Hvad er dyb hjernestimulering? Fordele, omkostninger, risici

Deep brain stimulation (DBS) er en kirurgisk procedure, der bruger elektricitet til at behandle hjerneforstyrrelser såsom Parkinsons sygdom. Det er blevet brugt med meget rapporteret succes hos Parkinsons patienter og testes nu for at behandle alt fra depression til handicap forårsaget af slagtilfælde. Mange mennesker med symptomer som rysten og kognitiv svækkelse tiltrækkes af fordelene ved dyb hjernestimulering, men er nervøse over de risici og omkostninger, der er forbundet med kirurgi. Lad os udforske fordele og ulemper ved dyb hjernestimulering såvel som hvem der er berettiget.

Hvad er dyb hjernestimulering?

Dyb hjernestimulering er en type hjernekirurgi, der ofte bruges til at behandle symptomer på Parkinsons sygdom. Proceduren bruger elektriske strømme til at målrette unormal hjerneaktivitet. Disse strømme udløser derefter kemiske reaktioner, der fører til frigivelse af neurotransmittere.

For at være berettiget til dyb hjernestimulering skal du diagnosticeres med Parkinsons sygdom eller en anden relateret hjerneforstyrrelse. I nogle tilfælde er kandidater med

OCD (tvangslidelse) eller Tourettes kan også overvejes. Din læge vil vurdere dine symptomer og handicapniveau samt dit svar på andre behandlingsformer. Der er ingen standardiserede støtteberettigelseskriterier for dyb hjernestimuleringskirurgi.

Afhængig af din årsag til behandling, kan du muligvis gennemgå en psykiatrisk evaluering, bevægelsesvurdering og tale- eller slugeundersøgelser samt en komplet neuropsykologisk evaluering. Dette gøres alt for at sikre, at DBS er det bedste behandlingsforløb for dig.

Hvad koster dyb hjernestimulation?

Prisen for dyb hjernestimulering varierer afhængigt af hvor du bor. I USA kan udgifterne til kirurgi (inklusive det implanterede udstyr, hospitalskostnader og anæstesi) variere fra $ 35.000 til $ 100.000. Fordi det er godkendt af FDA, dækker private forsikringer og Medicare nogle eller alle behandlingsomkostninger for dem, der er berettigede.

Hvad involverer dyb hjernestimulationskirurgi?

Hvis du er berettiget til dyb hjernestimuleringskirurgi, bruger læger MR- og CT-scanninger til at kortlægge din hjerne. De implanterer derefter kirurgisk elektroder i målrettede områder af din hjerne ved hjælp af en tynd sonde kaldet et bly. Blyet fastgøres derefter til en ledning, der løber gennem dit hoved, nakke og skuldre under huden, hvor det forbindes til en generator i brystet.

Når du er vågnet op fra din dyb hjernestimuleringsoperation, tænder dine læger generatoren, og elektriske impulser sender strømme til hjernen. Din læge vil derefter teste dine reaktioner ved at bede dig om at flytte lemmer eller udføre grundlæggende opgaver og funktioner.

Efter proceduren skal du besøge en neurolog for at undersøge resultaterne af din operation. Dyb hjernestimulering er en løbende behandling, så læger bliver nødt til at teste og justere de elektriske impulser og andre indstillinger for at imødekomme dine individuelle behov. Kontinuerlig stimulering sendes gennem disse elektroder for at blokere de signaler, der forårsager fysiske symptomer. Formålet med denne operation for patienter med Parkinson er at hjælpe dem med at genvinde kontrol over deres bevægelse.

Deep Brain Stimulation: Fordele og risici

Fordelene ved dyb hjernestimulering inkluderer:

• Resultater kan tilpasses dine specifikke behov
• Kirurgi er rettet mod symptomer på begge sider af kroppen
• Virkningerne af kirurgi er (for det meste) reversible
• Stimulering kan reduceres eller justeres for at minimere bivirkninger
• Når den er implanteret, giver enheden kontinuerlig symptomkontrol, i modsætning til medicin

På trods af fordele ved hjernestimulering medfører proceduren også visse risici. Disse inkluderer:

• En lille risiko for hjerneblødning (2-3%)
• Risiko for lammelse, slagtilfælde og svækket tale, hvis der opstår hjerneblødning
• Let risiko for lækage af cerebrospinalvæske, hvilket kan føre til meningitis
• 15% risiko for infektion efter elektroder er implanteret

Bivirkninger af dyb hjernestimuleringskirurgi inkluderer også:

• Hævelse eller prikken på implantationsstedet eller i ansigtet og læberne
• Let lammelse
• Problemer med synstale
• Svimmelhed, tab af balance
• Forvirring og reduceret koncentration
• Allergisk reaktion på implantatet
• Koordineringsproblemer

Din læge hjælper dig med at vurdere fordele og ulemper ved DBS til at behandle din specifikke tilstand. Hvis du vil vide mere om dyb hjernestimulering, skal du tale med din læge for at finde ud af, om du er kvalificeret. Han eller hun kan derefter henvise til dig til en neurolog for yderligere test for at vurdere, om dyb hjernestimulering er det rigtige for dig.

artikelhenvisninger