ADHD-symptomer ikke i DSM-5: Følelser, alder, køn

American Psychiatric Association's Diagnostisk og statistisk manual er den vedvarende autoritet for sundhedsudbydere, der diagnosticerer og behandler psykiske lidelser. Dens oprindelse går tilbage til 1800-tallet¹ og selvom det fortsat spiller en vigtig rolle for patienter og klinikere, DSM er ikke uden væsentlige problemer. I forbindelse med ADHD, "den DSM beskriver simpelthen ikke ADHD, som vi andre oplever det,” sagde William Dodson, M.D., i en artikel, der beskriver de diagnostiske symptomer, der mangler.

Følelsesdysregulering, som forskning har vist at være en grundlæggende komponent i ADHD,^2,3 er et sådant symptom. En anden er kønsforskelle, især hos kvinder, der har tendens til at maskere eller internalisere deres symptomer.⁴ "Der er noget forskning i, om der kan være en helt anden præsentation [af ADHD], i det mindste hos kvinder, med et andet begyndelsestidspunkt og et andet sværhedsgrad,” sagde Dave Anderson, Ph.D., i en nylig ADDitude webinar om at forstå udviklingen af ​​ADHD.

Hvis du kunne tilføje ethvert symptom til DSM diagnostiske kriterier for ADHD, hvad ville det være? De svar vi fik fra ADDitude læsere omfattede mange kendte ADHD adfærd som drøvtygning, dagdrømmeri, tidsblindhed, søvnløshed, sensorisk følsomhed, vrede og angst. Nogle læsere foreslog endda at ændre navnet helt.

"'Opmærksomhedsunderskud' ser ud til at være det stik modsatte af min oplevelse," sagde Amanda, an ADDitude læser i Utah. "Jeg kan ikke trække mig væk fra de ting, jeg er interesseret i! Og hyperaktivitet repræsenterer en så lille del af diagnosticerede personer (primært drenge yngre end 12). Det er kun et af snesevis af væsentlige symptomer, der påvirker den større befolkning."

Under, ADDitude læsere deler de symptomer, som de føler er centrale dimensioner af ADHD. Hvad ville du vælge at tilføje? Fortæl os i kommentarfeltet ovenfor.

[Download: 3 definerende egenskaber ved ADHD, som alle overser]

ADHD Symptomer Ikke i DSM

“Jeg ville elske at se separate sæt diagnostiske kriterier for drenge, piger, voksne mænd og voksne kvinder, fordi ADHD (generelt set) kan se ret anderledes ud i hver af de fire grupper. Ja, der er en vis overlapning, men jeg tror ikke, det tjener piger eller voksne mænd og kvinder at sammenligne dem med et enkelt ADHD-billede, nemlig den stereotype hyperaktive unge dreng. Resten af ​​os ved, at det ikke er ADHD's eneste ansigt." - Jen, Missouri

"Jeg tror, ​​at det største, jeg gerne vil se, er mere fokus på følelsesmæssig dysregulering og de intense følelser, man kan mærke som et symptom på ADHD. Dette er et af de vigtigste ADHD-symptomer, som jeg personligt kæmper med, og det blev aldrig genkendt. Jeg blev fejldiagnosticeret med bipolar som teenager, fordi mine intense følelser var mere forbundet med BD end med ADHD." - Kate, Florida

“Det ville jeg sørge for følgesygdomme er noteret mere direkte med DSM diagnose af ADHD." — En ADDitude-læser

"Jeg mener, at dagens kriterier ikke i tilstrækkelig grad adresserer voksne patienter. Ordet 'voksen' refererer skråt til patienter på 17 år og ældre, men ADHD kan vise sig anderledes hos ældre voksne. Vores præfrontale cortex fortsætter med at udvikle sig til vores midten af ​​20'erne, gør det ikke? Karrierefremskridt bliver typisk mødt med øget ansvar og synlighed, og ADHD-træk kan blive mere besværlig længere oppe på virksomhedens rangstige (som jeg lærte i mine 40'ere og 50'ere). Klinikere vil sandsynligvis drage fordel af et undersæt af kriterier for voksne 25 år og ældre." — Greg, Ohio

[Læs: Et kritisk behov ignoreret: Utilstrækkelig diagnose og behandling af ADHD efter 60 år]

“Føler, at du har flere tanker på én gang; tænker sfærisk i modsætning til lineært.” - Sunshine, Colorado

"Tilsyneladende, søvnproblemer er et afslørende tegn [på ADHD] for små børn, men alligevel læste jeg hver eneste søvntræningsbog, jeg kunne få fingrene i, da [min datter] var en baby, og ingen af ​​dem nævnte [ADHD]. Jeg lærte det ikke, før hun gik i gymnasiet, hvilket jeg føler ikke kun er kriminel uagtsomhed såkaldte søvneksperter, men en kæmpe bjørnetjeneste for forældre og børn med ADHD, som kunne vurderes tidligere." - Kelly, Californien

“De følelsesmæssige reguleringssymptomer af ADHD i høj grad mangler." — En ADDitude-læser

"De sociale konsekvenser af ADHD og hvordan det påvirker evnen til at bevare venskaber er et stort kendetegn for mig. Generelt ønsker jeg DSM havde en hel del flere nuancer, især når det kommer til at identificere ADHD hos piger og voksne.” - LeAnn, Wisconsin

"Jeg vil skelne mellem symptomer, som drenge har versus symptomer, som piger har." - Tracy, New York

“Alt om sansemæssige udfordringer. For mig er det faktisk, hvad ADHD handler om: vanskeligheder med at blokere sensoriske input. ADHD omfatter de udfordringer og måder, folk håndterer sensorisk overvældning. Det faktum, at DSM - og som et resultat heraf forstår mange praktiserende læger ikke, at dette er så frustrerende. Uden denne forståelse mangler de så mange mennesker, som sandsynligvis ikke er i stand til at få støtte.” - Katie, Maryland

“Kommunikation bortfalder: Tendensen [for min søn] til at tro, at han kommunikerede noget verbalt, fordi han allerede tænkte det i sit sind. Vi har haft mange hændelser, hvor familiedynamikken blev påvirket af kommunikationsbortfald. Fra hans synspunkt skete kommunikationen, selvom der ikke blev talt noget verbalt, så den anden person var ikke ved det. Dette sker også med min ægtefælle (som blev diagnosticeret som 52-årig efter vores søn). - Julieann, Ohio

“Klodsethed - anekdotisk set er dette meget almindeligt blandt ADHD'ere, selv være udsat for ulykker. Jeg ser det meget i de chatrum, jeg hyppigt besøger for ADHDere." - Diane, New Hampshire

"Hvis det ikke allerede er derinde, tror jeg på aspektet af følelsesmæssig dysregulering og/eller afvisningsfølsomhed dysfori er så stor en del af ADHD der får så meget lidt opmærksomhed - især når det kommer til behandling af yngre børn. Men også for mig som voksen, da jeg lærte om udtrykket RSD og hvad det betød, det stoppede mig i mine spor og ændrede totalt den måde, jeg så på min ADHD." — Geoff, Rhode Island

“Jeg vil tilføje kriterier under affektive lidelser vedr angst og personlighedsforstyrrelser ligesom BPD/OCD for at sikre, at det ikke er ADHD før du stiller en af ​​de andre diagnoser." — Greg, Canada

“Inkluder ikke-genkaldende indhold i en samtale bogstaveligt talt lige efter eller umiddelbart efter, at oplysningerne er delt. Jeg tror, ​​mine børn er klar til at dræbe mig; de har fortalt mig, at de målrettet ikke taler så meget med mig, fordi jeg aldrig husker det. Det er forfærdeligt." - Shannon, Ohio

"Jeg ville sørge for, at noget som overlevelsesmand, problemløser eller foragter for verdslige opgaver var alle derinde!" — Blythe, Oklahoma

“En 'konstant tilstand af overvældelse' ville være en. Eller 'kræver tonsvis af indsats bare for at eksistere'." - Natalie, Pennsylvania

ADHD-symptomer ikke i DSM: Næste trin

• Hent: Almindelige ADHD-diagnose fejl
• Læs: ADHD hos voksne ser anderledes ud. De fleste diagnostiske kriterier ignorerer dette faktum.
• Holde øje: De alvorlige konsekvenser af vedvarende kønsrolleforventninger ved ADHD
• Læs: ADHD har brug for et bedre navn. Vi har en.

Se artikelkilder

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest