Medicin til behandling af personlighedsforstyrrelser

Oversigt over psykiatriske medikamenter til behandling af tilstande - depression, angst, aggressiv opførsel - stammer fra at have en personlighedsforstyrrelse.

Mennesker med personlighedsforstyrrelser er ofte vanskelige at komme sammen med, og mange gange synes de det endda er svært at håndtere deres egne følelser og følelser på en daglig basis. Så det er ingen overraskelse, at denne gruppe også lider af andre psykiatriske tilstande som depression og angst. Psykiatriske medikamenter kan hjælpe med at lindre disse comorbide tilstande, men de kan ikke kurere den underliggende personlighedsforstyrrelse. Dette job falder i terapi, der sigter mod at opbygge nye mestringsmekanismer.

Medicin, der kan være nyttigt til behandling af disse relaterede lidelser, inkluderer:

• Antidepressiva: SSRI-antidepressiva såsom Prozac, Lexapro, Celexaeller SNRI-antidepressiva Effexor hjælpe med at lindre depression og angst hos mennesker med personlighedsforstyrrelser. Mindre ofte MAOI-lægemidler, såsom Nardil og Parnate, kan bruges.
instagram viewer
• antikonvulsiva: Disse medikamenter kan hjælpe med at undertrykke impulsiv og aggressiv opførsel. De inkluderer Carbatrol, Tegretol eller Depakote. Topamax, et antikonvulsivt middel, undersøges som et hjælpemiddel til håndtering af impulskontrolproblemer.
• antipsykotika: Mennesker med grænse- og schizotype personlighedsforstyrrelser risikerer at miste kontakten med virkeligheden. Antipsykotiske medikamenter såsom Risperdal og Zyprexa kan hjælpe med at forbedre forvrænget tænkning. Serenase kan hjælpe til alvorlige adfærdsproblemer.
• Andre medikamenter: Anti-angst medicin såsom Xanax, Rivotril og stemningsstabilisatorer som lithium bruges til at lindre symptomer forbundet med personlighedsforstyrrelser.

Forskning i brug af medicin til behandling af personlighedsforstyrrelser

Næsten alle undersøgelser om anvendelse af medicin til behandling af personlighedsforstyrrelser har været med a borderline personlighedsforstyrrelse. Antipsykotiske og antidepressiva er dem, der har den største mængde forskningsbevis. Der er også bevis for, at et mindretal af individer kan forværres af medicinbehandling. Hvor der er tegn på aggression og impulsivitet, og skizotype og paranoide træk inden for personlighedsforstyrrelse, antipsykotiske stoffer, både typiske og atypiske, kan spille en rolle i behandlingen af ​​personlighed lidelser. Forskere bemærker dog, at dette muligvis ikke er passende på lang sigt.

Det meste af antidepressiva-forskningen er udført på SSRI'er. De bedste resultater er imidlertid vist med monoamin oxidaseinhibitorer (MAOI), medikamenter, der normalt undgås hos dem, der selvskader, som det er almindeligt i grænsepersonligheden sygdom. Humørstabilisatorer såsom lithium, carbamazepin (Carbatrol) og natrium valproat (Depakene) er også blevet testet i små og generelt utilfredsstillende kontrollerede forsøg og viser noget let bevis for fordel. Benzodiazepin-lægemidler (Xanax) kan hjælpe klynge C-personligheder (undgående, afhængig, tvangsmæssig) men med en høj risiko for afhængighed.

Selvom der er betydeligt mere information tilgængelig nu, end der var for nogle år siden, synes mange fagfolk, at det ikke er tilstrækkeligt bevis for, at der gives nogen fast vejledning til behandling af medicin.

Kilder

• American Psychiatric Association. (2000). Diagnostisk og statistisk manual for mentale forstyrrelser (Ændret 4. udgave). Washington DC.
• American Psychiatric Association pjece om personlighedsforstyrrelser
• Merck Manual Home Edition til patienter og plejere, personlighedsforstyrrelser, 2006.
• EF Coccaro og RJ Kavoussi, Fluoxetine og impulsiv aggressiv opførsel i personlighedsforstyrrede fag, Arch Gen Psychiatry 54 (1997), pp. 1081-1088.
• J Reich, R Noyes og W Yates, Alprazolam-behandling af unødvendige personlighedstræk hos sociale fobiske patienter, J Clin Psychiatry 50 (1980), pp. 91-95.