Forskellen mellem aktivering og støtte af en PTSD-overlevende

For cirka fem år siden giftede min ven Tuck sig med en kvinde med posttraumatisk stressforstyrrelse (PTSD). Før brylluppet arbejdede Jane (ikke hendes rigtige navn) på hendes bedring lige nok til at stoppe hendes mareridt og flashbacks. Da de store problemer blev fjernet, besluttede Jane, at hun ikke ville fortsætte med PTSD opsving arbejde, selvom der stadig er betydelige problemer. Tuck, der ville respektere Jane's beslutning, pressede ikke på sagen. I stedet oprettede han en livsstil, som forventede, accepterede og understøttede Jane's symptomer.

Problemet med aktivering af PTSD

Tucks handlinger virker kærlige - og det er de - men der er også et problem: Ved at forvente, acceptere og støtte Jane's symptomer, har Tuck skabt en livsstil, der muliggør disse symptomer (og dermed Jane's fortsatte PTSD-adfærd) snarere end at hjælpe hende med at komme videre healing.

I dag, med tilføjelse af to børn, er Jane's symptomer mere ekstreme, hendes opførsel mere uberegnelig fra ekstra stress, og børns dynamik er utroligt udløsende for Jane, hvis PTSD stammer fra barndommen erfaringer. Hele familien - Tuck, Jane og børnene - lider gennem et angstdrevet liv. Jane tillader, at hendes symptomer dominerer, og Tuck kører sig selv ujævn forsøger at tilslutte huller, som symptomerne skaber, der påvirker både forældre og børn.

Jeg bliver ofte spurgt om aktivering. Fra forældre, der beskæftiger sig med voksne PTSD-børn til ægtefæller og andre familiemedlemmer, kommer spørgsmålet: "Hvordan kan jeg fortsætte med at støtte ____ uden at aktivere?" Kommer gentagne gange op. Uanset om du spekulerer på, om du aktiverer dig selv eller en anden, er det et vigtigt spørgsmål at overveje, fordi svaret, og de handlinger, det kan føre dig til, kan dramatisk ændre dit liv såvel som livet i andre.

Hvad betyder aktivering af PTSD?

At aktivere midler til at give nogen "autoritet eller midler til at gøre noget." For eksempel ved at acceptere Jane's beslutning om, at hun ikke ønsker at gøre noget mere bedring arbejde, Tuck har givet Jane myndighed til at forblive på et niveau af PTSD-dysfunktion, der forstyrrer hele familien og udsætter børnene for kritisk negative indvirkning. Selv om det er vigtigt at respektere den overlevendes bedring, er sundheden i en familie eller et forhold lige så vigtigt. Der skal findes en balance mellem støtte og aktivering.

Det er let at falde i den aktiverende fælde. At se nogen i smerter kan naturligvis føre dig til at tage skridt til at reducere den smerte. Tuck hader at se det panikagtige blik på Jane's ansigt, når ideen om at afslutte hendes bedring drøftes. For at undgå Jane's tårer og nød vælger Tuck at bundle børnene i bilen og tage dem ud af huset, når Jane har en PTSD-nedsmeltning. Tuck gør sit bedste for at beskytte børnene og respektere også Jane's ønske om at leve med symptomer. Ved at gøre dette gør Tuck imidlertid fejlen for mange PTSD-overlevende og plejere ved at indstille en præcedens for, at PTSD kan sætte standarden for normen i livet.

Sådan stoppes aktivering af PTSD

At engagere sig i at aktivere adfærd foreviger og udvider PTSD. Det er imidlertid muligt både at respektere og støtte uden at aktivere det. Jeg elsker metaforen om forskellen mellem sympati og empati, da den kan anvendes i denne situation:

Sympati når du og jeg går ned ad gaden, og du falder ned i et dybt hul i jorden; faktisk så dybt, at du ikke kan klatre ud igen. Bange og magtesløse beder du mig om hjælp. Når jeg elsker dig, som jeg gør, springer jeg med det samme ind i hullet - kun for at opdage, at vi nu begge er fanget i hullet og ikke kan klatre ud.

Empati når du og jeg går ned ad gaden, og du falder ned i et dybt hul i jorden; faktisk så dybt, at du ikke kan klatre ud igen. Bange og magtesløse beder du mig om hjælp. Når jeg elsker dig, som jeg gør, knæler jeg straks ved hullets læbe og strækker dig min hånd, brainstorming med, coaching og støtte dig, når du finder ud af, hvordan du klatrer tilbage op til overfladen af vejen.

At aktivere ligner meget sympati: vi hopper sammen i hullet, og nu sidder begge fast i en uholdbar situation, der udvider magtesløshed. At støtte er meget som empathizing: en person rækker ud for at hjælpe en anden med at overvinde en vanskelig situation og udvide en følelse af en magtfylde.

Nogle væsentlige måder at øve støtte i stedet for at aktivere er at:

1. Fokus på at tilskynde til sunde valg og sunde handlinger.
2. Suspender din egen vurdering af, hvad valget og handlingen "skal" være.
3. Slip dine forventninger til hvornår, hvordan og på hvilken måde valg og handlinger finder sted.
4. Forpligt dig til og identificer understøttende handlinger, du kan tage over en lang periode.
5. Anerkend, når du engagerer dig i at aktivere adfærd og træffer forskellige valg.

Når du aktiverer en PTSD-overlevende, gør du det let for ham eller hende at uddybe troen på, at de er magtesløse. Denne illusion er det største problem i PTSD og en stor hindring i bedring. I stedet for, når du støtter en overlevende, hjælper du ham eller hende med at opdage sandheden: det er muligt at genvinde, føle og handle ud fra en følelse af at være magtfuld.

I sidste ende er magtgaven hele gaven til en vellykket bedring. Undervejs kan det være den gave, du giver (hvad enten du er til dig selv som en overlevende, der beslutter at stoppe med at aktivere din egen opførsel, eller som en plejer, der vælger at empati snarere end sympatisere), der i ethvert uventet øjeblik kan springe i gang med et helbredelsesmomentum, der til sidst bringer et enormt positivt lave om.

Michele er forfatteren af Dit liv efter traume: Kraftfuld praksis for at genvinde din identitet. Forbind dig med hende på Google+, LinkedIn, Facebook, Twitterog hende internet side HealMyPTSD.com.