Depression samtidig med medicinske, psykiatriske og stofmisbrugsforstyrrelser
- Depression er en almindelig, alvorlig og dyr sygdom, der rammer 1 ud af 10 voksne i USA hvert år, koster nationen mellem $ 30 - $ 44 milliarder årligt og forårsager forringelse, lidelse og forstyrrelse af personlig, familie og arbejde liv.
- Selvom 80 procent af deprimerede mennesker kan behandles effektivt, søger eller modtager næsten to ud af tre af dem, der lider af denne sygdom, ikke passende behandling. Effektive behandlinger inkluderer både medicin og psykoterapi, som undertiden bruges i kombination.
Af særlig betydning forekommer depression ofte med medicinske, psykiatriske og stofmisbrugsforstyrrelser. Når dette sker, er tilstedeværelsen af begge sygdomme ofte ikke genkendt og kan føre til alvorlige og unødvendige konsekvenser for patienter og familier.
Depression co-opstår med medicinske sygdomme
Andelen af større depression blandt dem med medicinske sygdomme er betydelig. I primærpleje ligger skøn fra 5 til 10 procent; blandt medicinske ambulante patienter er frekvensen 10 til 14 procent.
Deprimerede følelser kan være en almindelig reaktion på mange medicinske sygdomme. Imidlertid er depression, der er alvorlig nok til at få en psykiatrisk diagnose, ikke den forventede reaktion på medicinsk sygdom. Derfor bør specifik behandling, når den er til stede, overvejes for klinisk depression, selv i nærvær af en anden lidelse.
Forskning har vist, at større depression forekommer i:
- Mellem 40 og 65 procent af patienterne, der har haft et hjerteinfarkt (MI). De kan også have en kortere levealder end ikke-deprimerede MI-patienter.
- Cirka 25 procent af kræftpatienterne.
- Mellem 10 og 27 procent af patienterne efter slagtilfælde.
Manglende genkendelse og behandling af samtidig forekommende depression kan resultere i øget svækkelse og formindsket forbedring af den medicinske lidelse.
Korrekt diagnose og behandling af samtidig forekommende depression kan medføre fordele for patienten gennem forbedret medicinsk status, forbedret livskvalitet, en reduktion i graden af smerte og handicap og forbedret behandlingsoverholdelse og samarbejde.
Depression co-opstår med psykiatriske sygdomme
En højere end gennemsnitlig forekomst af depression med andre psykiatriske lidelser, såsom angst og spiseforstyrrelser, er blevet dokumenteret.
- Samtidig depression er til stede hos 13 procent af patienter med paniklidelse. Hos cirka 25 procent af disse patienter gik paniklidelsen foran den depressive lidelse.
- Mellem 50 og 75 procent af patienter med spiseforstyrrelse (anorexia nervosa og bulimi) har en levetidshistorie med alvorlig depressiv lidelse.
I sådanne tilfælde kan påvisning af depression hjælpe med at afklare den indledende diagnose og kan resultere i en mere effektiv behandling og bedre resultat for patienten.
Depression co-opstår med stofmisbrugsforstyrrelser
Forstyrrelser i stofmisbrug (både alkohol og andre stoffer) eksisterer ofte sammen med depression.
- Forstyrrelser i stofmisbrug findes i 32 procent af personer med depressive lidelser. De forekommer hos 27 procent af dem med større depression og 56 procent af dem med bipolar lidelse.
Brug af stoffer skal afbrydes for at afklare diagnoserne og maksimere effektiviteten af psykiatriske interventioner. Behandling af depression som en separat tilstand er nødvendig, hvis depressionen forbliver efter, at stoffets brugsproblem er afsluttet.
Handlingstrin
IKKE IGNORE SYMPTOMER! Professionelle inden for sundhedsvæsenet skal være opmærksomme på muligheden for depression samtidig med andre sygdomme. Enkeltpersoner eller familiemedlemmer med bekymring for samtidig forekomst af depression bør diskutere disse spørgsmål med lægen. En konsultation med en psykiater eller anden mental sundhedskliniker kan anbefales for at afklare diagnosen.
Næste:Effekten af depression på arbejdspladsen
~ artikler om depression bibliotek
~ alle artikler om depression