Undersøgelse: Afbrydelse af stimulerende medicin påvirker negativt gravide kvinder med ADHD

17. december 2020

Kvinder, der afbrød brugen af ​​stimulerende medicin under graviditeten, oplevede en signifikant stigning i postnatal depression på trods af ikke at ændre deres antidepressiva medicin samt signifikant svækkelse i familien fungerer. Disse resultater blev offentliggjort i Journal of Attention Disorders¹, kommer fra den første undersøgelse for at karakterisere forløbet af opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD eller ADD) under graviditet, herunder behandlingsbeslutninger og tilhørende maternelle resultater. Det foreslår, at læger bør overveje den generelle funktion og mental sundhed, når de tilbyder ADHD-behandlingsvejledning til forventede mødre.

Femogtyve kvinder med ADHD 18-45 år blev undersøgt <20 uger, 24 uger og 36 uger gravid; forskere registrerede, hvilke forsøgspersoner, der ophørte, vedligeholdt eller justerede deres ADHD-medicin. Voksen ADHD Investigator Symptom Rating Scale (AISRS) blev brugt til at registrere ADHD symptomer med intervaller. Depression, angst, stress og funktionsnedsættelse blev også overvåget.

Der blev ikke fundet nogen signifikante forskelle i ADHD-symptomer blandt de tre grupper af kvinder, der enten ophørte, vedligeholdt eller justeret ADHD-medicin. Deltagere, der ophørte med psykostimulerende behandling, havde dog signifikant øget score på Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) på trods af ikke at ændre deres antidepressiva medicin. Disse kvinder oplevede også en betydelig forringelse af familiens funktion, hvilket betød, at de var "mere tilbøjelige til at opleve konflikt indeni familien, har det sværere at have det sjovt som familie, bedømme forældre som sværere og beskrive at være mere isoleret fra deres familie."

Sådanne signifikante virkninger tyder på, at ADHD-symptommålinger ikke alene er en pålidelig indikation af den samlede funktion, når det kommer til at forstå, om seponering af stimulerende medicin under graviditeten kan påvirke kvinder med ADHD. Tidligere har læger rådet kvinder til at genoverveje at tage stimulerende medicin, mens de er gravide, baseret på ”mangel på data, men dette undersøgelse fremhæver vigtigheden og nuancerne ved risikovurderingen ved ordination under graviditet: afvejning af risikoen ved medicin eksponering under graviditet med risikoen for eksponering for ubehandlede psykiatriske lidelser. ” Ifølge Federal Drug Administration, det stimulerende medicin brugt til behandling af ADHD har hverken vist sig at være sikre eller skadelige til brug under graviditet på grund af mangel på videnskabelig forskning om mennesker.

Kilder

¹Zendarski N, Guo S, Sciberras E, et al. Undersøgelse af det pædagogiske hul til børn med ADHD og subthreshold ADHD. Journal of Attention Disorders. December 2020. doi:10.1177/1087054720972790

Opdateret den 17. december 2020