Postpartum depression og amning: Effekter, sikre behandlinger
Postpartum depression og amning kan undertiden arbejde sammen for at gøre livet elendigt for mødre, der ønsker at pleje deres baby fredeligt. Problemer med amning kan være en betydelig stressor i livet efter fødsel, en stressor, der kan påvirke mental sundhed. Faktisk kan amning og postpartum depression (PPD) begge være udfordringer for livskvaliteten for både mor og nyfødt.
Amningsproblemer skaber effekter i flere områder af en kvindes liv:
- Biologi (fysiske helbredsproblemer i hele hendes krop)
- Psykologi (depression, angst, selvkoncept, evne til at binde med babyen)
- Sociale (PPD- og ammeproblemer kan føre til abstinens og isolering, ægteskabsvanskeligheder og kamp med andre børn)
Undersøgelser har identificeret en forbindelse mellem fødselsdepression og ammevanskeligheder. En sådan undersøgelse fandt, at mødre, der havde sygeplejeproblemer i de første to uger efter fødsel, var mere tilbøjelige til udvikle PPD end dem, der ikke gjorde det (Rochman, 2011).
Postpartum depression under amning
PPD er mere almindelig hos kvinder, der har svært ved at amme deres nyfødte. En betydelig del af en mors interaktion med hendes nye baby sker under fodring. Denne specielle tid er en vigtig kilde til binding til spædbarnsmor.
Når en mor ikke med succes kan amme, følger ofte smertefulde effekter:
- Følelser af lav selvtillid og lav selvværd
- Skyld, der griber ind i hverdagen
- Stress, der kan føre til postpartum depression og fødselsangst
Denne psykiske sundhedsudfordring kan opstå, mens du prøver at amme. Postpartum depression kan også ske efter stop af amning. Kvinder stopper af utallige grunde, alle personlige og alle helt okay på trods af et samfund, der ofte siger andet.
Smerter, mangel på tilstrækkelig mælkeproduktion, vanskeligheder med at få babyen til at låse sig og brystinfektion er effekter af ammende vanskeligheder, der bidrager til depression efter fødselen. Smerter er stærkt korreleret med PPD. Alle typer depression øge smerterfølsomheden, så kvinder med PPD sandsynligvis oplever højere niveauer af smerte end dem uden PPD. Derudover er kvinder, der oplever ammesmerter dobbelt så sandsynligt, at de udvikler PPD. (Rochman, 2011).
Amningsproblemer er knyttet til postpartum depression; de er dog ikke den eneste faktor, der spiller en rolle i en kvindes PPD.
Postpartum depression og amning: Mere bidragende faktorer
Kvinder kan møde eksterne kræfter såvel som handlinger, der finder sted i hendes egen krop. Følgende faktorer kan bidrage til eller forværre PPD:
- Samfundspres (kampagnen "Bryst er bedst" kan føles som en stiv lov)
- Frygt for at dømme af andre bidrager til depression og angst
- Forsøger at søge hjælp, men føler sig dømt, presset og fordømt
- Ekstrem stress og frustrationer, der kompromitterer mental sundhed
- Skyldfølelse, skam
- Hormonelle forandringer (et fald i østrogen og progesteron efter fødslen samt lave niveauer af oxytocin
Behandling af PPD kan hjælpe med at reducere eller eliminere PPD.
Behandling efter fødsel depression under amning: Hvad er sikkert?
Hvis du gerne vil fortsætte med at amme, mens du behandler fødselsdepression, men er bekymret for din babys sundhed og sikkerhed, kan du blive opmuntret af de tilgængelige behandlingsmuligheder. Nogle involverer medicin, mens andre ikke gør det.
Mange behandlingsmetoder for PPD involverer ikke medicin. Læsning af PPD og bryst- mod flaskefodring giver dig mulighed for at tage beslutninger, der er rigtige for dig og din baby. At arbejde med en terapeut kan også hjælpe meget. Ud over at arbejde på symptomer på depression efter fødselen, kan du og din rådgiver arbejde for at nå ud til at stoppe amning, hvis du har brug for eller ønsker at gøre det. Du opbygger viden og selvtillid.
Medicin er en legitim behandling af postpartum depression. Sikker antidepressiva ved fødselsdepression, mens amning ikke skader din baby, selvom små mængder går over i modermælken. Nogle er dog mere giftige, når de finder vej ind i brystmælk og kan være skadelige for spædbørn. Når du taler med din læge om receptpligtig medicin til PPD, skal du altid nævne, at du ammer, så du får den bedste medicin til dig og din baby.
Den bedste medicin mod depression efter fødselen og angst under amning er en klasse, der er kendt som selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI). SSRI'er hjælper PPD uden at gå ind i brystmælk. Nogle af de mest almindeligt foreskrevne SSRI'er til PPD inkluderer:
- Celexa (citalopram)
- Effexor (venlafaxin)
- Lexapro (escitalopram)
- Paxil, Pexeva (paroxetin)
- Prozac, Sarafem (fluoxetin)
- Wellbutrin, Zyban (bupropion)
- Zoloft (sertralin)
Mens alle disse antidepressiva er blevet betragtet som sikre, har citalopram og fluoxetin en højere risiko for at udskilles i brystmælk.
Benzodiazepiner (beroligende midler) kan undertiden også overvejes, men de er meget kontroversielle og betragtes af mange sundhedsfagfolk som farlige. Medicin som Ativan (lorazepam), Klonopin (clonazepam), Valium, Diastat (diazepam) og Xanax (alprazolam) gå ind i brystmælk og har farlige bivirkninger for en baby. Babyer kan tabe sig og blive sløv.
Når du beslutter dig for antidepressiva og ammer, skal du overveje dette: Den største risiko for et nyfødt barn er det ikke enhver PPD-behandling, men snarere manglen på behandling, der kan afbryde mor-baby-binding og sunde udvikling. At passe på dig selv og overvinde PPD er den bedste gave, du kunne give dig selv og din baby.
Hvis du beslutter at afstå fra amning under fødselsdepression, skal du overveje Zulresso (brexanolone), det første lægemiddel specifikt mod postpartum depression.
artikelhenvisninger