Major Depressive Disorder og ADHD: Forhøjet risiko for PTSD, Anorexia Nervosa
8. september 2023
En tovejs sammenhæng mellem opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) og svær depressiv lidelse (MDD) betyder, at 35 % til 50 % af alle voksne med ADHD vil opleve en eller flere depressive episoder i deres liv, ifølge en ny undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet BMJ Mental Health.1 Forskningen, som viser "en familiær sammenhæng og delt genetisk risiko mellem ADHD og depression," fandt også at patienter med ADHD har forhøjet risiko for posttraumatisk stresssyndrom (PTSD), anorexia nervosa (AN) og selvmord forsøg.
Observationsstudier har vist tidligere sammenhænge mellem ADHD og humør- og angstlidelser; ADHD's forbindelser til andre psykiske lidelser er dog forblevet noget mindre tydelige. Ved at bruge den Mendelske randomiseringsmetode (MR) indsamlede forskere i denne undersøgelse genetisk bevis for at bestemme potentielle sammenhænge mellem ADHD og MDD, bipolar lidelse, angstlidelse, skizofreni, PTSD, AN og selvmordsforsøg.
MR-data og efterfølgende metaanalyser afslørede blandt andet følgende sammenhænge:
- Folk med ADHD var 9 % mere tilbøjelige til at udvikle MDD
- En MDD-diagnose øger risikoen for ADHD med 76 %
- Personer med ADHD var 30 % mere tilbøjelige til at forsøge selvmord
- Personer med ADHD og MDD var 42 % mere tilbøjelige til at forsøge selvmord
Andre resultater viste, at ADHD øgede chancerne for at udvikle sig PTSD med 18 %. Risikoen for PTSD steg signifikant (67 %) hos personer med ADHD og depression. Mennesker med ADHD var 28 % mere tilbøjelige til at udvikle AN. Forskerne fandt dog ikke en sammenhæng mellem MDD og udvikling af AN.
Undersøgelsen påviste ingen direkte årsag-virkning-sammenhæng, kun associationer.
Forbindelserne mellem ADHD og depression gentager resultaterne af en nylig ADDitude undersøgelse på 1.500 læsere. Undersøgelsen viste, at 70 % af voksne med ADHD sagde, at de også har depression; i den almindelige befolkning er dette tal 8%.
På trods af den fremherskende forskning generel angstlidelse (GAD) er en af de mest almindelige ADHD-komorbiditeter2, fandt undersøgelsen ikke en årsagssammenhæng mellem GAD og ADHD. (Det ADDitude undersøgelse viste, at 72 % af voksne med ADHD sagde, at de havde angst.)
Yderligere fandt forskerne ikke nævneværdige sammenhænge mellem ADHD og maniodepressiv eller skizofreni.
Selvom undersøgelsens resultater ikke var overraskende, understreger de vigtigheden af at udføre komorbide psykiatriske evalueringer hos personer med ADHD. "Dette studie åbner ny indsigt i vejene mellem psykiatriske lidelser. Patienter med ADHD bør således i klinisk praksis monitoreres for de psykiatriske lidelser indgår i denne undersøgelse, og forebyggende tiltag bør iværksættes, hvis det er nødvendigt,” forskerne skrev.
Det komplicerer klinikernes vurderinger, at symptomer på ADHD og MDD let forveksles med hinanden. Selvom komorbiditet er almindelig, er det også fejldiagnosticering, især blandt kvinder, hvis ADHD-symptomer forveksles med depression.
"Den mest almindelige fejldiagnosticering af unge og voksne med ADHD er en alvorlig depressiv lidelse,” fortalte William Dodson, M.D., LF-APA, ADDitude. "Denne forkerte diagnose sker ofte, og det har alvorlige konsekvenser. Før du modtager den rigtige ADHD diagnose, har den gennemsnitlige patient taget 2,6 forskellige antidepressive lægemidler uden nogen fordele - diagnose- og behandlingsforsinkelser kan være mellem seks og syv år."
Forskerne nævnte flere begrænsninger for deres undersøgelse. For eksempel omfattede undersøgelsen kun mennesker af europæisk afstamning, og de sagde, at det samme gen kan være forbundet med forskellige egenskaber, hvilket gør det vanskeligt at udpege den relevante årsagsvirkning.
Hvis du eller en, du kender, kæmper med mental sundhed, er der hjælp at hente. Ring eller sms 988 eller besøg 988lifeline.org for gratis og fortrolig support.
Se artikelkilder
1Meisinger, C. & Freuer, D., (2023) Understanding the Causal Relations of Attention Deficit/Hyperactivity Disorder med mentale lidelser og selvmordsforsøg: En netværksmendelsk randomiseringsundersøgelse.BMJ Mental Health. doi.org/10.1136/bmjment-2022-300642
2Pallanti, S., Salerno, L. (2020). Byrden af voksen ADHD i komorbide psykiatriske og neurologiske lidelser. 1. udg. Cham: Springer. doi: 10.1007/978-3-030-39051-8
Siden 1998 har millioner af forældre og voksne stolet på ADDitude's. ekspertvejledning og støtte til at leve bedre med ADHD og dets relaterede mentale sundhed. betingelser. Vores mission er at være din betroede rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse. og vejledning på vejen til velvære.
Få et gratis nummer og gratis ADDitude e-bog, plus spar 42 % på omslagsprisen.
