larson, en ernæringsfysiolog, der er forfatteren til Syv uger til overholdelse og direktør for det indflydelsesrige Health Recovery Center, et ambulant behandlingsprogram med hovedkvarter i Minneapolis. ”Så behandling bør tilbyde mere end bare tale. Det er som at sige, at en persons diabetes kan vendes ved at ”tage en søgende og frygtløs moralsk fortegnelse”. I mellemtiden kollaberer hvert organ i deres krop. ”Larson, hvis korstog til behandling af alkoholisme med ernæringsterapi blev lanceret, da hendes søn begik selvmord efter at have afsluttet et boligprogram, offentliggjorde en undersøgelse, der viste, at 74 procent af alkoholikere, der afsluttede sit program, stadig var ædru mere end tre år senere.
Det er ikke det, at de, der går ind for en ernæringsmæssig tilgang, synes, at AA-baserede programmer er helt off-base. Faktisk inkluderer alle behandlingsprogrammer, der indeholder ernæringsterapi, også enten 12-trins sessioner eller anden form for rådgivning. Pointen er, at det at slå alkoholisme kræver, at man kasserer såvel kroppen som sindet.
Sådan fungerer ernæringsterapi til alkoholisme
Hjørnestenen i den ernæringsmæssige tilgang er at reducere kroppens afhængighed af de enkle kulhydrater som ligesom alkohol hurtigt omdannes til sukker i blodomløbet: hvidt brød, pasta, ris og mange bagt gods. Når man er afhængig af sådanne raffinerede kulhydrater, siger ernæringsforkæmpere, at de samme blodsukker- og lavetemperatur er, som alkohol gør, hvilket kan svække ønsket om at drikke.
Hvad mere er, alkoholikere reagerer ofte på den stadige infusion af sukker i deres krop ved at overproducere insulin, som derefter fjerner farligt store mængder sukker fra blodet. Plummeting af blodsukker, kendt som hypoglykæmi, kan føre til angst, irritabilitet og trang - alt for at få sukker, eller i dette tilfælde alkohol, tilbage i blodbanen.
Anti-alkohol-dieten understreger mad med højt proteinindhold, der er rig på aminosyrer. Ved at erstatte protein til enkle kulhydrater hjælper det med at bryde den onde cyklus af sukker i blodsukkeret, og aminosyrerne er nøglen til hjernens funktion. "Vi giver hjernen visse fødevarer, så det kan gøre de naturlige kemikalier, vi har brug for, til at føle os lykkelige," siger Julia Ross, der er forfatteren af The Mood Cure og direktør for Recovery Systems i Mill Valley, Californien.
Alkohol, forekommer det, tæmmer kroppens evne til at fremstille neurotransmittere, der påvirker humøret. Kemikalier, der produceres, når alkohol metaboliseres, svarer til humørløfterne dopamin og serotonin; dermed den svimmelhed, vi får med den første drink. Dette sammen med det store løft af blodsukkeret bringer et midlertidigt højt.
Men på lang sigt lukker en alkoholiker hjerne, narret af den konstante tilstedeværelse af feel-good kemikalier fra alkohol, sin egen produktion. Resultatet: depression, angst, humørsvingninger og den konstante trang til at drikke for at føle sig bedre.
Ernæringsbehandling sigter mod at genoprette kroppens naturlige forsyning med disse kemikalier. Men alles metabolisme er forskellig, så fremgangsmåden skal tilpasses meget. Gant bruger for eksempel blodprøver til at bestemme, om en patient primært er mangelfuld med serotonin, dopamin, GABA eller endorfiner.
Et andet vigtigt element i nyttiggørelsesdietten er fedt, som mange eksperter hævder har fået et ufortjent dårligt navn. Beasley er en fan af olivenolie, mens Ross endda smider smør og andre fødevarer, der indeholder mættet fedt. Omega-3-fedtsyrer, der findes i fisk som laks og sardiner, er også foretrukket. Fedtforbrændes støt over lang tid, så det hjælper med at holde blodsukkerniveauet stabilt. Og omega-3'er menes at øge niveauerne af dopamin i hjernen.
Visse kosttilskud er også vigtige for den ernæringsmæssige tilgang, skønt disse skal tilpasses en persons individuelle kropskemi. Aminosyren glutamin menes at være afgørende for at hævde trang under alkoholoptagelse. De vigtigste neurotransmitter-boostere inkluderer DLPA, som hopper-starter endorfinproduktion, og tyrosin, en humørløfter. Og de fleste programmer har 5-HTP eller receptpligtig tryptophan, som hjælper kroppen med at fremstille serotonin. (Se "Gendannelsesdiæt," side 80, for flere detaljer.)
Hvordan ser alt dette ernæringsråd ud på en tallerken? En typisk dag ville næsten helt sikkert starte med æg, måske i form af en grøntsagsrig omelet. Frokost og middag er normalt bygget omkring fisk eller kylling parret med grøntsager, med nogle nødder og bønner kastet ind for et godt mål. Ross, Larson, Beasley og Gant har alle foretrukne fødevarer - Ross kalder dem "mad med god stemning" - at de går ind for at spise så ofte som muligt. Æg, fordi de indeholder mange proteiner og aminosyrer, er øverst på alles liste sammen med avocado, olivenolie, mandler og greener. Og hver person ville også tage sin egen blanding af kosttilskud.
En stor forskel mellem ernæring og traditionel alkoholbehandling
En sidste ting: Disse programmer kræver også, at alkoholikere inddrives for at opgive alle vanedannende stoffer, inklusive koffein og nikotin. Sukker er også et nej. Dette flyver i lyset af standard alkoholbehandling, der hævder, at det er straf nok for en alkoholiker til at opgive sprit, så hvis han eller hun har brug for andre "krykker" for at komme forbi, så vær det. (Faktisk er der på mange møder i AA- og 12-trinsbaserede programmer en klar forsyning med slik og cookies.) Nej, siger ernæringseksperterne, det hele skal gå.
"Sukker, koffein og nikotin er farlige fælder for alkoholikeren," siger Beasley stum. ”Du føler dig bedre et lille stykke tid, men så går dit energiniveau ned, og du føler dig værre. Vi er nødt til at få folk væk fra rutsjebanen. "
Jeff Underhill *, der bor i San Francisco Bay-området, var på denne rutsjebane i årevis, indtil han ændrede sin diæt for et halvt år siden. Efter planen i Julia Ross's The Mood Cure, eliminerede han sukker og hvidt mel og erstatter protein, grøntsager, fiskeolier og aminosyretilskud. Den nye måde at spise har bestemt betalt sig: ”Jeg har mistet suget på alkohol,” siger han. ”Min kone har stadig et glas vin om natten, og det lugter faktisk modbydelig for mig - jeg har ikke noget ønske om det. ”Selv uden alkoholen finder han det lettere at klare de spændinger, som hans højtryksjob er i teknologi.
Hvis den ernæringsmæssige tilgang til alkoholbehandling er så lovende, hvorfor er den da ikke mere udbredt? Det er ikke som om der ikke er nogen forskning, der kan sikkerhedskopiere det. Talrige undersøgelser, der sammenlignede det med mere traditionel behandling, har unægteligt været imponerende.
Den ene, på et veteranshospital i Waco, Texas, studerede mennesker, der havde været hårde kerne alkoholikere i op til 20 år. Efter seks måneders ernæringsbehandling var 81 procent stadig edru, sammenlignet med 38 procent af kontrolgruppen. (Husk, at den gennemsnitlige genopretningsgrad blandt standardbehandlingsprogrammer kun er 20 procent.) I San Mateo, Californien, et pilotprogram behandling af alkoholikere med aminosyretilskud var også meget vellykket, med 73 procent af deltagerne edruelige i slutningen af behandling.
"Det fungerer, og vi er lige nødt til at få dem, der er i almindelig alkoholbehandling, til at indse, at det gør det," siger Beasley.
Årsagerne til, at det ikke har taget greb, er mange, siger Julia Ross. De fleste afhængighedsrådgivere kommer fra en psykologisk snarere end en fysiologisk baggrund, siger hun, og de fleste læger får ikke meget træning i ernæring. En sidste afskrækkende virkning er AA's afsky mod alt, der ligner "pilleprop", hvilket gør det vanskeligt at sælge en daglig diæt med kosttilskud.
Der er også en vis skepsis fra mainstreameksperter til især aminosyretilskud. Nogle endokrinologer hævder, at når de tages oralt, gør de det aldrig forbi blod-hjerne-barrieren og har derfor ingen effekt. "Det kaldes placeboeffekten," siger en endokrinolog drily. Andre eksperter er på hegnet og venter på yderligere undersøgelser. Endokrinolog Anthony Karpas fra Atlanta hævder, at handlingerne af visse aminosyrer, såsom tryptophan, er velkendte, og at disse midler har et reelt potentiale.
Når det kommer til at se på alkoholisme som et hjernekemiproblem, er tidevandet i den almindelige medicinske udtalelse imidlertid klart ved at dreje. Sidste år annoncerede National Institutes of Health (NIH) 's Institut for Alkoholmisbrug og Alkoholisme et fem-årigt initiativ til at studere hjernekemi, der ligger til grund for alkoholisme. NIH har også afholdt flere workshops, der inkluderede præsentationer om anvendelse af fedtsyrer til behandling af alkoholisme. En anden opmuntrende udvikling er den nylige udnævnelse af Nora Volkow til direktør for National Institute on Drug Abuse; hendes forskning har bidraget til at fastslå betydningen af dopamin i afhængighed. Samlet antyder disse ændringer, at hjernekemi kender endelig dets retmæssige sted i centrum for afhængighedsforskning.
Men disse ændringer vil ikke udgøre meget, hvis ernæring ikke gør det til de almindelige alkoholbehandlingsprogrammer, hvor størstedelen af alkoholikere søger hjælp. ”Vi er nødt til at konstruere dette på etableringsniveau,” siger Beasley. "Dette er meget god videnskab, der simpelthen ikke praktiseres."
Kathi Tuff er et bevis på, at ernæringsbehandling har magten til at vende et liv rundt. "Jeg føler mig så meget bedre, end jeg nogensinde har følt," siger hun. ”Jeg ville bare have alkoholen ud af mit system - og stoppe med at ønske det. Endelig føles det som om der er sket. "
At finde hjælp
Hvis du eller en elsket en søger bedring og ønsker at indarbejde ernæringsterapi i planen, vil din det bedste alternativ er at arbejde sammen med en specialist eller gå ind i et af de ernæringsbaserede genoprettelsesprogrammer rundt om Land. Det er fordi denne tilgang er mest effektiv, når den tilpasses til din individuelle krops kemi; det anbefales ikke som en go-it-alone løsning.
Nogle af disse programmer er boliger; andre er polikliniske, men leverer boliger til udenlandske klienter. Stadig andre tilbyder langvejsrådgivning. Forsikringsdækningen varierer; kontakt din forsikringsselskab for at finde ud af, om du er dækket. Her er en liste over programmerne.
Ernæringsrådgivning
Tilsluttede stier
Karyn Hurley
888.847.4233
315.472.1476
www.connectedpathways.com
Gendannelsessystemer
Julia Ross
415.383.3611, ekst. 1
Boprogrammer
Bridging the Gaps Treatment Program
423 W. Cork St.
Winchester, Virginia 22601
866.711.1234
540.535.1111
www.bridgingthegaps.com
Desert Canyon Treatment Center
Sedona, Arizona
888.811.8371
www.desert-canyon.com
Center for sundhedsgenopretning
(to placeringer)
3255 Hennepin Ave. S.
Minneapolis, Minnesota 55408 612.827.7800
Center for sundhedsgenopretning
50 S. Steele St., Suite 330
Denver, Colorado 80209
720.941.0442
866.244.8866
www.healthrecoverycenter.com
Lake Grove Treatment Centers of New York, Inc.
3390 Rte. 112
Medford, New York 11763
631.205.1950, ekst. 222
Kilde: Alternativ medicin
tilbage til: Gratis og alternativ medicin
