Tidlig ADHD-diagnose kan have indflydelse på autismediagnostik

18. september 2016

At blive diagnosticeret med ADHD kan resultere i så meget som en tre års forsinkelse i diagnosen autisme, når betingelserne sameksistere eller symptomerne overlapper hinanden, viser en ny undersøgelse. Dette rejser vigtige spørgsmål om diagnosestandarder og den bedste alder til påbegyndelse af behandlingen.

Studiet, offentliggjort i Pediatrics, fandt, at børn med både ADHD og Autism Spectrum Disorder (ASD) - hvis ADHD blev diagnosticeret først - var 16,7 gange mere tilbøjelige til at have modtaget deres ASD-diagnose efter seks års alder. American Academy of Pediatrics (AAP) anbefaler læger at holde øje med en ASD-diagnose mellem 18 og 24 måneder ved hjælp af en fletrinsproces, der kombinerer forældreundersøgelser, familiehistorie, udviklingsmilepæle og omhyggelig observation af barnet i løbet af besøg. Undersøgelsen fandt også, at omkring 40 procent af alle børn ikke blev diagnosticeret før de var seks år eller senere - men forsinkelsen var mest bekymrende, da der eksisterede en tidlig ADHD-diagnose.

Forskere kiggede på data fra 2011 og 2012 National Surveys of Children’s Health, hvor de undersøgte næsten 1500 børn mellem to og 17 år. Resultaterne forblev konsistente, selv når forskere kontrollerede for potentielt forvirrende faktorer som race, indkomstniveau eller sværhedsgrad af ASD. Undersøgere sammenlignede også direkte børn, der var blevet diagnosticeret med ADHD først med børn, der havde fået deres ADHD- og ASD-diagnoser på samme tid. Resultaterne holdt sandt, hvilket viser en 3,2-års forsinkelse i ASD-diagnoser, da ADHD først blev diagnosticeret.

Resultaterne skal tilskynde det medicinske samfund til at undersøge sine diagnoseretningslinjer for ADHD og ASD, skriver forskerne, samt tage potentielt overlappende symptomer i betragtning. Børn, der er diagnosticeret med ADHD før ASD, kan ”udvise unikke dimensionelle træk, der kan bias klinikere mod en ADHD-diagnose. For at undgå potentielle forsinkelser i ASD-diagnosen, bør klinikere overveje ASD hos små børn, der har ADHD-symptomer, ” tilføjer de.

Tidlig diagnose for autisme er især vigtig, siger hovedforfatter Amir Miodovnik, M.D., da det giver børn og forældre et springstart på behandlingen.

”Det er vist, jo tidligere, at du implementerer disse terapier til autisme, jo bedre børn gør det med hensyn til resultater,” Sagde Miodovnik. ”Tre år er en betydelig mængde tid for børnene til ikke at modtage terapi.”

Opdateret den 6. april 2017