Diagnostisk interviewplan for børn (NIMH-DISC)

Den første version af instrumentet (DISC-1) optrådte i 1983. Siden da har der været en række opdateringer.

Som tidligere versioner af instrumentet var NIMH-DISC-IV designet til at blive administreret af interviewere uden klinisk træning. DISC, der oprindeligt var beregnet til store epidemiologiske undersøgelser af børn, er blevet brugt i mange kliniske studier, screeningsprojekter og serviceindstillinger. Interviewet dækker DSM-IV, DSM-III-R og ICD-10 i over tredive diagnoser. Disse inkluderer alle almindelige psykiske lidelser hos børn og unge, der ikke er afhængige af specialiserede observations- og / eller testprocedurer.

Der er parallelle forældre- og børneversioner af instrumentet: DISC-P (for forældre til børn i alderen 6-17) og DISC-Y (til direkte administration til børn i alderen 9-17). I de fleste tilfælde vil efterforskere bruge begge. Nogle efterforskere har brugt interviewet med forældre til fire- og femårige og med unge over sytten.

Diagnoser

Interviewet er organiseret i seks diagnostiske sektioner:

Angstlidelser, Humørforstyrrelser, Forstyrrende lidelser, Forstyrrelser ved stofbrug, Skizofreniog forskellige lidelser (Eating, Eliminering osv.). Hver diagnose er "selvstændig", så information fra andre diagnostiske moduler ikke er nødvendig for at tildele en diagnose. Inden for hvert afsnit vurderes diagnosen for tilstedeværelse inden for det forløbne år og også i øjeblikket (sidste fire uger).

Diagnostikafsnittene følges af et valgfrit "hel-liv" -modul, der vurderer, om barnet nogensinde har haft nogen diagnose, der ikke i øjeblikket er til stede i det forløbne år.

spørgsmål

DISC-spørgsmålene er meget strukturerede. De er designet til at blive læst nøjagtigt som skrevet. Svarene på DISC-spørgsmål er generelt begrænset til "ja", "nej" og "undertiden" eller "noget". Der er meget få åbne svar i DISKEN.

DISC anvender en forgreningsspørgsmålstruktur. I alt indeholder DISC-Y 2.930 spørgsmål (DISC-P indeholder et par flere). Disse falder ind i fire kategorier: (1) de 358 "stam" -spørgsmål, der stilles af alle, som er følsomme, brede spørgsmål, der vedrører væsentlige aspekter af et symptom. Denne struktur giver DISC mulighed for at opbygge symptom- og kriterier for alle diagnoser; (2) de 1.341 "kontingente" spørgsmål, der kun stilles, hvis en stilk eller et tidligere kontingent spørgsmål besvares positivt. Betingede spørgsmål bruges til at bestemme, om symptomerne opfylder specifikationen for et diagnostisk kriterium (f.eks. Hyppighed, varighed, intensitet); (3) de 732 spørgsmål, der stiller om alder på begyndelse, svækkelse og behandling. Disse bliver kun spurgt, hvis der er godkendt et "klinisk signifikant" antal diagnostiske kriterier (normalt lidt over halvdelen af ​​dem, der kræves til en diagnose); (4) "hele livet" -modulet indeholder i alt 499 spørgsmål, også ved hjælp af en stilk / kontingent struktur

Forskelle mellem forælder (P) og ungdom (Y)

Typen og spektret af adfærd og symptomer i DISC-P og DISC-Y er den samme. Udtaler adskiller sig naturligvis, og hvis et symptom har en stor subjektiv komponent, kan DISC-Y spørge, "Følte du ___?" mens forældreintervjuet spørger: "Virkede han ___?" eller "Sagde han, at han følte ___?"

T-DISC (Lærer-DISC)

T-DISC bruger spørgsmål udviklet til DISC-P. Det er begrænset til forstyrrelser, hvis symptomer kan forventes at være observerbare i en skolemiljø (dvs. forstyrrende lidelser, visse internaliserende lidelser).

Administrationstid

Administrationstid afhænger stort set af, hvor mange symptomer der er godkendt. Administrationstid for hele NIMH-DISC-IV i en befolkningsgruppe i gennemsnit 70 minutter pr. Informant og ca. 90-120 minutter for kendte patienter. Administration kan forkortes ved at droppe diagnostiske moduler, der ikke er af interesse for en bestemt indstilling eller undersøgelse.

scoring

DISC scores ved hjælp af en computeralgoritme. Algoritmer er blevet forberedt på at score både moder- og ungdomsversioner af DISC i henhold til symptomkriterierne anført i DSM-IV diagnosesystemet. Et tredje "kombineret" sæt integrerer information fra forælderen og ungdommen. Algoritmer, der kræver både tilstedeværelsen af ​​det krævede antal symptomer for hver diagnose og svækkelse er blevet udarbejdet. Symptomer og kriterier er blevet oprettet for de fleste diagnoser. Udskæringspunkter, hvor de bedst forudsiger en diagnose, udarbejdes derefter ud fra testdata.

Næste: Inspirerende meddelelser og digte
~ alle artikler om angst selvhjælp
~ artikler med angst-panikbibliotek
~ alle artikler om angstlidelser