Persistens og helbredelse i traumeforstyrrelser og afhængighed
Heling af traumeforstyrrelser og afhængighed betyder reel og permanent større ændring, og det er normalt hverken billigt eller let. Vedholdenhed i stræben efter helbredelse er meget ofte den eneste vigtigste faktor, der forudsiger succes.
[caption id = "attachment_NN" align = "alignright" bredde = "180" caption = "Mules regel!"][/ Caption]
Ved almindelig personlig forandring behøver man blot at lære en forbedret procedure og derefter øve den, og den ønskede ændring resulterer normalt. Ekstraordinære ændringer udfordrer os imidlertid, fordi vi ofte ønsker to ting - for at ændre og ikke for at ændre. Det er formen for et klassisk dilemma, og vi ser dette ofte ved traumeforstyrrelser og afhængighed.
Hvorfor parrer jeg disse to problemer med mental sundhed? To grunde: De ses ofte hos den samme person, og de har meget til fælles, når forandring er vores bekymring. "Afhængighed" omfatter en stor klasse af stærkt relaterede lidelser, der til dels udmærker sig fordi mange af dem omfatte alvorlige fysiske problemer, der kræver omhyggelig styring i bedring - noget, der ikke er karakteristisk for traumer lidelser. Men en kritisk faktor, de begge har til fælles, er den interne konflikt mellem dele af mig selv, som ønsker og ikke ønsker at ændre sig.
Hvorfor der kræves udholdenhed med traumeforstyrrelser og afhængighed
Det kan overraske dig at høre, at denne konflikt opstår med Post traumatisk stress syndrom. Med PTSD er den del af mig selv, der "indeholder" den vedvarende traumehukommelse, og er kilden til PTSD symptomer (inklusive påtrængende erindringer), ønsker primært at flygte, for at undgå kontakt med erindringer og deres triggere. Dette giver anledning til den anden af de fire klasser af symptomer, der kræves til en diagnose under DSM-5 retningslinjer: undgåelse. Dog kernen i alle succesrige PTSD-behandling protokoller er det præcise modsatte af undgåelse - eksponering for traumehukommelsen, uanset hvilken form den findes i et individs sind, er dette et problem.
Med både traumeforstyrrelser og afhængighed ser vi, at individer forsøger at ignorere problemet - ved hjælp af benægtelse med afhængighed og undgåelse af PTSD. Det er kun naturligt, men det er en meningsløs strategi, der ligner ignorering af en brand i dit eget hus.
Mange terapeuter ved endnu ikke meget om at håndtere konflikt inden for en enkelt person ved hjælp af det mest moderne paradigme - selvstaten (eller Ego-state-koncept så godt artikuleret i moderne tid af psykologer John og Helen Watkins (1996, s. 25-37) og psykiater Daniel Siegel (2012, pp. 186-218), blandt andre. Deres arbejde med klienter vil således normalt være mindre effektivt og effektivt, end det ellers kunne være, så det personer i dette arbejde er nødt til at stole mere på, at deres egne ressourcer løser den væsentlige konflikt, der er involveret i healing. Hvis man overhovedet ikke kan oprette forbindelse til en passende terapeut, antager afhængighed af ens egne ressourcer midterste fase.
Nødvendigt: din vedvarende "indre muldyr"
Så her er du og prøver at få "reel og permanent ændring" i dit liv med enten afhængighed eller PTSD eller begge dele. Du vil virkelig få det til. Uanset hvad din situation viser, viser forskning, at det vigtigste element i succesfuld ændring i psykoterapi er individets karakter og motivation. Her er hvad jeg vil have dig til at vide: For at lykkes, skal du omfavne din indre muldyr!
Jeg elsker også muldyr - og to-årige (den ene har lange spidse ører, den anden har små små hænder). Begge har faste ideer om, hvad de ønsker, og det skal du også. I begyndelsen ved du ikke, hvordan du kommer dertil. Én ting er garanteret ikke at arbejde: at give op. Ingen selv respekterende muldyr ville gøre det! Hvis du ikke giver op, hvad er alternativet? Vedholdenhed, stædighed, jævnhed - din indre muldyr, med et ord (eller to).
Vedholdenhed vil føre til et af de to resultater: Du vil endelig finde ud af, hvordan man "gør det rigtigt" (find en god terapeut, udnyt terapi bedst, tag passende pleje af dig selv, så du virkelig kan udføre behandlingsarbejdet, og så videre), eller dig vil ikke. I sidstnævnte tilfælde, som sker med os alle, har du brug for hjælp udefra. Din indre muldyr skal simpelthen slå sig sammen.
Hvis dit liv gentagne gange giver anledning til det samme problem, er hvordan du reagerer på det utilstrækkelig eller almindelig forkert. Du sidder fast, så søg uden for dig selv. Konsulter en coach, en terapeut, en klog ven, en god bog - men gør det noget forskellige. Du behøver ikke at være smart; du behøver bare at kende en der er! Dine livet er et eksperiment, og det er op til dig at få det til at fungere.
Du skal vedvare.Gør det, så lærer du. Ltjener nok, og du får succes. Calvin Cooledge har måske sagt det bedst:
Intet i verden kan tage stedet for vedholdenhed. Talent kan ikke; intet er mere almindeligt end mislykkede mænd med talent. Geni vil ikke; uudgivet geni er næsten et ordsprog. Uddannelse vil ikke; verden er fuld af uddannede forsømmelser. Vedholdenhed og beslutsomhed alene er allestedsnærværende. Slagordet "Press On" er løst og vil altid løse problemerne med den menneskelige race.
Hvordan har din vedholdenhed ændret forløbet i dit liv i din kamp med PTSD eller andre traumrelaterede lidelser? Er der aspekter af din helbredelse og bedring, som forbliver uafsluttede, så der fortsat er behov for vedholdenhed? Er det tid til at udnytte din indre muldyr?
Du kan også oprette forbindelse til Tom Cloyd på Google+, Facebook, LinkedIn, det Tom Cloyd websted og blog.
Referencer
Siegel, D. J. (2012). Det udviklende sind: hvordan relationer og hjernen interagerer for at forme hvem vi er. New York: Guilford Press.
Watkins, J. G., & Watkins, H. H. (1997). Ego siger: teori og terapi (1. udgave). New York: W.W. Norton.