De (nye) store stoffer på campus

At gå på college er en spændende tid i livet for enhver ung voksen. For unge med ADHD er det en særlig udfordring. De handler gamle rutiner for friheden og ansvaret med at strukturere deres egen tid - og står over for nye intellektuelle udfordringer, mens de smeder nye forhold. For at komplicere sager kan disse unge muligvis opleve, at medicinen, de har taget i årevis, pludselig er blevet meget interessant - for deres medstuderende.

Det er ingen hemmelighed, at nogle universitetsstuderende eksperimenterer med medicin. I disse dage er misbruget ikke begrænset til smertestillende medicin, beroligende midler og gademedikamenter som marihuana og kokain. Universitetsstuderende sluger, snorker og injicerer endda stimulanter, der typisk er ordineret til behandling af ADHD.

Børn med ADHD er sandsynligvis ikke blandt misbrugerne; bevis tyder på, at de fleste ser narkotika som en måde at komme hen hen til, hvor de har brug for at gå, ikke billetter til en joyride. Men populariteten af ​​ADHD-medicin blandt dem, der ikke har ADHD, kan gøre livet meget kompliceret for dem, der gør det.

Studerende, der afviser anmodninger om at udlevere “bare et par piller”, kan miste venner. Studerende, der giver bort (eller sælger) piller kan springe doser over - og afvikle undermedicinerede. Ligegyldigt hvad disse unge gør, er de underlagt den forstyrrelse, at de stoffer, de tager for at fungere, normalt giver dem en urimelig fordel. ”De ved, at det hjælper dem med at koncentrere sig bedre,” siger Mark Freeman, Ph. D., præsident for American College Counselors Association. ”De kan måske spekulere på, om de faktisk får en urimelig fordel.”

Det hjælper ikke, når nyhedsberetninger tvivler på legitimiteten af ​​ADHD-diagnoser. Et nyligt tv-nyhedsprogram, for eksempel, indeholdt en studerende, der falske ADHD for at få en recept på Ritalin. Ifølge programmet var det eneste, han havde at gøre, udfylde et sandt-falsk spørgeskema.

”Medierne skaber en aura, som børnene bliver tvunget til at leve med,” siger Ashley Klein, en coach og akademisk rådgiver, der arbejder med ADHD-studerende i Tucson, Arizona. ”De er nødt til at kæmpe med implikationen af, at ADHD ikke er en reel lidelse.”

Hvad er appellen?

Nogle unge misbruger ADHD-medicin, fordi det giver dem en høj. Andre gør det for at øge deres koncentration, når de rammer bøgerne - for at blive ”superstuderende.” Sandheden er, at ADHD-lægemidler kan forstærke evnen til at fokusere i næsten alle - ikke kun dem, der har ADHD.

”Adderall er fantastisk,” siger Doreen, en Indiana University forretningsrejsende, der ikke har ADHD. ”Ikke kun holder det dig op og hjælper dig med at fokusere, det får dig til at ønske at studere. Jeg kan lære så meget hurtigere, når jeg tager det. ”Finaltid for Doreen har været Adderall-tid siden nyårs-året. ”Næsten enhver anden erhvervsskolestudent, jeg kender, har brugt Adderall på et eller andet tidspunkt,” siger hun.

”Du ser dette meget blandt studerende, der har undgået klasser og arbejde, for at komme igennem finaler og de sidste fire uger af skolen,” siger Dr. Freeman. ”Studerende får konstant fortalt, at de er nødt til at udmærke sig,” siger Kelly Burch-Ragan, Ph. D., præsident for International Association of Addiction and Offender Counselors. "De kommer fra gymnasiet til et miljø med meget mere akademiske og sociale krav, og disse stoffer repræsenterer en øjeblikkelig løsning."

Faktisk viser forskning, at jo mere konkurrencedygtigt et universitets optagelsesstandarder er, jo højere er antallet af misbrug af stimulerende stoffer.

Den anden side af historien

Selvom få børn med ADHD misbruger deres medicin, er ikke alle fritaget for fristelse. Tori, en nyuddannet college, tog hende ordinerede Ritalin, da hun havde brug for at studere. ”Men jeg brugte Adderall rekreativt,” siger hun. ”Hvis jeg var virkelig træt, og jeg ville gå på fest, lod det mig holde op senere, hvilket jeg ikke kunne gøre med Ritalin.”

Tori fik hendes Adderall på samme måde som anslået 90 procent af dem, der misbruger receptpligtige stimulanser - fra en medstuderende. En nylig undersøgelse fandt, at mere end halvdelen af ​​universitetsstuderende, som stimulerende medicin blev ordineret til, var blevet kontaktet til at sælge, handle eller give dem væk. Siger Klein, ADHD-træneren, ”Normalt er det folk, de kender - værelseskammerater, venner fra studiegruppen og campusorganisationer. I et miljø, hvor sociale relationer er så vigtige, er der en følelse af, 'hvorfor skulle jeg ikke hjælpe min ven?' ”

For unge, der ikke kan lide at tage medicin - såvel som dem, der prøver at overbevise sig selv om, at de behøver det ikke mere - at give deres piller videre til en anden er at "dræbe to fugle med en sten," siger Dr. Freeman.

Økonomiske bekymringer kan også være en betydelig faktor. ”Studerende mangler flerårige penge,” siger Harold Meyer, leder af CHADDs New York City-kapitel. ”Jeg arbejder med et antal børn, der har solgt deres piller for at købe videospil eller spise ude.”

Risici

Frivilligt afsked med ordinerede stimulanter er risikabelt. Dette er kontrollerede stoffer i den samme føderale lovgivningsmæssige kategori som morfin og kokain. For retsvæsenet betyder promovering af deres uautoriserede brug handel med narkotika. En 19-årig studerende fra University of Oregon fandt ud af det på den hårde måde i april sidste år, da han blev arresteret og tiltalt for en forbrydelse for at have solgt Adderall, der var ordineret til ham.

Selv når retshåndhævelse ikke er et spørgsmål, kan deling af piller være farligt. Og unge, der giver bort piller, som de skal tage for ADHD, kan afvikle følelsen af, at de ikke længere har brug for medicinen.

”Når du begynder at dele, kommer du ind i tankegangen, at du kun har brug for din medicin, når du studerer eller tager en test," siger Klein. ”Du begynder at tænke,” disse piller fungerer ikke så godt længere. ”Det er en selvdestruktiv cyklus.” Det er naturligvis især sandt, når det er under medicin, der får ADHD-symptomer til at rebound.

Mediamyter

Nyhedsrapporter maler ofte et forvrænget billede af ADHD-medicin, overdriver risikoen for afhængighed og antyder, at forfærdelige bivirkninger er almindelige. ADHD-medikamenter forårsager sjældent bivirkninger ud over søvnløshed, jitteriness eller appetitløshed. Men en artikel, der for nylig blev vist på University of Oregon's Daglig smaragd citerede to tilfælde af ”amfetamininduceret psykotisk lidelse.” Den ene involverede en mand, der skød og dræbte sin fem år gamle datter efter at have taget Ritalin.

Den samme artikel citerede en psykiater, der antydede, at ”dyreforsøg tydeligt har vist, at medikamenter som Adderall dræber hjerneceller ved rutinemæssige kliniske doser ”, og at børn, der får ordineret stimulanter, er mere tilbøjelige til kokainmisbrug som voksne. Forskning er i modstrid med begge påstande.

Disse forvrængte rapporter synes at afskrække nogle unge med ADHD til at tage deres medicin som foreskrevet. "Reklamen får børn til at tænke mere alvorligt på at gå af med medicin," siger Michael Sandler, en Fort Collins, Colorado, ADHD-træner. ”Nogle, der ikke har prøvet medicin, beslutter ikke at gøre det.” Siger Laurie Dupar, R.N., en ADHD-coach, der arbejder med universitetsstuderende, ”Fordi af den dårlige reklame er nogle tøvende med at offentliggøre det faktum, at de har ADHD, eller at modtage det mest passende behandling."

Sådanne rapporter ignorerer den afgørende forskel mellem at tage et lægemiddel som foreskrevet og misbruge det. ”Der er ikke noget dårligt ved disse medicin,” siger Peter Jaksa, Ph. D., præsident og klinisk direktør for ADD Centers of America i Chicago. "Brugt korrekt, de er ekstremt sikre."

At holde børn på det rigtige spor

Når det gælder at sikre, at din unge bruger hans ADHD-medicin på en ansvarlig måde, er viden magt, siger Dr. Jaksa. ”Det er vigtigt for børn at forstå, hvorfor de tager medicin, hvad der foregår biologisk, og hvordan medicinen fungerer.”

Hvis dit barn tager en kortvarig medicin, kan du overveje at tale med den ordinerende læge om en anden form for medicinen. Kortvirkende stoffer formales let og snorkes - en almindelig og særlig farlig måde at misbruge stoffet på. Dette er umuligt med langtidsvirkende produkter som Concerta, siger Andrew Adesman, M.D., chef for udviklings- og adfærds-pædiatri ved Schneider Børnehospital i New Hyde Park, New York. Faktisk en nylig undersøgelse af Harvard-psykiater Timothy E. Wilens, M.D., fandt, at "afledning og misbrug [af ADHD-medicin] forekom med mellemvirkende formuleringer, og at ingen forekom i formler med udvidet frigivelse."

Her er hvad ellers forældre kan gøre:

• Sørg for, at dit barn forstår risikoen. I lovens øjne repræsenterer selv bortgivelse af Ritalin eller Adderall ”levering af et kontrolleret stof”, en forbrydelse. Konsekvenserne kan variere fra suspension fra skole til fortabelse af universitetslån, bøder og fængsel.

• Fremhæv risikoen, som stimulerende stoffer udgør, når de bruges af nogen, som de ikke blev ordineret til. ”De er muligvis sikre for de fleste mennesker, men for et barn med højt blodtryk, en hjertesygdom eller psykiatriske problemer kan de være ret farlige,” siger Meyer, fra CHADD.

• Opfordre dit barn til at holde sin diagnose fortrolig. ”Jeg råder mine patienter til ikke at dele denne information med værelseskammerater eller andre og rådgiver at lægge medicin i et umærket hætteglas, på et ubetydeligt sted,” siger Dr. Adesman. ”Kun mine gode venner ved, at jeg har ADHD,” siger Frank, en senior på universitetet. ”De ville ikke bede mig om det.”

• Opmuntr dit barn til at deltage i en støttegruppe. At komme sammen med andre, der har ADHD, hjælper dit barn med at erkende, at medicin skal bruges ansvarligt. ”Kontakt kollegiets handicapcenter, sundhedscenter eller rådgivningscenter på forhånd, hvis det er muligt,” siger Klein. De kan styre studerende til at støtte grupper.

• Gentag scenarier med "afvisning", hvor dit barn beskriver sin lidelse og forklarer, hvorfor hun ikke er uvillig til at dele sin medicin. ”Humor hjælper,” siger Klein, der har ADHD. ”Hvis nogen skulle bede om mine piller, kunne jeg sige,” Okay. Kan jeg have en af ​​dine kontaktlinser? '”Hun tilføjer, at det hjælper med at holde en relativt lille mængde piller til rådighed. "På den måde kan du hævde ærligt, 'jeg er næsten ude, og jeg har brug for, hvad jeg har.'"

Opdateret 26. september 2017