Huperzine A til behandling af Alzheimers sygdom
Kinesiske kliniske forsøg viser, at Huperzine A markant reducerer skaden forårsaget af Alzheimers sygdom (AD).
En urtemedicin kaldet Qian Ceng Ta, der er tilberedt fra kinesisk klubmos (Huperzia serrata) har blevet brugt i århundreder i Kina til behandling af forkølelse, feber, betændelse, smerter og uregelmæssig menstruation cyklusser. Huperzine A, et alkaloid isoleret fra kinesisk klubmos, er for nylig blevet brugt til behandling af demens og myasthenia gravis i Kina. Det er tilgængeligt i USA i kosttilskud, der fremmes som hukommelsesforstærkere.
Kliniske forsøg
En række dyreforsøg har dokumenteret, at huperzin A er en langtidsvirkende acetylcholinesteraseinhibitor med større styrke end tacrin eller donepezil, to cholinesteraseinhibitorer godkendt til behandling af Alzheimers sygdom (AD). Huperzine A ser ud til også at reducere neuronal celledød i hjernen. Veludformede menneskelige forsøg med huperzine A er ikke blevet offentliggjort i den vestlige medicinske litteratur. Fire kliniske forsøg er blevet offentliggjort i Kina, hvor det er godkendt til behandling af demens i mange år. En af disse undersøgelser var en 8 ugers, dobbeltblind, placebokontrolleret forsøg med 103 patienter med AD. Blandt patienter, der tog 200 mcg huperzin A to gange dagligt, forbedrede 58% i hukommelse, kognition, adfærd og funktion sammenlignet med 36% af patienterne, der tog placebo. Et derivat af huperzin A, huprine X, er også i øjeblikket af interesse for behandlingen af AD.
Bivirkninger
Der er ikke rapporteret om alvorlige bivirkninger ved huperzine A. Som et resultat af større selektivitet for centralacetylcholinesterase kan huperzin A forårsage færre kolinerge bivirkninger (f.eks. kvalme, opkast, diarré, anorexia) end tacrin, donepezil eller rivastigmin. Bradykardi blev rapporteret i et klinisk forsøg. Personer med hjertesygdomme bør ikke bruge huperzine A uden vejledning fra en læge. Mulige kontraindikationer inkluderer sygt sinus-syndrom og bradykardi. Som en acetylcholinesteraseinhibitor kan huperzin A forventes at interagere med kolinergiske agonister, antikolinerge lægemidler og muskelafslappende middel succinylcholin.
Dosis
Almindelige doser af huperzin A, der ekstraheres og oprenses i Kina, spænder fra 50 mcg til 200 mcg to gange dagligt. En dosis til huperzin A er ikke blevet fastlagt i kliniske indenlandske forsøg.
Konklusion
Hvis dyreforsøg og de fundne rapporter, der er rapporteret i den kinesiske medicinske litteratur, bekræftes i indenlandske kliniske forsøg, huperzine A kan tilbyde en betydelig fordel ved at reducere skaden forårsaget af AD med færre bivirkninger end i øjeblikket tilgængelig midler.
Kilde: Rx Consultant-nyhedsbrevartikel: Traditionel kinesisk medicin Den vestlige brug af kinesiske urter af Paul C. Wong, PharmD, CGP og Ron Finley, RPh
