Forbindelsen mellem perfektionisme og bulimi

Der har været betydelig forskning for at validere sammenhængen mellem personlighedstegnet perfektionisme og bulimia nervosa, skønt kausaliteten er blevet drøftet. En undersøgelse fra 2010 i International Journal of Eating Disorders viste, at perfektionisme spiller en rolle i ”etiologi, vedligeholdelse og behandling af spiseforstyrrelser.”¹

Er det mere sandsynligt, at perfektionister bliver bulimiske?

En nylig undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet, Personlighed og individuelle forskelle, fandt, at perfektionister er meget mere tilbøjelige til at udvikle bulimi, og at perfektionisme kan føre til stigninger i sygdommen, når tiden går.²

Det tog mig år at forstå - ud over et intellektuelt niveau - at perfektionisme var en stærk drivkraft bag min spiseforstyrrelse. Selv efter at jeg startede bedring for fem år siden, brugte jeg en masse energi på at prøve at påstå total kontrol over mit madindtag, som var min største trussel for tilbagefald og en hindring i min rejse mod wellness. Jeg prøvede at spise den "rigtige" mængde på det "rigtige" tidspunkt, undgå "dårlige" fødevarer og forbruge kun "gode" madvarer og opnå "perfekt" mestring over min kropsvægt. Jeg var ikke særlig optaget af at være tynd, men jeg var bange for usikkerhed, og min søgen efter kontrol blev født ud fra et forsøg på at få verden omkring mig til at føle sig forudsigelig og sikker.

Kontrol var kernen i min sygdom. Men på grund af perfektionismens iboende skuffende natur blev jeg ofte forladt og utilfreds, mens jeg kæmpede for at undslippe min forstyrret adfærd. At tilpasse min uhjælpsomme overbevisning til gradvist at give slip på perfektionistiske tendenser blev en integreret del af min langvarige bedring.

De negative virkninger af perfektionisme på bulimi

Perfektionisme kan føre til, at mennesker med madrelateret psykisk sygdom udvikler en ekstremt destruktiv, sort / hvid tilgang til at spise. Jeg besluttede som teenager at da jeg kæmpede for at spise visse fødevarer i moderation, ville jeg gennemgå lange perioder med alvorlig begrænsning. At ikke være i stand til at regulere perfekt hver eneste bid, på den anden side berettigede ofte en binge - også mange skiver toast, et ekstra stykke kage, nogle gange en ekstra bid af chokolade var grund nok.

For mange bulimik er det mest foruroligende symptom på perfektionisme rensning. For mig brød dette normalt ud af et ønske om at befri mig for overskydende eller uønskede fødevarer, men mest af alt blev det en måde at tilfredsstille det fysiske og psykologiske ubehag ved at spise de ”forkerte” ting eller forbruge mere end jeg ”burde har."

At give slip på perfektionismen kan være udfordrende for mange overlevende. Ideen om at sætte høje standarder fremkalder ikke nødvendigvis negative foreninger, men snarere kan den fortolkes som en prisværdig kvalitet. Ligesom ethvert kendetegn er perfektionisme et spektrum, der kan være både positivt og negativt, og som varierer fra person til person. For mennesker med spiseforstyrrelser går perfektionismen ofte ud over at "gøre dit bedste" - det drejer sig om umulige mål, hvor intet resultat nogensinde føles "godt nok", og derfor er det vigtigt for de overlevende i bedring at være ærlige over for sig selv om deres intentioner og motiveringer, og om disse er realistiske og ej sund og rask.

Overvinde perfektionisme

Kognitiv adfærdsterapi (CBT) - den førende behandling af voksne med spiseforstyrrelser - har vist sig at være yderst hjælpsom til omstrukturering af perfektionistisk selvtælling.³ Jeg har fortsat brugt CBT til at udfordre de idealistiske forventninger, der fremkaldte min sygdom, især "bør" -udtalelserne, stiv tænkning og uophørlig katastrofering omkring mad. CBT kan give folk, der kæmper med bulimi, mulighed for at fange deres destruktive tanker, før de blusser op til følelser, hvilket kan føre til skadelige handlinger. Men der er forskellige andre værktøjer til at identificere og forstyrre denne onde cyklus - det første skridt er at erkende, at perfektionisme er blevet et problem.

Ofte tror folk, at det at afstå fra forstyrret adfærd er lig med bedring, men det er bare toppen af ​​isbjerget. Over tid indså jeg, at selv efter jeg var gået i bedring og udviklet sund kost mønstre, jeg slap ikke fuldt ud behovet for at kontrollere, jeg forsøgte simpelthen at kontrollere anderledes ting. Jeg huskede uhjælpsomme erkendelser, såsom forestillingen om, at indtagelse af endda en lille mængde af mine “trigger fødevarer” (dvs. fødevarer, der kunne føre til en binge) nødvendigvis ville forårsage et tilbagefald. Min perfektionisme betød, at forstyrrelsen fortsatte med at hjemsøge mig, hængende i baggrunden, klar til at blive antændt igen, så jeg tog lidt tid på at fokusere på at omforme min alt-eller-intet tankegang.

Ved hjælp af en kraftfuld kombination af psykologiske værktøjer, herunder CBT, hypnoterapi og meditation, har jeg lært at anvende en mere opmærksom og moderat tilgang til livet. Kognitiv adfærdsterapi og meditation har især hjulpet mig med at træne selvkærlighed og accepter mine sårbarheder, svagheder og styrker snarere end at leve i frygt hver dag og desperat gribe ind over kontrollen. Hver gang jeg begynder at drømme om, hvorvidt jeg har overdrevet eller spist noget "dårligt", bringer jeg min opmærksomhed til de nervøse følelser og praksis accept. Dette er blevet et ritual daglig meditation. Jeg fortsætter med at arbejde på min perfektionistiske overbevisning og lærer at være okay med usikkerhed og ufuldkommenhed.

I forståelsen af ​​forbindelsen mellem perfektionisme og bulimi kan terapeuter muligvis forbedre behandlingen ved at målrette dem perfektionistiske tanker (f.eks. selvkritik og har urealistisk høje standarder) og symptomer (f.eks. rensning), og forhåbentlig psykologer kan trække på disse fund for at udtænke forebyggende interventioner til bulimi og psykoedukationsprogrammer, der reducerer risiko for fremtidig begyndelse.

Kilder

1. Bardone ‐ Cone, A. et al. “Perfektionisme på tværs af stadier i bedring fra spiseforstyrrelser.” International Journal of Eating Disorders. Marts 2010.
2. Kehayes, I-L. et al. "Er perfektionismedimens risikofaktorer for bulimiske symptomer? En metaanalyse af langsgående undersøgelser." Personlighed og individuelle forskelle. Februar 2019.
3. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Spiseforstyrrelser: anerkendelse og behandling. Åbnede 30. maj 2017.

Ziba er forfatter og forsker fra London med baggrund i psykologi, filosofi og mental sundhed. Hun brænder for at bruge sine kreative evner til at afvikle stereotyper og stigma omkring mental sygdom. Du kan finde mere af hendes arbejde på Ziba skriver, hvor hun skriver om psykologi, kultur, wellness og helbredelse i hele verden. Find også Ziba på Instagram og Twitter.