Amantadine: anvendelser, bivirkninger og dosering

Hvad er Amantadine?

Amantadine (mærkenavn: Symmetrel) er et antiviralt lægemiddel, der bruges til at forhindre visse typer influenza ved at stoppe virussens vækst og til at behandle luftvejssymptomer på influenza. Det kan ikke erstatte en vaccination mod influenza. CDC anbefaler ikke at behandle influenza med amantadin i USA på grund af en udviklet resistens forårsaget af de cirkulerende stammer¹.

Amantadine bruges også til at lindre symptomer på Parkinsons sygdom, såsom rysten. Det menes at virke ved at stimulere produktionen af ​​dopamin. Forøget dopamin kan også hjælpe symptomer på ADHD; Det bruges undertiden off-label til behandling af ADHD-symptomer hos nogle patienter. Denne brug er ikke godkendt af FDA, men undersøgelser antyder, at behandlingsplaner udviklet af William Singer, M.D. og Dr. Roger Cohen forbedrede effektivt den udøvende funktion og sensorisk integration med lave doser af amantadin². En undersøgelse fandt også nogle gunstige effekter af amantadin for børn med ADHD³.

Amantadine er ikke et kontrolleret stof.

Sådan bruges Amantadine

Før du starter eller påfylder en amantadin-recept, skal du læse den medicinvejledning, der fulgte med dine piller, da den muligvis kan opdateres med nye oplysninger.

Denne vejledning bør ikke erstatte en samtale med din læge, der har et holistisk syn på din medicinske historie, andre diagnoser og andre recept. Hvis du har spørgsmål, skal du spørge din læge eller apoteket, inden du begynder at tage medicinen.

Dosering til Amantadine

Som med alle medicin, skal du følge dine amantadins receptinstruktioner nøjagtigt. Amantadine fås i to formuleringer:

• Tabletter fås i 100 mg doseringer. Tabletter skal synkes hele med vand eller en anden væske.
• Sirup: En klar, hindbærslavet væske. Væsken skal måles med den inkluderede enhed og sluges fuldstændigt med vand eller en anden væske. Hver 5 ml (teskefuld) indeholder 50 mg amantadin.

Den optimale dosis varierer efter alder, vægt og behandlet tilstand. Når det er sagt, er den typiske dosis for voksne 100 mg to gange dagligt. En reduceret dosis anbefales til pædiatriske patienter under ni år og ældre patienter med nedsat nyre- eller leverfunktion.

For patienter med ADHD fandt Dr. Singer imidlertid, at der startede med en dosis på 25 mg og derefter gradvist steg med 25 mg trin, indtil du eller dit barn når det bedste svar - det vil sige den laveste dosis, hvor du oplever den største forbedring af symptomer uden side effekter². Arbejd med din læge for at bestemme den korrekte dosis.

Bivirkninger forbundet med Amantadine

De mest almindelige bivirkninger af amantadin er sløret syn, kvalme, tør mund, svimmelhed ved stående og søvnløshed.

Andre alvorlige bivirkninger inkluderer træthed og øget intens seksuel eller hasardspil.

At tage amantadin kan forringe din evne til at køre, betjene maskiner eller udføre andre potentielt farlige opgaver. Hvis bivirkningerne er generende eller ikke går væk, skal du tale med din læge. De fleste mennesker, der tager denne medicin, oplever ikke nogen af ​​disse bivirkninger.

Rapporter til din læge alle hjerterelaterede problemer eller en familiehistorie med hjerteproblemer. Patienter med kongestiv hjertesvigt eller perifert ødem har udviklet hjertesvigt, mens de tager amantadin. Ring straks til din læge, hvis du oplever advarselssymboler som smerter i brystet, åndenød eller besvimelse, mens du tager amantadin.

Del en historie med anfald med din læge. Patienter med epilepsi eller andre anfaldsbetingelser kan opleve en stigning i anfaldsaktivitet, når de tager amantadin.

Oplys også til din læge alle problemer med mental sundhed, herunder enhver familiehistorie med selvmord eller depression. Amantadine kan skabe nye eller forværre eksisterende psykiske problemer eller selvmordstanker. Ring straks til din læge, hvis du oplever nye eller forværrede symptomer på mental sundhed, herunder forvirring, depression, agitation, hallucinationer, paranoia eller andre psykotiske reaktioner.

Patienter, der behandles for Parkinsons sygdom, bør ikke stoppe med at tage amantadin pludseligt. Det kan forårsage delirium, agitation, vrangforestillinger, hallucinationer, paranoid reaktion, bedøvelse, angst, depression og sløret tale.

Dosisreduktion eller seponering fra amantadinbehandling kan også forårsage neuroleptisk malignt syndrom (NMS). Dette er en sjælden, men alvorlig tilstand, der kan forårsage et slagtilfælde, der resulterer i død. Hvis du oplever høj feber, svedtendens, stive muskler, forvirring eller ændringer i vejrtrækning eller hjerteslag, kan dette være advarselsmærker om NMS, og du skal straks søge lægehjælp på et hospital.

Ovenstående er ikke en komplet liste over potentielle bivirkninger. Hvis du bemærker sundhedsændringer, der ikke er nævnt ovenfor, skal du diskutere dem med din læge eller apotek.

Forholdsregler forbundet med Amantadine

Opbevar amantadin på et sikkert sted uden for børns rækkevidde og ved stuetemperatur. Del ikke din amantadin-recept med nogen. Deling af receptpligtig medicin er ulovligt og kan forårsage skade.

Du bør ikke tage amantadin, hvis du er allergisk over for amantadin eller har ubehandlet glaukom med lukket vinkel.

Hvis du overvejer at blive gravid, skal du drøfte brugen af ​​amantadin med din læge. Effekten af ​​amantadin på fertiliteten er ukendt. Dyreforsøg antyder en mulig risiko for fosteret, når det tages under graviditet. Det anbefales, at mødre ikke ammer, mens de tager amantadin, da det er utrygt for spædbørn, og amantadin går over i brystmælk.

Interaktioner forbundet med Amantadine

Før du tager amantadin, skal du diskutere alle andre aktive receptpligtige medicin med din læge.

Amantadin kan have en alvorlig interaktion med vaccinationen mod inhaleret influenza.

Amantadin kan interagere med: stimulerende medicin, antikolinergiske stoffer, thioridazin, kinin og quinidin.

Del en liste over alle vitamin- eller urtetilskud, receptpligtig medicin og receptpligtig medicin du tager med apoteket, når du udfylder din recept, især alle medikamenter, der forårsager døsighed. Lad alle læger og læger vide, at du tager amantadin, inden du foretager operation eller laboratorieundersøgelser.

Ovenstående er ikke en komplet liste over alle mulige lægemiddelinteraktioner.

¹Centre for sygdomskontrol og -forebyggelse. “Antiviral dosering.” (2016). Web. (https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/antiviral-dosage.htm)
²Hallowell, Edward M og John J. Ratey. (2005). Leveres fra distraktion.pp.251-253. New York, NY Ballantine bøger.
³Sheik Hosenbocus, M.D., FRCPC, og Raj Chahal, MSW. “Amantadine: En gennemgang af brug i børn og ungdomspsykiatri.” Tidsskrift for Canadian Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 2013 feb; 22(1): 55–60.

Kilder

http://www.npr.org/templates/story/story.php? storyId = 4749307
https://www.additudemag.com/stimulant-medications-for-adhd/
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/016023s041,018101s016lbl.pdf