Behandling mod nikotinafhængighed
Et detaljeret kig på behandling med nikotinafhængighed for at hjælpe dig med at stoppe med at ryge: nikotinerstatningsterapier og -produkter, medicin til rygestop og rådgivning - støttegrupper.
Nikotinafhængighedsbehandling for at hjælpe dig med at stoppe med at ryge
Nogle personer er i stand til bare at stoppe med at ryge. For andre har undersøgelser vist, at farmakologisk behandling kombineret med adfærdsbehandling, herunder psykologisk support og færdighedstræning for at overvinde højrisikosituationer, resulterer i nogle af de højeste langsigtede afholdenhed. Generelt er antallet af tilbagefald ved rygestop højest i de første uger og måneder og falder markant efter ca. 3 måneder.
Opførselsøkonomiske studier finder, at alternative belønninger og forstærkere kan reducere cigaretbrugen. En undersøgelse fandt, at de største reduktioner i cigaretbrug blev opnået, når omkostningerne til rygning blev øget i kombination med tilstedeværelsen af alternative rekreative aktiviteter.
Nikotinudskiftningsterapi til behandling af nikotinafhængighed (uden recept)
For de fleste mennesker, der prøver stop med at ryge, nikotinerstatningsterapi er nyttigt. Ifølge en undersøgelse fordobler nikotinerstatningsterapi dine chancer for at holde op med at ryge.1 Når de bruges korrekt, synes alle former for nikotinerstatningsprodukter at være omtrent lige så effektive. Husk dog på, at hvis du er gravid eller har hjertesygdom, kan nikotinerstatningsterapier muligvis ikke være det rigtige for dig. Det er også vigtigt at huske, at du skal stoppe med at ryge, før du begynder nikotinerstatningsterapi.
Flere nikotinerstatningsterapier kan fås uden recept.
Nikotin tyggegummi (Nicorette, andre) er et lægemiddel godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af nikotinafhængighed. Nikotin i denne form fungerer som en nikotinerstatning for at hjælpe rygere med at holde op med at ryge. Succesgraden for behandling med rygestop med nikotin tyggegummi varierer betydeligt på tværs af studier, men bevis tyder på, at det er tilfældet et sikkert middel til at lette rygestop, hvis de tygges i henhold til instruktionerne og begrænses til patienter, der er under medicinsk behandling overvågning.
Nikotinfremfrugt (forpligtelse) er en tablet, der opløses i munden, og som nikotinegummi leverer nikotin gennem slimhinden i munden. Pastiller er også tilgængelige i 2- og 4-milligram doser. Den anbefalede dosis er en sugetablet hvert par timer i seks uger, hvorefter intervallerne mellem pastiller gradvist øges i løbet af de næste seks uger.
En anden tilgang til rygestop er nikotin-transdermal plaster (Nicoderm CQ, Nicotrol, Habitrol, andre), en hudplaster, der leverer en relativt konstant mængde nikotin til den, der bærer den. Et forskerteam ved National Institute on Drug Abuse's Intramural Research Program studerede sikkerhed, handlingsmekanisme og ansvar for misbrug af den programrettelse, der følgelig blev godkendt af FDA. Både nikotin tyggegummi og nikotinplasteret såvel som andre nikotinudskiftninger, såsom spray og inhalatorer, er vant til hjælpe folk fuldt ud med at ryge ved at reducere abstinenssymptomer og forhindre tilbagefald, mens de gennemgår adfærd behandling.
Nikotin-udskiftningsprodukter med recept
Nikotin næsespray (Nicotrol NS). Nikotinet i dette produkt, der sprøjtes direkte i hvert næsebor, absorberes gennem dine næsemembraner i vener, transporteres til dit hjerte og derefter sendes til din hjerne. Det er et hurtigere leveringssystem end gummi eller plaster. Det ordineres normalt i tre-måneders perioder, i højst seks måneder.
Nikotininhalator (Nicotrol inhalator). Denne enhed er formet noget som en cigaretholder. Du puster på det, og det afgiver nikotindampe i munden. Du absorberer nikotinet gennem foringen i munden, hvor den derefter kommer ind i din blodbane og går til din hjerne og lindrer nikotin abstinenssymptomer.
Ikke-nikotin medicin til hjælp med rygestop
Der er andre medikamenter, der kan hjælpe dig i din indsats for at holde op med at ryge, men de skal bruges sammen med et adfærdsændringsprogram.
Et værktøj til behandling tobaks- og nikotinafhængighed er antidepressiv medicin bupropion, der går under handelsnavnet Zyban. Dette er ikke en nikotinerstatning, ligesom gummi og plaster. Det virker snarere på andre områder af hjernen, og dens effektivitet er at hjælpe med at gøre nikotintrang eller tanker om cigaretbrug mere kontrollerbar hos mennesker, der prøver at stoppe. Som med mange medicin har bupropion (Zyban) bivirkninger, herunder søvnforstyrrelse og tør mund. Hvis du har en historie med anfald eller alvorlig hovedtraume, såsom en kraniumbrud, skal du ikke bruge dette stof. Et andet antidepressivt middel, der kan hjælpe, er nortriptylin (Aventyl, Pamelor).
Varenicline (Chantix). Denne medicin virker på hjernens nikotinreceptorer, mindsker abstinenssymptomer og reducerer de følelser af glæde, du får ved at ryge. Potentielle bivirkninger inkluderer hovedpine, kvalme, en ændret følelse af smag og underlige drømme.
Nikotinvaccine. Nikotinkonjugeret vaccine (NicVax) undersøges i kliniske forsøg. Denne vaccine får immunsystemet til at udvikle antistoffer mod nikotin. Disse antistoffer fanger derefter nikotin, da det kommer ind i blodbanen og forhindrer nikotinet i at nå hjernen, hvilket effektivt blokerer for virkninger af nikotin.
Rådgivning, støttegrupper og programmer for rygestop
Mange mennesker har brug for hjælp til at holde op med at ryge. Der er et antal telefonhjælpemidler til rådighed for personer, der opgiver nikotin, såsom National Cancer Instituttets 800-QUITNOW eller 800-784-8669 og American Cancer Society på 800-ACS-2345 eller 800-227-2345.
Din læge kan muligvis også anbefale lokale støttegrupper eller rygestopprogrammer. Derudover finder nogle mennesker, at en form for rådgivning kaldet adfærdsterapi kan hjælpe dem med at komme med produktive måder at ændre adfærd og tanker forbundet med rygning.
Kilder:
- Stead LF, et al. (2008). Nikotinerstatningsterapi ved rygestop. Cochrane-database med systematiske anmeldelser (1).
- National Institute for Drug Abuse
- Mayo Clinic
tilbage til: Nikotin-tobak-cigaretrygning afhængighed
~ alle nikotinafhængighedsartikler
~ alle artikler om afhængighed