Hudplukning: Hvad forårsager det, kan du forhindre det?

Natalie, min datter, der har ADHD (ADHD), angst og problemer med sensorisk behandling har udviklet en vane, der giver mig noget forfærdeligt: ​​at plukke hendes tånegle af. Ja, du læser det rigtigt. Hun plukker ikke bare huden omkring dem eller ripper dem lidt for kort. Hun er faktisk helt trukket af to negle.

Natalie har altid været en plukker og en pressemaskine. Hun plukker skorper og bugbider. Hun skraber på læberne, indtil de bløder. Hun klemmer alle disse owies for at holde blodet flyder. Jeg er ingen ekspert, men min morinstinkter fortæller mig, at Natalies tilbøjelighed til at vælge kunne stamme fra en af ​​hendes tre diagnoser.

Hudplukning og ADHD

Jeg bebrejder hendes ADHD, fordi jeg ser plukningen som en form for fidgeting, som er forankret i ADHD-hjernens behov for stimulering. Jeg beskylder også ADHD for at have givet Nat mangel på impulskontrol, hvilket gør det sværere for hende at kæmpe for hendes pluktrangster.

Hudplukning og angst

Bit og stykker af hendes angst skal også komme i spil. Hendes angstniveau stiger, og hun vender sig til tvangsmæssig adfærd for at lindre presset. Første gang Nat's plukadfærd gik fra bare en dårlig vane til faktisk at påføre selvskading var, da hun var i en særlig ængstelig-provokerende social situation. Den lettelse, denne maladaptive opførsel gav, fik hende til at gentage den i tider med øget stress, så det er blevet en indgroet vane.

Hudplukning og sensorisk behandlingsforstyrrelse

Jeg synes også, at sensoriske behandlingsspørgsmål spiller en rolle. Da vi var midt i behandlingen af ​​Natalies selvskadeproblem, fik vores psykolog os til at prøve at erstatte den pluk med en anden opførsel, der giver stærkt sensorisk input - han anbefalede, at Natalie holdt is i hende hænder. Under en akut hændelse, da Nat var meget oprørt og opsat på at skade sig selv, arbejdede min mand, Don, for at hjælpe hende roe sig ned og forblive i sikkerhed i det meste af en eftermiddag, og det at hjælpe hende med at fokusere på hvordan isen følte, var meget nyttigt. Bare det at holde eksisterende pletter dækket med Band-Aids hjælper også.

Sådan forhindres hudplukning?

For et par måneder siden troede jeg virkelig, at vi havde denne pluk ting under kontrol. Vi implementerede et belønningssystem, hvor Natalie kunne tjene en dollar hver dag, som hun ikke fik sig til at blø. Vi opmuntrede hende til at rodet med et uklar legetøj, når hun havde lyst til at plukke. Dette incitament var nok til at få hende til at sparke vanen i lang, lang tid. Jeg var så glad og imponeret over hendes evne til at foretage en positiv ændring.

Men så for et par uger siden blev et af Nat's foretrukne plukpladser, hendes lille tå, inficeret. Det var hævet, rødt og varmt at røre ved. Stadig fortsatte hun med at rode med det, og fik det til sidst til at løbe af. Det gjorde så vondt, at det holdt hende vågen i løbet af natten. Hun endte med at tage antibiotika i 10 dage, og det var i helingsfasen, at hun pluk det, der blev tilbage af neglen, helt af. Det frækede mig ud. Jeg kunne næsten ikke engang stå for at bandage det.

Ud over at bringe disse symptomer op hos Natalies psykolog og psykiater ser det ud til, at vi er nødt til at starte det incitamentsprogram igen (men lige nu arbejder vi på hygiejne!) og finde nogle flere alternativer til at vælge at undervise hende. I mellemtiden fyldte jeg bandager, antibiotisk creme og OxiClean for at vaske blodet fra hendes tøj, og jeg vil lytte til ethvert råd, som andre ADHD-forældre har at give mig!

Mere om hudplukning

I henhold til International OCD Foundation "Sheet Picking Disorder Fact Sheet" indebærer hudplukkningsforstyrrelse gentagen hudplukning, hudplukning, der forstyrrer de daglige aktiviteter, og hudplukning, der kan forårsage væv skade. ”Folk kan plukke ud af vane eller kedsomhed, og til tider er de måske ikke engang klar over, at de plukker,” forklarer den internationale OCD Fundament "Hudplukkningsforstyrrelse faktablad." "Folk kan også vælge et forsøg på at tackle negative følelser (f.eks. Angst, tristhed, vrede) og / eller som reaktion på følelser af stigende stress og spænding. ”Hudplukkningsforstyrrelse kan påvirke så mange som 1 ud af 20 mennesker. Hudplukkningsforstyrrelse klassificeres som en impulsstyringsforstyrrelse, men kan også kaldes en ”Kropsfokuseret gentagende opførsel” eller en ”tvangssvækkende spektrumforstyrrelse”, faktabladet noter.

Lær mere om hudplukning fra International OCD Foundation “Sheet Picking Disorder Fact Sheet” og the Trichotillomania Learning Center.

Har dit barn et plukproblem? Tror du, det er relateret til ADHD?

Opdateret 15. september 2017