Fejldiagnostisering af narsissisme som Aspergers lidelse

Sammenligning af symptomer på narcissisme og andre personlighedsforstyrrelser og Aspergers forstyrrelsessymptomer. Kunne ligheder føre til en fejlagtig diagnose?

Personlighedsforstyrrelser kan ikke diagnosticeres sikkert inden den tidlige ungdom. Selvom hyppigheden ofte findes mellem 3 og 6 år, bliver Asperger's Disorder ofte fejlagtigt diagnosticeret som en klynge B-personlighedsforstyrrelse, oftest som Narsissistisk personlighedsforstyrrelse (NPD).

Asperger's Disorder Patient

Asperger's Disorder-patient er selvcentreret og optaget af en snæver række interesser og aktiviteter. Sociale og erhvervsmæssige interaktioner hæmmes hårdt, og samtaleevner (give og tage af verbalt samleje) er primitive. Aspergers patients kropssprog - øje til øje blik, kropsholdning, ansigtsudtryk - er indsnævret og kunstig, beslægtet med patienter med den schizoide, schizotype og narsissistiske personlighed Lidelser. Ikke-verbale signaler er næsten fraværende, og deres fortolkning i andre mangler.

Alligevel har Aspergers og personlighedspatologier kun lidt til fælles.

Narsissistisk personlighedsforstyrrelse og Asperger's Disorder

Overvej patologisk narcisme.

Fra min bog "Ondskabsfuld selvkærlighed - narcissisme genvundet" :

Narcissisten skifter frivilligt mellem social smidighed og social svækkelse. Hans sociale dysfunktion er resultatet af bevidst hovmod og modviljen mod at investere knap mental energi i at dyrke forhold til underordnede og uværdige andre. Når han er konfronteret med potentielle kilder til narsissistisk forsyning, genvinder narcissisten imidlertid let sine sociale færdigheder, sin charme og sin grægrethed.

Mange narcissister når de højeste trin i deres samfund, kirke, firma eller frivillig organisation. Det meste af tiden fungerer de fejlfrit - skønt de uundgåelige opblæsninger og den rivende afpresning af narcissistisk forsyning normalt sætter en stopper for narcissistenes karriere og sociale forbindelser.

Asperger-patienten ønsker ofte at blive accepteret socialt, at have venner, at gifte sig, være seksuelt aktiv og at søde afkom. Han har bare ikke en anelse om, hvordan man gør det. Hans påvirkning er begrænset. Hans initiativ - for eksempel for at dele sine oplevelser med nærmeste og kæreste eller at engagere sig i forspil - er afværget. Hans evne til at afsløre sine følelser stilte. Han er ude af stand eller gengælder og er stort set ikke opmærksom på sine samtalepartners eller modparters ønsker, behov og følelser.

Uundgåeligt opfattes Aspergers patienter af andre for at være kolde, excentriske, ufølsomme, ligeglade, frastødende, udnyttende eller følelsesmæssigt fraværende. For at undgå smerten ved afvisning begrænser de sig til ensomme aktiviteter - men i modsætning til skizoid, ikke efter valg. De begrænser deres verden til et enkelt emne, hobby eller person og dykker ind med den største, altoptagende intensitet, undtagen alle andre anliggender og alle andre. Det er en form for sårkontrol og smerteregulering.

Selvom narcissisten undgår smerter ved at udelukke, devaluere og kassere andre, opnår Aspergers patient det samme resultat ved at trække sig tilbage og ved lidenskabeligt at indlemme i sit univers kun en eller to mennesker og et eller to emner af interesse. Både narcissister og Aspergers patienter er tilbøjelige til at reagere med depression på opfattede let og kvæstelser - men Aspergers patienter er langt mere udsatte for selvskading og selvmord.

Brug af sprog

Patienter med de fleste personlighedsforstyrrelser er dygtige kommunikatorer og manipulatorer af sprog. I nogle personlighedsforstyrrelser (antisociale, narsissistiske, histrioniske, paranoide) overgår patienternes sproglige færdigheder langt gennemsnittet. Narcissisten for eksempel forsoner sproget som et instrument og bruger det til at opnå narsissistisk forsyning eller som et våben at udslette sine "fjender" og kasserede kilder med. Cerebrale narcissister stammer faktisk Narsissistisk forsyning fra den fuldendte brug gør de deres medfødte loquaciousness.

I modsætning hertil har Asperger-patienten, skønt verbat til tider (og stiltiende ved andre lejligheder) et langt mere begrænset udvalg af langsomt gentagne emner. Mennesker med Aspergers overholder ikke samtale regler og etikette (lad f.eks. Andre tale igen). Asperger-patienten er uvidende og derfor ikke i stand til at afkode kropssprog og eksterne sociale og ikke-verbale signaler og bevægelser. Han er ikke i stand til at overvåge sin egen adfærd. Psykopater, narcissister, grænser, schizotyper, histrionister, paranoider og schizoider er på samme måde hensynsløse - men de kontrollerer deres opførsel og er fuldt ud opmærksomme på andres reaktioner. De vælger simpelthen at ignorere disse data.

Mere om autismespektrumforstyrrelser:

Komorbiditet ved personlighedsforstyrrelser

McDowell, Maxson J. (2002) Billedet af mors øje: autisme og tidlig narsissistisk skade, Adfærds- og hjernevidenskab (indsendt)

Benis, Anthony - "Mod self & Sanity: On the Genetic Origins of the Human Character" - Narsissistisk-perfektionistisk personlighedstype (NP) med særlig henvisning til infantil autisme

Stringer, Kathi (2003) En objektrelations tilgang til forståelse af usædvanlige adfærd og forstyrrelser

James Robert Brasic, MD, MPH (2003) Gennemsigtig udviklingsforstyrrelse: Asperger-syndrom

Næste: Forkert diagnosticering af personlighedsforstyrrelser som angstlidelser