Forskellige typer ADHD er rodfæstet i forskellige områder af hjernen, siger undersøgelsen
9. januar 2018
En nylig hjerneafbildning1 antyder, at forskellige ADHD-undertyper hver især har deres oprindelse i en særskilt del af hjernen og faktisk kan være separate lidelser. Resultaterne, hvis de gentages, ville udfordre langvarig tro på, at ADHD er en lidelse med flere almindelige variationer og kan åbne døren til mere personaliserede behandlingsstrategier, undersøgelsens forfattere sagde.
Studiet, der blev offentliggjort sidste år i Biologisk psykiatri: kognitiv neurovidenskab og neuroimagingundersøgte 117 unge i alderen 12 til 17 år, som havde fået diagnosen ADHD. Oprindeligt testede forskere hvert barns udøvende funktioner og tendens til øjeblikkelige belønninger og brugte resultaterne til at opdele dem i 3 grupper: en, der kæmpede udelukkende med udøvende funktioner, en der kæmpede med både udøvende funktioner og belønningsstyring, og en tredjedel, der udførte på lignende måde som børn uden ADHD på begge tests. Hvert barn gennemgik derefter en fMRI-scanning.
Scanningerne afslørede, at hver af de tre grupper demonstrerede en separat hjerne abnormitet, tæt knyttet til deres specifikke form for svækkelse. Eksekutiv funktionsunderskud stammer for eksempel i et område af hjernen, mens impulsive reaktioner på belønninger blev reflekteret i et andet område. Der blev ikke delt en enkelt hjerne abnormitet af alle tre grupper - hvilket indikerer for forskerne, at forskellige behandlinger rettet mod disse unikke hjernemønstre kan være det næste trin.
”Det er bestemt muligt at designe studier, der er skræddersyet til forskellige typer neurobiologiske svækkelser,” sagde hovedforfatter Michael Stevens, ph.d., fra Yale University ”Adfærdsterapier designet til en bestemt type motivationsstil kan være mere effektive for nogle patienter, mens medicin mere effektiv er for andre. ''
Men behandlingstilpasning kan stadig være langt fremover. ”Det vigtigste på dette tidspunkt er at øge bevidstheden om, at ikke alle patienter, der mødes diagnostiske kriterier for ADHD har symptomer, der stammer fra den samme neurobiologiske abnormitet, ”siger han sagde.
"Når marken først er fortrolig med tanken om, at denne antagelse er en vejspærring, der skal skrider frem," konkluderede han"Vi kan komme i gang med at konceptualisere nye behandlinger baseret på forskellige formodede etiologier."
1 Stevens, Michael C., et al. "Funktionel neuroimaging-evidens for distinkte neurobiologiske stier i opmærksomhedsmangel / hyperaktivitetsforstyrrelse." Biologisk psykiatri: kognitiv neurovidenskab og neuroimaging, 2017, doi: 10.1016 / j.bpsc.2017.09.005.
Opdateret den 11. januar 2018
Siden 1998 har millioner af forældre og voksne betroet ADDitude's ekspertvejledning og støtte til at leve bedre med ADHD og dets relaterede mentale sundhedsmæssige forhold. Vores mission er at være din betroede rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse og vejledning langs vejen til wellness.
Få en gratis udgave og gratis ADDitude e-bog, og spar 42% rabat på dækningsprisen.