Akupunktur: En alternativ behandling af smerter

February 06, 2020 23:24 | Miscellanea

click fraud protection

Detaljeret information om akupunktur - hvordan det fungerer, om akupunktur er sikker og effektiv og hvordan man finder en autoriseret akupunkturlæge.

På denne side

Centrale punkter
Hvad er akupunktur?
Hvor vidt bruges akupunktur i USA?
Hvordan føles akupunktur?
Er akupunktur sikker?
Virker akupunktur?
Hvordan fungerer akupunktur?
Hvordan finder jeg en licenseret akupunkturlæge?
Hvor meget koster akupunktur?
Vil det være dækket af min forsikring?
Hvad skal jeg forvente under mit første besøg?
Definitioner
For mere information
Referencer

Enhver beslutning, du træffer om din sundhedspleje, er vigtig - herunder beslutte, om du skal bruge akupunktur. Det nationale center for komplementær og alternativ medicin (NCCAM) har udviklet dette faktablad for at give dig information om akupunktur. Det inkluderer ofte stillede spørgsmål, spørgsmål, der skal overvejes, og en liste over kilder til yderligere information. Betegnelser, der er understreget, defineres i slutningen af dette faktablad.

Centrale punkter

instagram viewer

Akupunktur stammer fra Kina for mere end 2.000 år siden, hvilket gør den til en af de ældste og mest almindeligt anvendte medicinske procedurer i verden.
Det er vigtigt at informere alle dine sundhedsudbydere om enhver behandling, du bruger eller overvejer, inklusive akupunktur. Spørg om de behandlingsprocedurer, der vil blive brugt, og deres sandsynlighed for succes for din tilstand eller sygdom.
Vær en informeret forbruger, og find ud af, hvilke videnskabelige undersøgelser der er blevet udført om akupunkturens effektivitet for din helbredstilstand.
Hvis du beslutter at bruge akupunktur, skal du vælge udøveren med omhu. Kontakt også dit forsikringsselskab for at se, om tjenesterne vil blive dækket. Top

Hvad er akupunktur?

Akupunktur er en af de ældste, mest almindeligt anvendte medicinske procedurer i verden. Med oprindelse i Kina for mere end 2.000 år siden begyndte akupunktur at blive bedre kendt i USA i 1971, da New York Times-reporter James Reston skrev om, hvordan læger i Kina brugte nåle for at lette hans smerter efter operationen.

Udtrykket akupunktur beskriver en familie af procedurer, der involverer stimulering af anatomiske punkter på kroppen ved hjælp af forskellige teknikker. Amerikansk akupunkturpraksis inkorporerer medicinske traditioner fra Kina, Japan, Korea og andre lande. Den akupunkturteknik, der er mest studeret videnskabeligt, involverer at trænge ind i huden med tynde, faste, metalliske nåle, der manipuleres af hænderne eller ved elektrisk stimulering.

Hvor vidt bruges akupunktur i USA

I de sidste to årtier er akupunktur vokset i popularitet i USA. Rapporten fra en konsensusudviklingskonference om akupunktur, der blev afholdt på National Institutes of Health (NIH) i 1997, oplyste, at akupunktur er ved at blive "vidt udøvet" - af tusinder af læger, tandlæger, akupunktører og andre praktiserende læger - til lindring eller forebyggelse af smerter og til forskellige andre helbred betingelser.1 I henhold til National Health Interview Survey fra 2002 - den største og mest omfattende undersøgelse af brug af komplementær og alternativ medicin (CAM) af amerikanske voksne hidtil - anslået 8,2 millioner amerikanske voksne nogensinde havde brugt akupunktur, og anslået 2,1 millioner amerikanske voksne havde brugt akupunktur i foregående år.

Hvordan føles akupunktur?

Akupunktur nåle er metalliske, solide og hårtynde. Folk oplever akupunktur forskelligt, men de fleste føler ingen eller minimal smerte, når nålerne indsættes. Nogle mennesker får energi af behandlingen, mens andre føler sig afslappet.3 Forkert nåleplacering, patientens bevægelse eller en defekt i nålen kan forårsage ømhed og smerter under behandlingen. Derfor er det vigtigt at søge behandling hos en kvalificeret akupunkturlæge.

Er akupunktur sikker?

U.S. Food and Drug Administration (FDA) godkendte akupunkturnåle til brug af autoriserede praktikere i 1996. FDA kræver, at sterile, ikke-toksiske nåle anvendes, og at de kun mærkes til engangsbrug af kvalificerede praktiserende læger.

Der er rapporteret relativt få komplikationer fra brugen af akupunktur til FDA i lyset af de millioner af mennesker, der behandles hvert år, og antallet af anvendte akupunkturnåler. Stadigvis har komplikationer været resultatet af utilstrækkelig sterilisering af nåle og fra forkert levering af behandlinger. Lægerne skal bruge et nyt sæt engangsnåle, der er taget fra en forseglet pakning til hver patient, og bør skylle behandlingssteder med alkohol eller et andet desinfektionsmiddel, før de sættes på nålene. Når den ikke leveres korrekt, kan akupunktur forårsage alvorlige bivirkninger, herunder infektioner og punkterede organer.

Virker akupunktur?

I henhold til NIH-konsensuserklæringen om akupunktur har der været mange undersøgelser af akupunkturens potentielle nyttighed, men resultater er blevet blandet på grund af kompleksiteter med undersøgelsesdesign og -størrelse, såvel som vanskeligheder med at vælge og bruge placebos eller sham akupunktur. Imidlertid er der fremkommet lovende resultater, der viser effektiviteten af akupunktur, for eksempel ved voksen postoperativ og kemoterapi kvalme og opkast og i postoperativ tandesmerter. Der er andre situationer - såsom afhængighed, rehabilitering af slagtilfælde, hovedpine, menstruationskramper, tennisalbue, fibromyalgi, myofascial smerte, slidgigt, lændesmerter, karpaltunnelsyndrom og astma - hvor akupunktur kan være nyttigt som en supplerende behandling eller et acceptabelt alternativ eller indgå i en omfattende behandling program. En NCCAM-finansieret undersøgelse viste for nylig, at akupunktur giver smertelindring, forbedrer funktionen for mennesker med knogleskørhed, og fungerer som et effektivt supplement til standardpleje.7 Yderligere forskning afslører sandsynligvis yderligere områder, hvor akupunkturinterventioner vil være nyttig.

NIH har finansieret en række forskellige forskningsprojekter om akupunktur. Disse tilskud er blevet finansieret af NCCAM, dets forgænger Office of Alternative Medicine og andre NIH-institutter og centre.

Besøg NCCAM-webstedet, eller ring til NCCAM Clearinghouse for at få flere oplysninger om videnskabelige fund om akupunktur.
Læs NIH-konsensuserklæringen om akupunktur for at lære, hvad videnskabelige eksperter har sagt om brugen og effektiviteten af akupunktur under forskellige betingelser. Top

Hvordan fungerer akupunktur?

Akupunktur er en af de vigtigste komponenter i systemet med traditionel kinesisk medicin (TCM). I TCM-systemet for medicin ses kroppen som en delikat balance mellem to modsatrettede og uadskillelige kræfter: yin og yang. Yin repræsenterer det kolde, langsomme eller passive princip, mens yang repræsenterer det varme, ophidsede eller aktive princip. Blandt de vigtigste antagelser i TCM er, at sundhed opnås ved at holde kroppen i en "afbalanceret tilstand", og at sygdommen skyldes en intern ubalance mellem yin og yang. Denne ubalance fører til blokering af strømmen af qi (vital energi) langs veje kendt som meridianer. Det antages, at der er 12 vigtigste meridianer og 8 sekundære meridianer, og at der er mere end 2.000 akupunkturpunkter på det menneskelige legeme, der forbinder dem.

Prækliniske studier har dokumenteret akupunkturens virkninger, men de har ikke været i stand til fuldt ud at forklare, hvordan akupunktur fungerer inden for rammerne af det vestlige medicinske system, der almindeligvis praktiseres i De Forenede Stater Stater. Det foreslås, at akupunktur producerer dens virkninger gennem regulering af nervesystemet og således hjælper med aktivitet af smerte-dræbende biokemikalier, såsom endorfiner og immunsystemceller på specifikke steder i regionen legeme. Derudover har undersøgelser vist, at akupunktur kan ændre hjernekemi ved at ændre frigivelsen af neurotransmittere og neurohormoner og således påvirke delene af centrale nervesystem relateret til sensation og ufrivillige kropsfunktioner, såsom immunreaktioner og processer, der regulerer en persons blodtryk, blodgennemstrømning og krop temperatur.

Hvordan finder jeg en licenseret akupunkturlæge?

Sundhedsvæsener kan være en ressource til henvisning til akupunktører. Flere medicinske læger, herunder neurologer, anæstesiologer og specialister i fysisk medicin, bliver ved at blive trænet i akupunktur, TCM og andre CAM-terapier. Derudover kan nationale akupunkturorganisationer (som findes via biblioteker eller websøgemaskiner) give henvisninger til akupunktører.

Kontroller en udøveres legitimationsoplysninger. En akupunkturlæge, der er licenseret og godkendt, kan give bedre pleje end en, der ikke er det. Cirka 40 stater har etableret uddannelsesstandarder for akupunkturcertificering, men stater har forskellige krav til at få en licens til praksis Akupunktur.17 Selvom korrekt legitimationsoplysning ikke sikrer kompetence, indikerer de dog, at praktikeren har opfyldt visse standarder for at behandle patienter gennem brug af akupunktur.
Stol ikke på en diagnose af sygdom af en akupunkturlæge, der ikke har betydelig konventionel medicinsk træning. Hvis du har modtaget en diagnose fra en læge, kan du eventuelt spørge din læge, om akupunktur kan hjælpe.

Hvor meget koster akupunktur?

En praktiserende læge skal informere dig om det anslåede antal behandlinger, der er behov for, og hvor meget hver vil koste. Hvis disse oplysninger ikke gives, skal du bede om dem. Behandlingen kan finde sted over et par dage eller i flere uger eller mere. Læge akupunktører kan opkræve mere end ikke-fysikere.

Vil det være dækket af min forsikring?

Akupunktur er en af CAM-terapierne, der mere ofte er dækket af forsikring. Du bør dog kontakte din forsikringsselskab, inden du begynder behandling for at se, om akupunktur vil være dækket for din tilstand, og i bekræftende fald i hvilket omfang. Nogle forsikringsplaner kræver forhåndsgodkendelse af akupunktur. (For mere information, se NCCAMs faktablad "Forbrugerfinansielle problemer i komplementær og alternativ medicin")

Hvad skal jeg forvente under mit første besøg?

Under dit første kontorbesøg kan udøveren ofte spørge dig om din helbredstilstand, livsstil og adfærd. Lægen ønsker at få et komplet billede af dine behandlingsbehov og adfærd, der kan bidrage til din tilstand. Informer akupunktøren om alle behandlinger eller medicin, du tager, og om alle de medicinske tilstande, du har.

Definitioner

Komplementær og alternativ medicin (CAM): En gruppe af forskellige medicinske og sundhedsmæssige systemer, praksis og produkter, der ikke i øjeblikket betragtes som en integreret del af konventionel medicin. Komplementær medicin bruges sammen med konventionel medicin, og alternativ medicin bruges i stedet for konventionel medicin. Nogle sundhedsudbydere praktiserer både CAM og konventionel medicin.

Konventionel medicin: Et helt medicinsk system praktiseret af indehavere af M.D. (medicinsk læge) eller D.O. (læge i osteopati) grader og af deres allierede sundhedspersonale, såsom fysioterapeuter, psykologer og registrerede sygeplejersker. Andre udtryk for konventionel medicin inkluderer allopati; Vestlig, mainstream og ortodoks medicin; og biomedicin.

Fibromyalgi: En kompleks kronisk tilstand med flere symptomer, inklusive muskelsmerter, træthed og ømhed i præcise, lokaliserede områder, især i nakken, rygsøjlen, skuldrene og hoftene. Mennesker med dette syndrom kan også opleve søvnforstyrrelser, morgenstivhed, irritabel tarm-syndrom, angst og andre symptomer.

meridian: En traditionel kinesisk medicinbetegnelse for hver af de 20 stier i hele kroppen for strømmen af qi eller vital energi, der fås via akupunkturpunkter.

Placebo: En inaktiv pille- eller svindelprocedure, der gives til en deltager i en forskningsundersøgelse som del af en test af virkningerne af et andet stof eller behandling. Forskere bruger placebos for at få et rigtigt billede af, hvordan stoffet eller behandlingen, der undersøges, påvirker deltagerne. I de senere år er definitionen af placebo blevet udvidet til at omfatte sådanne ting som aspekter af interaktion mellem patienter og deres sundhedsudbydere, der kan påvirke deres forventninger og undersøgelsens resultater.

Præklinisk undersøgelse: En undersøgelse foretaget for at få information om en behandlings sikkerhed og bivirkninger, når de gives i forskellige doser til dyr eller celler, der er dyrket i laboratoriet.

Qi: En kinesisk betegnelse for vital energi eller livskraft. I traditionel kinesisk medicin menes, at qi (udtales "chee") regulerer en persons åndelig, følelsesmæssig, mental og fysisk balance, og at blive påvirket af de modsatte kræfter fra yin og yang.

Traditionel kinesisk medicin (TCM): Et helt medicinsk system, der blev dokumenteret i Kina af det 3. århundrede f.Kr. TCM er baseret på et koncept med vital energi eller qi, der menes at strømme gennem kroppen. Det foreslås at regulere en persons åndelige, følelsesmæssige, mentale og fysiske balance og påvirkes af de modsatte kræfter fra yin (negativ energi) og yang (positiv energi). Sygdom foreslås at følge af, at strømmen af qi forstyrres, og yin og yang bliver ubalanceret. Blandt komponenterne i TCM er urteterapi og ernæringsterapi, genoprettende fysiske øvelser, meditation, akupunktur og afhjælpende massage.

For mere information

NCCAM Clearinghouse

NCCAM Clearinghouse giver information om CAM og om NCCAM, herunder publikationer og søgninger i føderale databaser med videnskabelig og medicinsk litteratur. Clearinghouse giver ikke medicinsk rådgivning, behandlingsanbefalinger eller henvisninger til praktiserende læger.

NCCAM Clearinghouse
Gratis i USA: 1-888-644-6226
International: 301-519-3153
TTY (til døve og hørehøre opkaldere): 1-866-464-3615

E-mail: [email protected]
Internet side: www.nccam.nih.gov

CAM på PubMed

Internet side: www.nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html

CAM on PubMed, en database tilgængelig via Internettet, blev udviklet i fællesskab af NCCAM og National Library of Medicine (NLM). Det indeholder bibliografiske citater til artikler i videnskabeligt baserede, fagfællebedømte tidsskrifter om CAM. Disse citater er en undergruppe af NLMs PubMed-system, der indeholder over 12 millioner journalcitater fra MEDLINE-database og yderligere livsvidenskabelige tidsskrifter, der er vigtige for sundhedsforskere, praktikere og forbrugere. CAM på PubMed viser links til udgiverwebsteder; nogle websteder tilbyder den fulde tekst på artikler.

ClinicalTrials.gov

Internet side: http://clinicaltrials.gov

ClinicalTrials.gov giver patienter, familiemedlemmer, sundhedspersonale og offentligheden adgang til information om kliniske forsøg for en lang række sygdomme og tilstande. National Institutes of Health (NIH) har gennem sit National Library of Medicine udviklet dette websted i samarbejde med alle NIH-institutter og U.S. Food and Drug Administration. Webstedet indeholder i øjeblikket mere end 6.200 kliniske undersøgelser sponsoreret af NIH, andre føderale agenturer og farmaceutisk industri på over 69.000 steder over hele verden.

NCCAM har leveret dette materiale til dine oplysninger. Det er ikke beregnet til at erstatte den medicinske ekspertise og rådgivning fra din primære sundhedsudbyder. Vi opfordrer dig til at diskutere eventuelle beslutninger om behandling eller pleje med din sundhedsudbyder. Omtale af ethvert produkt, service eller terapi i denne information er ikke en godkendelse fra NCCAM.

Næste: Brug og effektivitet af akupunktur - NIH-erklæring

Referencer

Culliton PD. Nuværende anvendelse af akupunktur af patienter i USA. Sammendrag præsenteret på: National Institutes of Health Consensus Development Conference on Acupuncture; 1997.
Barnes PM, Powell-Griner E, McFann K, Nahin RL. Komplementær og alternativ medicinbrug blandt voksne: USA, 2002. CDC Advance Data Report # 343. 2004.
American Academy of Medical Acupuncture. Læge, hvad handler denne akupunktur om? En kort forklaring. American Academy of Medical Acupuncture websted. Besøgt her den 14. december 2004.
Lao L. Sikkerhedsspørgsmål ved akupunktur. Tidsskrift for alternativ og komplementær medicin. 1996;2(1):27-31.
U.S. Food and Drug Administration. Akupunkturåle undersøger ikke længere. FDA-forbruger. 1996;30(5). Også tilgængelig på: www.fda.gov/fdac/departs/596_upd.html.
Lytle CD. En oversigt over akupunktur. Rockville, MD: U.S. Food and Drug Administration, Center for Devices and Radiological Health; 1993.
Berman BM, Lao L, Langenberg P, et al. Effektivitet af akupunktur som supplerende terapi ved slidgigt i knæet: et randomiseret, kontrolleret forsøg. Annaler for intern medicin. 2004;141(12):901-910.
National Institutes of Health Consensus Panel. Akupunktur: National Institute of Health Consensus Development Statement. National Institut for Sundhed. Adgang til kl http://odp.od.nih.gov/ den 14. december 2004.
Eskinazi DP. NIH-teknologivurderingsværksted for alternativ medicin: akupunktur. Gaithersburg, Maryland, USA, 21.-22. April 1994. Tidsskrift for alternativ og komplementær medicin. 1996;2(1):1-256.
Tang NM, Dong HW, Wang XM, et al. Cholecystokinin-antisense-RNA øger den smertestillende effekt induceret af elektroakupunktur eller lavdosis morfin: omdannelse af rotter med lavt responder til høje respondere. Smerte. 1997;71(1):71-80.
Cheng XD, Wu GC, He QZ, et al. Effekt af elektroakupunktur på aktiviteterne i tyrosinproteinkinase i subcellulære fraktioner af aktiverede T-lymfocytter fra de traumatiserede rotter. Akupunktur og elektroterapeutisk forskning. 1998;23(3-4):161-170.
Chen LB, Li SX. Virkningerne af elektrisk akupunktur af Neiguan på PO2 i grænsezonen mellem iskæmisk og ikke-iskæmisk myokard hos hunde. Journal of Traditional Chinese Medicine. 1983;3(2):83-88.
Lee HS, Kim JY. Effekter af akupunktur på blodtryk og plasma reninaktivitet i to-nyre en klip Goldblatt hypertensive rotter. American Journal of Chinese Medicine. 1994;22(3-4):215-219.
Okada K, Oshima M, Kawakita K. Undersøgelse af den afferente fiber, der er ansvarlig for undertrykkelse af kæbeåbningsrefleks i varme, kulde og manuel akupunkturstimulering hos rotter. Hjerneforskning. 1996;740(1-2):201-207.
Takeshige C. Mekanisme til akupunkturanalgesi baseret på dyreforsøg. I: Pomerantz B, Stux G, red. Videnskabelige baser af akupunktur. Berlin, Tyskland: Springer-Verlag; 1989.
Lee BY, LaRiccia PJ, Newberg AB. Akupunktur i teori og praksis. Sygehuslæge. 2004;40:11-18.
Det Hvide Hus-kommission for politik vedrørende komplementær og alternativ medicin: slutrapport. Marts 2002. Det Hvide Hus Kommission på webstedet om supplerende og alternativ medicinpolitik. Adgang til kl www.whccamp.hhs.gov/finalreport.html den 14. december 2004.