Vi skylder meget "Dean of ADHD"

Sjældent inden for videnskab og medicin er vi i stand til at spore oprettelsen af ​​en standarddiagnose til en person, på den måde vi kan opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) til Paul H. Wender. M.D. I 1971 offentliggjorde Dr. Wender den første monografi over børn, der havde, hvad der dengang blev kaldt Minimal hjernedysfunktion, og i 1995 den første beskrivelse af voksne med ADHD. Dermed etablerede han de grundlæggende forståelser af diagnose og behandling af ADHD, der forbliver uændrede i dag. I de senere år er ADHD-området kommet fuldt ud for at genopdage mange af Dr. Wenders indsigt, som ikke blev anerkendt som grundlæggende for ADHD på det tidspunkt.

Kriterierne, der definerer ADHD i Diagnostisk og statistisk manual (DSM), og som bruges over hele verden, startede som Wender-Utah eller Wender-Reimherr-kriterierne. For at blive betragtet som gyldige starter ethvert stykke forskning inden for ADHD med at skulle opfylde disse stort set uændrede kriterier. Dr. Wender udførte også de første undersøgelser af de medicin, der nu accepteres som standard for pleje til behandling af ADHD.

Dr. Wender ville have været berømt i psykiatrien, selvom han ikke havde været "Faderen med ADHD." Psykoanalytisk tænkning dominerede psykiatrien på det tidspunkt, hvor han startede sin psykiatriske træning i 1960. I modsætning til denne fremgangsmåde ønskede Dr. Wender bevis, ikke spekulation. Han og to kolleger slog ideen om at følge børn adopteret ved fødslen for at se om skizofreni fulgte naturen (genetik) eller pleje (opdragelsen i deres adoptivhjem). Opdagelsen af, at skizofreni næsten udelukkende var genetisk baseret, startede den radikale ændring fra a psykodynamisk forklaring til en, der så på genetik og biokemi som årsagen til psykiatrisk betingelser. Dette var den største og mest grundlæggende ændring i historien om forståelse af mentale lidelser.

Wender bragte den samme åbne sind (hvad han kaldte for at være ”en kritisk psykiatrisk tænker”) til sin undersøgelse af ADHD. Disse tidlige år krævede stort personligt mod for at være den mest synlige troende i en kontroversiel mental sundhedstilstand, som mange mennesker ikke anerkendte som værende reelle. Wender svarede med forskningsbaseret dokumentation, der beviste enhver tvivl om, at ADHD var genetisk, neurologisk, livslang og så stærkt forringende for alle aspekter af livet, at det krævede at blive anerkendt og behandlet. Han lagde det fundament, som resten af ​​os nu står på.

Det er svært nu at forestille sig den opgave, som Dr. Wender og hans kolleger stod overfor, da de først forsøgte at udføre følelse af den kaotiske, hyperaktive og impulsive opførsel hos børn, der blev betragtet som hjerne beskadiget. I modsætning til teoretikere dengang og nu, talte han i timevis med folk om, hvordan de oplevede deres liv. Da han hørte de samme ting fra næsten alle patienter, som han talte med, vidste han, at deres tilstand måtte være grundlæggende og vigtig, uanset om det passer til tidens herskende tankegang.

Dr. Wender forblev aktiv indtil sin pludselige død tilbage i juli, i en alder af 82. Han var lige færdig med den endelige redigering sammen med en kollega af den 5. udgave af sin banebrydende bog, Det hyperaktive barn, unge og voksne. Jeg kan ikke vente med at få mine hænder på en kopi.

Jeg har aldrig mødt Dr. Wender. Ikke desto mindre har han haft en dybtgående indflydelse på min forståelse af ADHD og hvordan jeg tænker. Han accepterede ikke noget uden bevismateriale. Han var altid fordomsfri og deltog aldrig i den gruppe-tænke konsensus, der kvæler kritisk tanke. Det vigtigste, han lyttede til mennesker. Sandheden, som han fandt i deres livserfaringer, var mere værdifuld (og nøjagtig) end nogen mængde teknisk perfekt forskning.

Opdateret 26. januar 2018