Behandlingsresistent bipolar depression: Hvad hjælper?

Behandlingsresistent bipolar depression er den frustrerende og udmattende oplevelse af at forsøge at behandle og håndtere dine symptomer, men ikke se nogen forbedring. Depressive episoder af maniodepressiv kan være svært at behandle, endnu mere end episoder af mani (Poon et al., 2015). Forskellige læger og forskere definerer denne tilstand lidt anderledes. Et almindeligt kriterium for behandlingsresistens er fiaskoen af lithium for at forbedre symptomerne. En anden definition er, at nogen har prøvet to eller flere forskellige medicin uden succes. I begge disse situationer siges nogen at have en behandlingsresistent bipolar depression.

Hvis din bipolære depression ikke reagerer på behandlingen, er du måske ikke bekymret for den kliniske definition af behandlingsresistens. Du er sandsynligvis mere bekymret for det faktum, at dine symptomer ikke falder, fordi intet du gør for at behandle dem hjælper.

Der er tilgange, der hjælper behandlingsresistent bipolar depression. Fortsæt med at læse for at finde ud af, hvad der kan gøres for at overvinde denne irriterende tilstand.

Behandlingsresistent bipolar depression: Hvorfor sker det?

Nogle gange er der underliggende årsager til depression, der modstår behandling. Hvis du kan identificere en eller flere grunde til, at behandlingen ikke fungerer, kan du arbejde for at fjerne disse hindringer.

Nogle almindelige årsager til, at bipolær depression muligvis ikke reagerer på behandlingen:

• At tage medicin mod andre sygdomme
• Drikker selv små mængder alkohol eller bruger andre stoffer, herunder marihuana
• Ofte manglende doser med ordineret medicin
• Tilstedeværelsen af ​​andre tilstande som hypothyreoidisme, anæmi, søvnapnø, lidelser i stofbrug, og personlighedsforstyrrelser
• Dårlige søvnvaner (anderledes end søvnløshed, dette er vaner, vi kontrollerer, såsom at holde os sent op at se tv, spille videospil eller være på sociale medier)

Hvis en af ​​disse faktorer passer, skal du tale med din læge om, hvad du oplever. De er ikke mangler; de er bare nogle ting i din kontrol, der kan hjælpe dig med at forbedre din depression. Din læge kan hjælpe dig med at identificere måder at gøre ændringer for at forbedre, hvordan din bipolære depression reagerer på behandlingen.

En anden ting, din læge kan hjælpe med, er medicin.

Hjælp til behandling-resistent bipolar depression med medicin

Medicin er den første forsvarslinie til behandling af bipolar depression. Medicin fungerer, fordi den direkte behandler hjernen. Hver person reagerer entydigt på forskellige former for medicin og finder den rigtige recept, uanset om det gælder for en type medicin eller en kombination af medicin, er en proces, der tager tålmodighed og tid ("Hvad er de bedste medicin, behandlinger mod bipolar depression?").

I nogle tilfælde standard bipolær medicin fungerer ikke; derfor søger forskere efter andre farmaceutiske muligheder. Nogle medikamenter, der undersøges for behandlingsresistent bipolar depression, inkluderer:

• Glutamatergiske midler, der påvirker neurotransmitteren glutamat: ketamin, memantine
• psykostimulerende: modafinil
• Dopaminantagonister til forbedring af dopaminaktivitet: pramipexol, ropinirol
• Opioider: oxycodon

Disse kan bruges til at erstatte visse medikamenter eller kan tilsættes som supplerende medicin. Hvis du ikke kan lide idéen om medicin, der nyligt bruges til bipolar depression, eller hvis din læge ikke ordinerer dem, er der andre muligheder tilgængelige for dig.

Hjernestimulering til behandlingsresistent bipolar depression

Behandlinger, der direkte stimulerer hjernen, har haft succes med at hjælpe folk med at gennemgå behandlingsresistens for at overvinde bipolar depression.

Mange af disse behandlinger er nyere behandlinger, hvor undersøgelser finder positive resultater. Hjernestimuleringsbehandlinger, som du og din læge muligvis beslutter at prøve, hvis de findes i dit område, inkluderer:

• Elektrokonvulsiv terapi (ECT): elektriske strømme leveres til hjernen for at inducere korte anfald
• Vagus nervestimulering (VNS): en enhed implanteret i brystet sender elektriske impulser op i vagusnerven til hjernen
• Transkranial magnetisk stimulering (TMS)/ repetitiv TMS (rTMS): Smertefri magnetiske pulser leveres til hjernen for at stimulere nervecellerne forbundet med depression
• Dyb hjernestimulering: Stadig under undersøgelse involverer denne procedure kirurgisk implantation af elektroder i visse hjerneområder for at skabe elektriske impulser, der hjælper med at regulere hjernens aktivitet

Enklere muligheder for at afslutte behandlingsresistens ved bipolar depression

Mens alle ovennævnte metoder kan afslutte behandlingsresistensen ved bipolar depression, er der andre, enklere ting, du kan gøre. At se en terapeut regelmæssigt vil hjælpe dig med at identificere og ændre negative tanker der holder dig tilbage samt opbygge en samling af mestringsevner.

En af de mest fordelagtige ting, du kan gøre for at overvinde behandlingsresistent bipolar depression, er at opretholde en sund livsstil: ernæring, motion, ordentlig søvn og daglige rutiner. Naturligvis er det vanskeligt at etablere og opretholde en sund livsstil, når du lever med bipolar depression. Derfor kan det være et aktiv at have en terapeut. Terapeuter kan hjælpe dig med at skabe og følge en sund rutine for at mindske depression.

Husk også, at behandlingsresistens ikke er behandlingssvigt. Bemærk positive ændringer. Omfavn selv små forbedringer. En ophobning af små ændringer fører til en erkendelse af, at din bipolære depression ikke længere er resistent over for behandling; faktisk er det måske ikke overhovedet.

artikelhenvisninger