Hvordan kan OCD og ADHD eksistere sammen?
Fordi obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) og opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) er så forskellige i teorien, hævder nogle læger, at de ikke kan forekomme sammen. De har imidlertid en overraskende høj grad af komorbiditet, hvilket er, når to medicinske tilstande vises sammen, og mange med ADHD rapporterer tvangstanker og opførsel. Fortsætter jeg min række stillinger om ADHD og komorbide tilstande, vil jeg gerne diskutere ligheder, forskelle og mulige behandlinger af OCD og ADHD.
Hvilke symptomer deler OCD og ADHD?
Obsessiv-kompulsiv lidelse involverer ukontrollerbar tvangstanker og / eller tvang der kan skabe stor angst. Nogle gange involverer OCD tanker gentagne tanker eller frygter, at ens tanker og / eller adfærd vil påvirker ens miljø, og psykologer opdeler nu OCD i flere kategorier afhængigt af symptomer såsom hår-trækker og hamstring.¹
I nogle tilfælde udviser ADHDere OCD-lignende opførsel for at kompensere for deres spredte fokus. Min verden føles ofte ude af kontrol, så jeg laver lister og dobbeltcheck ting, jeg kunne glemme. For at kompensere for min manglende evne til at sidde stille, har jeg lejlighedsvis tid på mig selv før jeg skifter position. Disse handlinger ligner muligvis OCD-opførsel, men de er ikke nødvendigvis baseret på irrationel frygt og tvang.
Andre problemer er sværere at differentiere. Både ADHDere og dem med OCD kan kæmpe med hamstring. Begge kan være utroligt besat og perfektionistiske. Nogle gange spilder jeg tid på at prøve at lave en liste nøjagtigt rigtig, i henhold til en vilkårlig standard. Jeg kan helt miste oversigt over tid fikles med mit hår, hvilket ser ud til at være en tvang jeg ikke kan kontrollere. Det giver mig midlertidig lettelse fra angst, men behovet for at gøre det medfører også stress og lejlighedsvis skader mit hoved.
Hvorfor er OCD og ADHD nogle gange ens?
Familiemedlemmer med ADHD har rapporteret lignende opførsel. Man planlægger at se en psykiater om en mulig OCD-diagnose. Ligesom ADHD ser det ud til, at OCD er genetisk, så man har en stor chance for at dele betingelserne med en pårørende. Forskere debatterer, hvor ofte de to betingelser vises sammen. Nogle hævder, at de sjældent overlapper hinanden, ² mens andre betragter ADHD som den mest almindelige yderligere diagnose for dem med OCD.¹
Både OCD og ADHD påvirker en del af hjernen, der kontrollerer udøvende funktion, hvilket hjælper folk med at organisere information og regulere deres hjerne og krop. Interessant nok, selvom dette område af hjernen ser ud til at fungere under ADHDere og overfunktion hos dem med OCD, kan resultaterne se ens ud. F.eks. Kan nogen med ADHD tage lang tid at udføre en opgave, fordi han bliver ved med at blive distraheret, mens en person med OCD kan tage sin tid, fordi hun er fikseret med at udføre opgaven i en meget specifik vej.
Begge forhold påvirker også vigtige humørpåvirkende neurotransmittere. Opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse korrelerer med mangel på dopamin, hvilket stimulerer hjernens belønning system, og OCD involverer en mangel på serotonin, som er bundet til en række funktioner inklusive lykke. Både OCD og ADHD vises på et spektrum, og selvom de ser ud til at være i de modsatte ender af det spektrum, finder nogle forskere, at der muligvis ikke er en så tynd linje mellem de to conditions.³
ADHD og OCD-behandling
Nogle gange er mennesker med OCD fejlagtigt diagnosticeret med ADHD, og læger rådgiver dem, der muligvis har begge diagnoser behandle OCD først. Stimulanter, der bruges til behandling af ADHD, forværrer ofte OCD-symptomer. Selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) kan behandle både depression og OCD.
Mens jeg er på stimulanser, har jeg bemærket, at min tvangsmæssige opførsel forbliver den samme, men mine tanker relateret til denne opførsel bliver mere irrationelle og besættende. Min pårørende med mulig (men udiagnostiseret) OCD siger, at stimulanter ikke forværrer hans OCD symptomer.
Naturligvis anbefales behandling til dem med ADHD og / eller OCD. Find ideelt set en terapeut og psykiater, der er specialiseret i begge dele. Disse forhold, især når de forekommer sammen, kan forårsage en masse ængstelse og stress.
I videoen nedenfor behandler jeg teorien om, at OCD og ADHD er for forskellige til at vises i én person.
Fortæl mig venligst om dit forhold til OCD og ADHD i kommentarerne, og hvis du tror, de kan forekomme sammen.
- Voksen ADHD og autisme-link: symptomer og behandling,
- ADHD og traumesymptomer: Hvordan man fortæller dem fra hinanden og behandler begge,
- Hvorfor sover mennesker med ADHD problemer?
- ADHD og PMS gør livet vanskeligt
Kilder
- National Center for Biotechnology Information (NCBI). Sylvia Brem et. al. Den neurobiologiske forbindelse mellem OCD og ADHD.
- International OCD Foundation (IOCDF). Amitai Abramovitch og Andrew Mittelman. OCD og ADHD Dobbeltdiagnose Fejldiagnose og den kognitive 'omkostning' ved besættelser.
- Kloden og posten. Wendy Leung. ADHD, OCD, autisme: Er det på tide at tegne de grænser, der adskiller børns adfærdsforstyrrelser?
