Mine håb for loven om overkommelig pleje
Uanset om du kalder det Obamacare eller loven om overkommelig pleje, er der ingen, der benægter, at lovgivningen har skabt kontrovers. Men det er en meget tiltrængt debat: er forsikringsselskaber en virksomhed eller en tjeneste? Hvis de er virksomheder, som det er den aktuelle rolle, fungerer de ved at benægte så mange syge mennesker som muligt. Men hvis de er en service, som ACA antyder, skal de tilpasse sig og gøre det rigtige ved at dække dem, der har mest brug for det. Så her er mine tre forhåbninger om ACA's effekt på forsikringsselskaber.
Ikke flere eksisterende forhold
Jeg er i en unik situation. Selvom jeg er veteran, er jeg ikke berettiget til ydelser, fordi jeg ikke var i to år. Det efterlod mig uden en sundhedsudbyder, indtil jeg gik på Medicare og Medicaid, muliggjort af Hærens diagnose af handicap. Inden jeg gik på statsstøtte, prøvede jeg at få forsikring, men så snart sælgeren fandt, at hæren havde det diagnosticeret mig med en psykisk sygdom, fortalte han mig, at jeg ikke var berettiget til privat forsikring på grund af en eksisterende tilstand. Det er dybest set en måde for forsikringsselskaber at reducere omkostningerne ved at nægte sundhedsydelser til dem, der har mest brug for det.
Giver mening fra et kapitalistisk perspektiv. Men dem, der er for ikke at dække de eksisterende forhold, glemmer et par ting. De glemmer, at den person, der har behov for sundhedspleje, ofte går på offentlig hjælp. Og for at blive på offentlig hjælp, skal personen ofte have en lav indkomst. For eksempel kan jeg i min delstat Indiana ikke samle mere end $ 1.500 i samlede aktiver, ellers mister jeg min helbredsforsikring. Det betyder, at jeg bliver fanget i fattigdom og stoler på fordelene ved regeringen for at komme forbi. Det kan hævdes, at de penge, der spares ved ikke at forsikre mig, faktisk er mindre end de penge, det ville koste at forsikre mig.
Det er mit oprigtige håb, at ACA's ikke mere eksisterende betingelser klausul vil gøre det muligt for mig at få et job, få forsikring til at behandle min mentale helbredstilstand og derfor være i stand til at beholde det nævnte job og langsomt rejse mig ud af fattigdom.
Reformer levetidshætter
På trods af mine personlige følelser over den tidligere præsident George W. Bush (jeg er stadig lidt vred over Irak, da jeg næsten blev sendt dertil), jeg vil give ham æren for loven om mental sundhedsparitet. Det var ligesom ACA et forsøg på at tvinge forsikringsselskaber til at gøre det rigtige. Grundlæggende var denne lov designet til at sikre, at forsikringsselskaber dækkede psykiske sygdomme som enhver anden sygdom. Hvis de for eksempel har en levetid på 1 million dollars til kræft, kan de ikke fordele psykiske sundhedsmæssige fordele på $ 100.000.
Men der er altid et smuthul. I dette tilfælde var der ingen krav om, at forsikringsselskaber tilbyder ydelser til mental sundhed. Hvis møde med MHPA ville øge en arbejdsgivers udgifter med mere end 1 procent, var de desuden fritaget. Det dækkede heller ikke virksomheder med mindre end 50 ansatte. Så det var et tomt løfte.
Mit håb er, at ACA vil udfylde de smuthuller, der er efterladt af MHPA ved at udligne livstidshætter og give mandatdækning for mental sundhedspleje.
Skuffelse i forsikringsselskaberne
På trods af mine håb betragter jeg mig selv som en realist. Der har været nogle skuffelser med ACA. Imidlertid beskylder jeg ikke præsident Barack Obama - jeg bebrejder forsikringsselskaberne.
Obama forsøgte at tvinge forsikringsselskaberne til at gøre det rigtige og opfylde minimumsstandarder, så forsikringsselskaberne taber folk som fluer. Hvem skyld er det? Obama forsøgte at gøre sundhedspleje overkommelig for alle mennesker, så forsikringsselskaberne hæver deres satser for stort set den samme dækning. Hvem skyld er det? Obama forsøgte at bringe ægte parental for mental sundhed, så forsikringsselskaberne finder andre usynlige kriterier for at nægte en persons dækning, f.eks. Ved at hæve satserne til et uoverkommeligt niveau. Hvem skyld er det?
Det er mit sandsynligvis naive håb, at forsikringsselskaber vil mødes og gøre det rigtige. Hvad er dine forhåbninger og frygt for ACA?
Du kan også finde Becky Oberg på Google+, Facebook og Twitter og Linkedin.