Find det rigtige antidepressivt middel til din depression
Særlig rapport om, hvorfor mennesker med større depression undertiden skifter antidepressiva, hvorfor du aldrig pludselig skulle stoppe dit antidepressivt middel, og hvordan du skifter antidepressiva sikkert.
Amy * var 21 og studerende, da hun oplevede sin første store depression. Da hun følte sig så dårlig, at hun måtte droppe ud af skolen og flytte hjem, så hun endelig en læge. Det var de gyldne år for Prozac (fluoxetin), en af de første selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) at ramme markedet. Med sin relativt lave risiko for bivirkninger og effektivitet, der ligner dem hos de ældre antidepressiva, blev Prozac udråbt som et mirakellægemiddel mod depression.
Der var bare et problem. Det virkede ikke for Amy. Hun var en del af en lille procentdel af mennesker, hvor Prozac udløste følelser af agitation, nervøsitet og rastløshed, en tilstand kaldet "akathisia."
Således begyndte en rejse gennem antidepressivt land, da Amy og hendes læge kæmpede for at finde den rigtige medicin. Hun gennemgik næsten alle SSRI'er, inklusive og
Paxil (paroxetin), de fleste af de tricykliske antidepressiva, inklusive Elavil (amitriptylin), Norpramin (desipramin) og Pamelor (nortriptylin), og noradrenalin genoptagelsesinhibitoren Effexor (venlafaxin). Hendes læge forsøgte at tilføje andre medicin til antidepressiva, inklusive antiepilepsi Depakote (divalproex), stimulanten Ritalin (methylphenidat), det antipsykotiske Abilify (aripiprazol), og endda lithium, en medicin, der kan hjælpe med depression, men typisk er ordineret til bipolar lidelse, som Amy ikke havde.Da selv en runde elektrokonvulsiv chokterapi ikke fuldt ud trak Amy ud af hendes depression, kastede hendes læge billedligt hans hænder og sagde, "Lad os gå i gamle skole." Han startede hende på et af de ældste antidepressiva, monoaminoxidasehæmmere (MAO) Parnate (tranylcypromine)sammen med Ritalin og Abilify - en kombination, der både var potentielt risikabelt og potentielt gavnligt. Bingo! Til sidst løftes depressionen.
”Gennem hele processen var jeg frustreret,” husker hun. "Jeg følte mig håbløs og hjælpeløs det meste af tiden, som om jeg aldrig ville finde noget, der ville fungere for mig."
Amys historie er ikke så usædvanlig, som den måske lyder. En af de største undersøgelser, der nogensinde er blevet udført med antidepressiv behandling mod depression, STAR * D (Sekventeret behandling) Alternativer til at lindre depression) fandt, at kun en tredjedel af patienterne fuldt ud er frisk af deres depression ved første antidepressiva prøvet. De fleste har brug for mindst to, undertiden tre eller flere.
