Statistik over misbrug af stofmisbrug og spiseforstyrrelser
Denne uge er national spiseforstyrrelsesviden, og jeg synes, det er vigtigt at fremhæve forbindelsen mellem spiseforstyrrelser og stofmisbrug. Som en person, der kæmpede med begge, føler jeg det er vigtigt at skabe opmærksomhed om statistik og forskning på dette område.
Binge Spiseforstyrrelse og stofmisbrug
Vi hører meget om binge spiseforstyrrelse i medierne, og dets høje priser i samfundet, dog vi hører ikke ofte om den høje procentdel af dem, der kæmper med lidelser i stofbrug som godt.
I en lille undersøgelse af 404 patienter med binge spiseforstyrrelse (BED) havde 73,8% mindst en psykiatrisk lidelse yderligere i livet, og 24,8% af disse kæmpede med stofforstyrrelsesforstyrrelser. Mænd havde en højere levetid på stofbrugsproblemer, der kæmpede med binge spiseforstyrrelse.
Dette er en vigtig undersøgelse, fordi det viser, at når folk screenes og behandles for en spiseforstyrrelse, skal de også screenes for andre psykiatriske lidelser, især stof misbrug.
Høj hændelsesfrekvens mellem stofmisbrug og spiseforstyrrelser
Forskning viser en signifikant sammenhæng mellem stofbrugsforstyrrelser (SUD) og spiseforstyrrelser (ED). Det anslås af mange behandlingscentre og forskningsundersøgelser, at næsten 50% af de patienter, der kommer til behandling for spiseforstyrrelser, også har en stofbrug / misbrugskamp. Når man sammenligner forekomst mellem anorexia (AN) og bulimi (AN) i en tvillingundersøgelse, var der kun lidt forskel på hændelser. I andre studier er sygdomsanvendelsesforstyrrelser hos patienter med bulimi imidlertid en højere procentdel end dem med anoreksi.
Jeg har personligt kæmpet med en blanding af bulimiske og anoreksiske symptomer, og det er vigtigt at forklare, at der er mange mennesker, der ikke passer perfekt ind i kasserne med DSM-mærker, og hver person har en række spiseforstyrrelser og har forskellige grunde til at vende sig til stoffer.
Hvorfor bruger stof stoffer og spiseforstyrrelser ofte sameksistens?
Der er ingen årsag, en forklaring eller en vej til let at forklare ko-morbiditeten mellem disse to kampe. Hvis der er én ting at huske, når vi taler om afhængighed og spiseforstyrrelser, er det hvor komplekst disse spørgsmål er, og vær opmærksom på enhver undersøgelse, der hævder at have den eneste "årsag" til at forenkle disse problemer. Foreningerne er komplekse og inkluderer biologiske og psykosociale påvirkninger.
Delte genetiske påvirkninger
Forskning har vist en stor mængde bevis for fælles genetisk påvirkning mellem stofmisbrug og afhængighed og spiseforstyrrelser. 83% af fænotypekorrelationen mellem BN og ulovligt stofmisbrug / afhængighed blev tegnet for genetisk påvirkning. Der er også genetiske faktorer, der hjælper med at forklare sammenhængen mellem overstadig spisning og alkoholbrug, samt vægtoptagelse. For mig siger dette, at det er vigtigt at se mere på personens adfærd end at blive bundet i diagnosen af en person, når man prøver at behandle dem. Mennesker, der er modtagelige for en kamp, kan være mere modtagelige for en anden, baseret på genetiske påvirkninger, samt temperament og personlighed.
Generelt er det, at jo mere alvorlig adfærden er hos mennesker, der kæmper med en spiseforstyrrelse, desto større er antallet af stoffer, der bruges. Når jeg nævner stoffer, mener jeg både lovlige og ulovlige stoffer og alkohol. Der er forskellige grunde til, hvilket stof en person vælger at bruge, og stofferne kan omfatte alkohol, kokain, cigaretter, stimulanter, receptpligtig medicin, amfetaminer osv. Jeg taler med mange mennesker, der kæmper med spiseforstyrrelser, spiseforstyrrelser, stofmisbrug, afhængighed, og der er meget overgang og acceleration af adfærd. Jeg ved, at jeg eskalerede min fra at drikke, begrænse, rense, til en fuldstændig blæst stofafhængighed og spiseforstyrrelse, mens jeg tilføjede receptpligtige piller. Jeg så også, at mine selvskadesforekomster steg.
Genopretning, nøjagtighed og at være opmærksom på co-morbide forhold
Det er vigtigt at være opmærksom på, at når man først er ædru eller går ind i bedring af spiseforstyrrelse; der er sandsynlighed for, at de måske søger andre måder at ”klare sig” på. Mange mennesker bliver ædru, og opdager så, at de kæmper med kropsbillede, madadfærd, selvskading osv. Mennesker i bedring af spiseforstyrrelse føler også, at de ikke har nogen måde at klare sig uden deres spiseforstyrrelsesadfærd og kan henvende sig til stoffer eller alkohol for at dæmpe smerten. Det er vigtigt for langvarig bedring af begge at være opmærksomme og behandle disse problemer med behandlingsteams.
Gendannelse er mulig
Jeg tror absolut på fuld bedring fra spiseforstyrrelser og frihed fra kampen mod afhængighed. Jeg ved, at der er mange forskelle mellem de to kampe ikke kun i symptomologi, men i identifikation og mærkning. Jeg prøver ikke at blive snublet over forskellene og fokusere på lighederne med kampene, fordi jeg føler hvornår vi kæmper, der er så mange almindelige problemer, vi kan forholde os til, uanset den specifikke adfærd eller de stoffer, vi har brug. Jeg finder ud af, at dette forbinder os med et samfund med medfølelse, forståelse, støtte og inspiration.
Vi er ikke defineret af vores kampe, vi er intelligente, unikke mennesker, der har kæmpet med spørgsmål, men er i stand at kæmpe for bedring, mens vi helbreder og forfølger et fuldt liv fri for den pine, der måtte have eksisteret i vores forbi. Vi er mere end vores fortid eller kampe.
Hvis du i øjeblikket kæmper med en spiseforstyrrelse, et stofmisbrugsproblem eller en humørforstyrrelse, venligst ved, at der ikke er noget at skamme sig over, og det er vigtigt at søge professionel behandling og support. Du er ikke alene, og bedring er absolut muligt og sker hver dag. Som en person, der kæmpede med en humørforstyrrelse, en blanding af spiseforstyrrelser og stofmisbrug og afhængighed, føler jeg mig virkelig taknemmelig fordi jeg har tilknyttet så mange vidunderlige mennesker fra forskellige områder, og jo mere jeg taler om mine problemer og disse co-morbide problemer, jo flere har det godt med at komme frem og ikke kun tale om deres egen kamp, men også søge professionel hjælp. Til ære for den nationale uges opmærksomhed om spiseforstyrrelser er jeg æret for at hjælpe med at give en stemme til disse spørgsmål.
Hvis du har spørgsmål om min kamp, behandling eller forskning i disse spørgsmål, er du velkommen til at stille!
Følg mig videre Twitter og Facebook!
Referencer:
Baker JH, Mazzeo SE, Kendler KS. Forbindelse mellem bredt definerede bulimi nervosa og sygdomsanvendelsesforstyrrelser: Almindelige genetiske og miljømæssige påvirkninger. Int J Eat Disord 2007; 40: 673–678.)
Bulik CM. Stoffer og alkoholmisbrug af bulimiske kvinder og deres familier. Am J Psychiatry 1987; 144: 1604–1606.
Franko DL, Dorer DJ, Keel PK, Jackson S, Manzo MP, Herzog DB. Hvordan påvirker spiseforstyrrelser og alkoholforstyrrelsesforstyrrelser hinanden? Int J Eat Disord 2005; 38: 200–207.
Holderness CC, Brooks-Gunn J, Warren MP. Co-morbiditet af spiseforstyrrelser og gennemgang af stofmisbrug af litteraturen. Int J Eat Disord 1994; 16: 1–34.
Kaye WH, Lilenfeld LR, Plotnicov K, Merikangas KR, Nagy L, Strober M, et al. Bulimia nervosa og stofafhængighed: Associering og familieoverførsel. Alkohol: Clin Exp Res 1996; 20: 878–881.
Slane JD, Burt SA, Klump KL. Genetisk sammenhæng mellem forstyrret spisning, internaliserende symptomer og eksternaliserende adfærd hos voksne mandlige og kvindelige tvillinger. In Behavior Genetics Association Annual Conference, Louisville, KY, 2008.
Young SE, Rhee SH, Stallings MC, Corley RP, Hewitt JK. Genetiske og miljømæssige sårbarheder, der ligger til grund for anvendelse af unge stoffer og brug af problemer: Generelt eller specifikt? Behav Genet 2006; 36: 603–615.
Walfish S, Stenmark DE, Sarco D, Shealy JS, Krone AM. Forekomst af bulimi i stofmisbrug af kvinder i boligbehandling. Int J Addict 1992; 32: 425–433.
Welch SL, Fairburn CG. Impulsivitet eller komorbiditet i bulimia nervosa: En kontrolleret undersøgelse af bevidst selvskading og misbrug af alkohol og stof i en fællesskabsprøve. Br J Psychiatry 1996; 169: 451–458.