Bipolar livskvalitet mellem episoder (Under Euthymia)

Livskvalitet ved bipolar lidelse varierer afhængigt af typen af ​​humørepisode, der opleves. Som en påmindelse kan stemninger ved bipolar lidelse være deprimeret (et meget lavt humør), manisk (en stærkt forhøjet, energisk stemning), hypomanic (en mindre forhøjet version af mani), blandet (med manisk / hypomani og deprimerede symptomer, der opstår på samme tid) eller euthymisk (når der ikke er nogen diagnoserbar humørepisode) du kan tænke på det som "normalt"). Bipolar lidelse betragtes som en cyklisk forstyrrelse, og euthymi er, hvad der sker mellem humørepisoder; og livskvalitet ved dødshjælp ved bipolar lidelse er vigtig - det er jo vores "normale" humør. Det er det, vi stræber efter. Det er vores version af remission. Så hvad er livskvaliteten ved bipolar lidelse som i euthymiske perioder?

Bipolær type I vs. Bipolær type II

En af de ting, der virkelig bugser mig i samfundet med bipolar lidelser, er, at nogle mennesker insisterer på, at den ene version af bipolar lidelse er "værre" end den anden. Normalt er det folk, der siger, at bipolær type I er værre eller mere alvorlig end bipolær type II. Nå, jeg bliver ikke suget ind i argumentet om jeg-værre-end-dig, men hvad jeg vil sige er, at de er forskellige og hver giver deres egne udfordringer. For eksempel oplever folk med bipolær type I mani - en psykiatrisk nødsituation, som mennesker med bipolær type II ikke oplever.

¹ Men mennesker med bipolar type II oplever mere depression i gennemsnit² - også helt i stand til at tage dit liv. Og et af de andre områder, hvor typerne afviger er livskvalitet i euthymiske perioder. Mennesker med bipolar II har faktisk en lavere livskvalitet i euthymiske perioder.

Hvad er livskvalitet ved bipolar lidelse?

"Livskvalitet" ved bipolar lidelse - eller enhver lidelse - er vanskelig at måle.

En af de ting, man skal vide, er imidlertid, at bare fordi en person befinder sig i en euthymisk periode, betyder det ikke, at der ikke er nogen bipolære symptomer. Hvad det betyder, er, at en fuld-on bipolar humørepisode ikke kan diagnosticeres. Dette betyder, at indtrængning af symptomer under euthymia drastisk påvirker livskvaliteten ved bipolar lidelse. Andre aspekter af sundhed tages også med i betragtning, når man ser på bipolar livskvalitet.

Livskvalitet ved bipolar lidelse Euthymia

I henhold til "Livskvalitet og livsstilsforstyrrelse ved eutymisk bipolar lidelse"³ fra Journal of Psychiatric Research bipolar lidelse livskvalitet i euthymiske perioder er betydeligt forringet sammenlignet med en person uden en psykiatrisk lidelse:

"Graden af ​​total sygdomsindtrængning, som personer med BD [bipolar lidelse] oplevede, lignede hos personer med multipel sklerose og større end personer med nyresygdom i slutstadiet og reumatoid gigt. Det ser ud til, at livskvalitet, som bestemmes af sygdomens indgribenhed, kompromitteres i personer med BD, selv i perioder med euthymia... Dem med en type II BD rapporterer større forringelse i alle domæner sammenlignet med type I. "

Tilsvarende fandt en anden undersøgelse, der kiggede på "sundhedsrelateret livskvalitet", at de i bipolar euthymi havde dårligere helbred end dem uden psykiatrisk sygdom⁴ såvel som:

"... bipolar type II er forbundet med dårligere HRQoL [sundhedsrelateret livskvalitet] sammenlignet med type I selv i vedvarende perioder med euthymi og eksklusive restsymptomer. Interventioner, der er rettet mod rehabilitering og / eller funktionel forbedring, kan være nyttige til at forbedre HRQoL, især blandt patienter med bipolær II-lidelse. "

Min oplevelse af bipolar livskvalitet

Alt dette jives med min oplevelse af livskvalitet med bipolar lidelse type II. Det føles som om jeg aldrig er, nogensinde fri for sygdommen. Jeg finder sygdommen undertrykkende hver dag. Visst, nogle dage er tæppet tungere end andre, men det er praktisk talt altid der. Jeg har altid følt mig dårligt ved at sige det, fordi nogen uundgåeligt vil smide i ansigtet: "du har åbenbart ikke bipolar, fordi folk med bipolar cykler gennem humør" eller "åbenlyst bipolær behandling fungerer ikke, hvis du altid er syg. "

Men nu har jeg fundet data, der faktisk sikkerhedskopierer min oplevelse.

Desuden bemærker den første undersøgelse, at bipolar lidelse i det mindste var påtrængende som flere kroniske sygdomme. Med andre ord, selvom bipolar lidelse betragtes som cyklisk, føles det for nogle (som mig) et pokker for meget mere kronisk. Og jeg ved, at jeg ikke er alene om dette. Jeg har hørt fra mange, mange mennesker, der har betragtet sig som akutte syge i årevis ad gangen.

Og selvom alt dette kan spejle og validere din egen oplevelse, ved jeg, at det ikke lyder som gode nyheder. Én ting vil jeg sige, at med viden kommer kraft. Hvis vi anerkender, at bipolar lidelse er kronisk for nogle, ændrer det måden, vi nærmer os på, og den måde, vi arbejder på for at rehabilitere den. Nogle organisationer kan lide CREST.BD⁵ søger efter patientdrevne data for at definere, hvad livskvalitet ved bipolar lidelse virkelig er (fra vores perspektiv), og de leverer værktøjer til at forbedre dem baseret på disse data (seriøst, tjek dem ud under kilder).

Så ikke opgive håbet. Hvis du er en af ​​de mennesker, der har det hårdt hver dag, er jeg ked af det, men ved, at du ikke er alene. Jeg står med dig. Vi kæmper - hver dag - sammen.

Kilder

1. Epocrates, Bipolar lidelse hos voksne; Diagnostiske kriterier. Åbnede februar. 8., 2019.
2. Kupka RW, et al., "Tre gange flere dage deprimeret end manisk eller hypomanisk ved både Bipolar I og Bipolar II lidelse." Bipolære lidelser. August 2007.
3. Robb, JC, et al., "Livskvalitet og livsstilsforstyrrelse ved eutymisk bipolar lidelse." Journal of Psychiatric Research. Sept.-okt. 1997.
4. Maina, G, et al., "Sundhedsrelateret livskvalitet hos patienter med eutymisk bipolar lidelse: Forskelle mellem bipolære I- og II-undertyper". Journal of Clinical Psychiatry. Februar 2007.
5. CREST.BD. Livskvalitetsværktøj.