Hjælper online supportgrupper med spiseforstyrrelser?

Fordi de er lette at få adgang til, har online supportgrupper et stort potentiale til at hjælpe dem med spiseforstyrrelser.

Forskere ved Stanford University undersøger, om online supportgrupper tilbyder de samme fordele som traditionelle grupper giver mennesker med spiseforstyrrelser, og hvis de har andre fordele og ulemper, som ansigt til ansigt støtter grupper må ikke.

Det er vigtigt for psykologer at forske i området, fordi elektroniske støttegrupper vil blive et stort emne for dem i vores felt, ”sagde Barr Taylor, MD, en Stanford-psykiater involveret i undersøgelser. "Disse online supportgrupper har et stort potentiale, fordi de er så nemme at få adgang til," sagde han. "Men vi er stadig nødt til at lære mere om at gøre dem nyttige til behandling af forskellige lidelser."

I en af ​​holdets studier, nu i presse hos Computere og menneskelig adfærd, var Andrew Winzelberg, en doktorand i rådgivningspsykologi hos Stanford, og kolleger analyserede indholdet af 300 meddelelser i en online spiseforstyrrelsesunderstøttelse gruppe.

Onlinespiseforstyrrelsesgruppen bestod af omkring 70 mennesker, mest i deres teenagere, der havde anoreksi eller bulimi og var i bedring fra deres sygdom. Winzelberg fandt fire kategorier af meddelelser:

• 31 procent afslørede oplysninger om deltagernes personlige liv og deres kampe med spiseforstyrrelser;
• 23 procent gav information til andre medlemmer i form af medicinsk, psykologisk og ernæringsmæssig rådgivning;
• 16 procent gav følelsesmæssig støtte; og
• 15 procent involverede andre former for information såsom at søge hjælp til kærlighedsforhold, forældre og skole.

Derudover blev 37 procent af meddelelserne sendt mellem kl. 07.00 og 19.00; 32 fra kl. til 11:00 og 31 procent mellem 11 pm. og kl. 7

De slags meddelelser, der sendes "ser ud til at afspejle de samme mønstre, som du finder i ansigt til ansigt-grupper - det er bare det, at de gør det over computeren," sagde Winzelberg. Medlemstøtte krydsede demografiske grænser, tilføjede han, og teenagere gav råd og støtte til 35-årige.

Resultaterne af, hvornår folk sendte beskeder, giver en ekstra fordel, sagde Winzelberg: "Der er ikke mange venner, som du normalt kan ringe til klokken 2 eller 3 kl."

Dataene viste også en potentiel ulempe for uregulerede støttegrupper Winzelberg mener: "12 procent af deltagernes meddelelser gav unøjagtige eller usunde oplysninger, såsom at give tip til, hvordan man renser uden at blive fanget. Selvom det også er en risiko i traditionelle støttegrupper, er det mere sandsynligt, at nogen i dem grupper træder ind med øjeblikkelig korrigerende feedback, fordi de er ansigt til ansigt og i realtid, " han sagde.

Online forebyggelse

For at studere nærmere, hvad der fungerer i online supportgrupper, oprettede Winzelberg og Taylor i en anden undersøgelse deres egen støtte- og forebyggelsesgruppe for kvinder med risiko for at udvikle en spiseforstyrrelse.

Holdet gav 27 kvindelige Stanford-studerende en CD-ROM-psykoedukational interventionspakke, som eleverne kunne bruge, når de ville over en otte ugers periode. Uddannelsesmaterialet indeholdt information om at få et positivt kropsbillede, sund diæt og spiseforstyrrelser. Derudover kunne deltagerne sende anonyme noter til hinanden via e-mail.

Interventionen blev modereret af en psykolog, Kathleen Eldredge, ph.d., der lettede gruppediskussion, gav information og instruerede deltagere om måder, hvorpå man effektivt kunne bruge programmet. (Fordi teamet mener, at der ikke er kendt nok om effektiviteten af ​​online psykoterapi, optrådte Eldredge ikke som terapeut).

Holdet sammenlignede deltagernes forbedring på en række kropsbilledsmål med 30 kontroller, som endnu ikke havde modtaget interventionen. Grupperne modtog målene ved baseline, efterbehandling og efter en tre måneders opfølgning.

Behandlingsgruppen foretog væsentlige forbedringer i deres kropsbillede sammenlignet med kontroller, sagde Winzelberg. Derudover rapporterede dem, der afsluttede et afsnit af programmet om sund vægtregulering, at de vedtog sundere spiseadfærd og reducerede deres drev for tyndhed.

På en mindre positiv note, "deltagerne støttede ikke hinanden meget - de afslørede deres egne bekymringer, men de har ikke empati med hinanden," sagde Winzelberg. En sandsynlig forklaring på manglen på støtte er, at deltagerne ikke havde set støttende e-mail-udsagn, der var modelleret til dem, mens de i den forrige naturalistiske undersøgelse havde chancen for at observere sådanne udsagn, før de sendte beskeder, han sagde.

Fremme af gruppestøtte

En tredje undersøgelse forsøger at rette op på problemerne med den anden, herunder manglen på støtte og manglen på struktur, sagde Winzelberg. Holdet ændrede det originale program, så det er tilgængeligt via World Wide Web, og strukturerede det som et otte ugers program med ugentlige opgaver om specifikke emner. I denne undersøgelse er de også i stand til at spore, hvilke dele af programdeltagerne brugte, og hvornår. Som med de to foregående undersøgelser kan deltagerne også sende noter til hinanden.

Undersøgelsen gennemføres på to steder: Stanford og California State University, San Diego. For at fremme støtte advarer Eldredge nu gruppen via e-mail om et gruppemedlems anmodning om feedback på et specifikt problem. Hun opfordrer også andre medlemmer til at dele lignende oplevelser, og hvad de gjorde for at klare dem.

Selvom der endnu ikke er nogen resultater, er forskerne begejstrede over svar fra de kvinder, der viser mere støtte for hinanden og rapporterer, at de lærer af materialet, sagde Taylor. Nogle af disse positive ændringer er vidne til en højere samlet procentdel af noter, der er lagt ud af deltagerne, inklusive flere noter om empati, sagde han.

Dernæst planlægger teamet en lignende undersøgelse, der er skræddersyet til studerende på gymnasiet.

Næste:Spiseforstyrrelser er adaptive funktioner
~ spiseforstyrrelser bibliotek
~ alle artikler om spiseforstyrrelser