Genetik kan bestemme, om ADHD-symptomer forbedres eller forværres

13. maj 2015

Spekulerer du på, om dit barn nogensinde vil "vokse ud" af sin ADHD? Svaret kan komme ned på gener. En ny undersøgelse af tvillinger antyder, at forbedring af symptomer stort set er baseret på genetik - måske mere end behandlingsindsats fra forælder og barn.

Studiet, udført af University College London, undersøgte næsten 8.400 par tvillinger med ADHD født i Det Forenede Kongerige mellem 1994 og 1996. Deres forældre vurderede dem (ved hjælp af Conners 'Parent Rating Scale - Revised) på flere klassiske ADHD-symptomer, herunder hyperaktivitet, impulsivitet og uopmærksomhed. Børnene blev evalueret flere gange gennem deres barndom og ungdomstid, startende ved otteårsalderen og fortsatte indtil 16-årsalderen.

I en alder af otte var den gennemsnitlige hyperaktivitetsscore 6,0, mens den gennemsnitlige uopmærksomhedsscore var 5,8. I en alder af 16 var hyperaktivitet faldet dramatisk, til et gennemsnit på 2,9, mens uopmærksomheden kun faldt lidt til et gennemsnit på 4,9. Dette understøtter anekdotisk bevis fra mange voksne ADHD, der hævder at selvom deres hyperaktivitet ikke var markant i deres voksen alder, fortsætter symptomer på uopmærksomhed med at skabe udfordringer for dem i det daglige liv.

Ved at undersøge tvillingernes genetiske mønstre og sammenligne dem med sværhedsgraden af ​​deres symptomer, forskere fandt, at persistensen af ​​hyperaktivitet hovedsagelig var dikteret af en kombination af to eller flere gener. Uopmærksomhed blev på den anden side dikteret af et stærkt, dominerende gen. Disse gener er for det meste adskilt fra dem, der bestemte en baseline-sværhedsgrad af symptomer, når børn blev først diagnosticeret, men kan bruges til at forudsige, hvordan symptomerne vil falde - eller stige - over tid.

Undersøgelsens forfattere håber, at der i fremtiden vil være genetiske test tilgængelige for at hjælpe forældre med at forstå den livslange virkning af deres barns ADHD - hvilket vil ændre den måde, læger diagnosticerer og behandler tilstand. En dramatisk stigning i symptomer over tid skriver de, "kan repræsentere en markør for sårbarhed, der afspejler genetisk ansvar, og berettiger en tættere opfølgning."

Det rejser også spørgsmålet, sagde forskere, om behovet for at informere patienter om en højere risiko for vedvarende ADHD, baseret på deres genetik og familiehistorie.

Opdateret 15. september 2017