Alzheimers: Medicin til behandling af angst
Oversigt over brug af medicin til behandling af angst hos Alzheimers patienter.
Medicin til behandling af angst
Angstsymptomer er ret almindelige blandt patienter med Alzheimers sygdom (AD). Sådanne symptomer vil sandsynligvis gøre patientplejen mere problematisk og øger derfor risikoen for plejehjemsplacering.
Angsttilstander ledsaget af panikanfald og ængstelse kan føre til krav om konstant selskab og beroligelse.
Kortvarige perioder med angst, for eksempel som svar på en stressende begivenhed, kan hjælpes af en gruppe medikamenter kendt som benzodiazepiner. Kontinuerlig behandling på over to til fire uger anbefales ikke, fordi afhængighed kan forekomme, hvilket gør det vanskeligt at stoppe medicinen uden abstinenssymptomer.
En vigtig ting at huske, benzodiazepiner (som Xanax) kan reducere angst, men de kan også skabe flere hukommelsesproblemer og øge risikoen for fald, da de bremser reaktionstider og forstyrrer balancen. SSRI-antidepressiv medicin (Prozac, Lexapro) kan dog hjælpe med at reducere angst for nogle patienter.
Bivirkninger af medicin mod angst
- Der er mange forskellige benzodiazepiner, nogle med en kort varighed af virkning, såsom lorazepam og oxazepam, og nogle med længere virkning, såsom chlordiazepoxid. Alle disse lægemidler kan forårsage overdreven sedation, ustabilitet og en tendens til at falde, og de kan fremhæve enhver forvirring og hukommelsesmangel, der allerede er til stede.
- Større beroligende midler (antipsykotika) bruges ofte til svær eller vedvarende angst. Hvis de tages i længere perioder, kan disse lægemidler give en bivirkning kaldet tardiv dyskinesi, som genkendes af vedvarende ufrivillige tyggebevægelser og ansigtsgrimaser. Dette kan være irreversibelt, men det er mere sandsynligt, at det forsvinder, hvis det genkendes tidligt, og medicinen, der forårsager problemet, stoppes.
Kilder:
- Angstsymptomer som prediktorer for sygeplejepleje hos patienter med Alzheimers sygdom, Journal of Clinical Geropsychology, bind 8, nummer 4, oktober 2002.
- Haupt M, Karger A, Janner M. Forbedring af agitation og angst hos demente patienter efter psykoedukativ gruppeindgreb med deres plejere. Int J Geriatr Psychiatry 2000; 15: 1125-9.
- Behandling af agitation hos ældre med demens. Ekspert konsensuspanelet for agitation i demens. Postgrad Med 1998 apr; Spec.nr: 1-88.
- Alzheimers Society - UK - Pædagogisk rådgivning 408, marts 2004