Undersøgelse: Scanninger viser markerede forskelle i hjernerne hos børnehaver med ADHD

29. marts 2018

Hjerner hos børn og voksne med opmærksomhedsunderskridelsesforstyrrelse (ADHD eller ADD) ser anderledes ud end dem, der gælder for deres ikke-ADHD-kolleger. Forskere har længe vidst dette; de havde dog endnu ikke klarlagt, hvornår nøjagtigt disse ændringer begyndte at tage form. Nu, en ny undersøgelse¹ finder ud af, at børn så små som 4, der viser symptomer på ADHD, har markant forskellige hjerneskanninger end deres jævnaldrende - information, der vil hjælpe forskere med at forstå den langsigtede udviklingsbane for ADHD, undersøgelsens forfattere sagde.

Studiet, der blev offentliggjort denne uge i Tidsskrift for International Neuropsychological Society, udført MR-hjernescanninger på 90 børn i alderen 4 eller 5 år gammel. Lidt over halvdelen af ​​børnene havde fået diagnosen ADHD; de resterende børn tjente som kontroller og blev matchet efter race, socioøkonomisk status, køn og IQ til børnene med diagnosticeret ADHD. Ingen af ​​børnene fra nogen af ​​grupperne havde nogensinde taget ADHD-medicin.

Scanningerne viste betydelige, strukturelle forskelle i hjerner hos børn med ADHD, sagde forskerne. Deres hjerner var generelt generelt mindre med mindre frontale og tidsmæssige lober. Størrelsesforskellene var direkte korreleret med symptomens sværhedsgrad, med de mest hyperaktive eller uopmærksomme børn, der viste størst størrelse forskelle i det samlede hjernevolumen og i lobstørrelsen.

"Noget ved, hvad der sker i det tidlige liv, fører til, at de har forskelle i deres hjerner, selv efter 4-årsalderen," sagde hovedforfatter Mark Mahone, Ph. D., i et interview med New York Times. ”Der er strukturelle forskelle i hjernevolumen, der er forbindelser mellem hjerneområder afspejlet i hvidt sagen ændringer i mennesker med ADHD, er der kemiske ændringer i nogle af de vigtigste transmissionssystemer i hjerne. Når hjernen bliver bedt om at gøre noget, udfører hjerner hos børn med ADHD den samme opgave, men hjernen er mindre effektiv. ”

Undersøgelsen var iagttagende og var således ikke i stand til at bestemme, hvad der fik børnenes hjerner til at udvikle sig anderledes, eller hvilke hjerneområder korrelerer med hvilke symptomer. Men forskerne har til hensigt at følge børnene, sagde de og gentog hjernescanninger med jævne mellemrum for bedre at forstå, hvordan ADHD-hjerner udvikler sig gennem en levetid.

”Vi satser på, at nogle af [børnehaverne med ADHD] vil vokse ud af det,” sagde Mahone, mens nogle af kontrolbørnene muligvis får symptomer senere. De indsamlede data vil hjælpe fremtidige undersøgelser med at forstå fordelene ved tidlig intervention og diagnose, sagde han, og måske gøre dem bedre i stand til at besvare spørgsmål, som forældre kæmper med, som: ”Hvis vi havde startet en adfærdsmæssig indgriben i alderen 2, ville vi stadig se disse hjerner forskelle?”

Da børnene var nødt til at forblive stadig nok til at få deres hjerne scannet, anerkender forskerne, at børn med meget alvorlig hyperaktivitet nødvendigvis muligvis er blevet udelukket. Men den indsats, børnene (og deres forældre) gjorde for at forblive stille og fremme forskningen, burde ikke undervurderes, sagde James Griffin, vicechef for børneudviklings- og adfærdsgrenen det Nationale sundhedsinstitutter, der delvis finansierede forskningen.

"Disse børn og deres familier leverer uvurderlige data, der giver os mulighed for at lære mere om børn med ADHD-symptomologi og atypisk udvikling samt typisk udvikling," han sagde. ”Dette er ikke et ubetydeligt tilsagn og forpligtelse fra deres side.”

---

¹ Jacobson, Lisa A., et al. "Anomal hjerneudvikling er åbenbar hos børnehaver med opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse." Tidsskrift for International Neuropsychological Society, 26. mar. 2018, pp. 1–9., Doi: 10.1017 / s1355617718000103.

Opdateret 29. marts 2018