Hvad er sensorisk behandlingsforstyrrelse?
Hvad er sensorisk behandlingsforstyrrelse?
- Sensorisk behandlingsforstyrrelse (SPD) er en neurologisk tilstand, der griber ind i kroppens evne til at modtage beskeder fra sanserne og konvertere disse meddelelser til passende motoriske og adfærdsmæssige reaktioner.
- Det hæmmer en persons evne til at filtrere uvigtige sanseoplysninger, som baggrundsstøj i en travl café, hvilket får dem til at føle sig overvældede og overstimulerede i visse miljøer.
- SPD forstyrrer også kroppens evne til at behandle og handle på information modtaget af syn, lyd, berøring, lugt og smag.
Det er ikke ualmindeligt at føle sig overvældet af konkurrerende samtaler eller blinkende lys, men for børn og voksne med SPD, disse fornemmelser forstyrrer og overvælder hverdagen. Hos studerende kan det manifestere sig som langsomhed, der udfører eller lærer opgaver i skolen, klodsomhed eller rodet håndskrift, følsomhed over for visse fornemmelser, eller en tendens til at søge overdreven stimulering i grovhousing eller bevæger sig hurtigt. Nogle voksne med SPD oplever følsomhed med kun én forstand, mens andre rapporterer det på tværs af en kombination af sanser. Andre mennesker med SPD siger, at de føler sig som om en skygge er trukket over verden, ligesom de har dæmpet sensoriske receptorer. For disse patienter kan motoriske færdigheder og kropsholdning blive påvirket.
SPD påvirker mænd og kvinder i alle aldre og racer, selvom det oftest diagnosticeres i barndommen. Nogle eksperter mener, at op til 10 procent af børnene oplever en form for sensorisk processudfordring. Dertil kommer folk med ADHD, autismespektrumforstyrrelser og skrøbeligt X-syndrom er meget mere tilbøjelige til at udvikle SPD.
[Selvtest: Sensorisk forstyrrelsesforstyrrelse hos børn]
Læs videre for at lære mere om SPD, og hvordan man begrænser den hyper- eller hypo-følsomhed, den skaber med behandlingen. Rådfør dig med en læge, hvis du genkender nedenstående symptomer hos dig eller dit barn.
Symptomer på SPD
Sensorisk integration er den proces, hvorpå hjernen behandler information fra vores sanser (berøring, syn, hørelse, smag, lugt såvel som balance), så vi kan reagere passende på vores miljø. En person med god SI filtrerer automatisk de vigtige stimuli fra verdens statiske. I skolen sidder hun opmærksom ved sit skrivebord uden at tænke på sin holdning og filtrerer ud af gangen for at være opmærksom på læreren. På gaden er hun ikke opmærksom på de blomstrende bilradioer og kløende horn, men holder øje med lyden fra den drejende bus, “fortæller” hende om at vente, før hun krydser gaden.
For nogle mennesker med sensorisk behandlingsforstyrrelse føles information, der når sanserne, ofte som et angreb på konkurrerende stimuli. For at få ideen, forestil dig dette scenarie: Tre børn fortæller dig modstridende historier om, hvem der havde legetøj, telefonen ringer, varmen er for høj, og du pludselig lugter kagen brændende i ovn.
For andre med SPD er ydre stimuli sløvet, der dæmper seværdigheder, lyde og berøring. Disse personer beder om ekstra stimulering for at vække sig selv - ligesom at have behov for stød fra et vågne brusebad efter en søvnløs nat. Dette er de mennesker, der elsker at snurre og svinge på hovedet; Deres stimulationssøgende adfærd kan let forveksles med ADHD-hyperaktivitet og dårlig impulskontrol.
[Gratis download: Er dine sanser i overdrive?]
De fleste mennesker med SPD viser elementer fra begge ekstremer, der lider under sensorisk overbelastning til tider og søger stimulering hos andre. Det er ikke svært at se, hvordan symptomerne på SPD - distraherbarhed, behovet for intens aktivitet, problemer med sociale interaktioner - kan forveksles med ADHD, men flere symptomer er ganske distinkt:
- Følelser af, at en skygge trækkes over omverdenen
- Oplever dæmpede seværdigheder, lyde og berøring
- Hyppige følelser af sensorisk overbelastning
Almindelige triggere af SPD inkluderer:
- Hårbørstning
- Stramt tøj eller groft stof
- Højde lyde såsom fyrværkeri eller torden
- Lyse lys som kamerablinker, solskin eller strober
- Stærk lugt inklusive parfume eller duftende rengøringsmiddel
- Svømning i søer
- Klistrede fingre
- Mærker på tøj
Et typisk barn, der leger i en sandkasse, kan ignorere sveden, der drypper ned i ansigtet og nakken, fordi hun elsker sandkassen, og der er en leg for at afkøle hende. Et barn med SPD kan ikke ignorere noget - sveden er distraherende og irriterende, og vinden får hende til at føle sig værre, ikke bedre. Mangler en indre evne til at tackle disse irritationer, kan hun sparke sandet i frustration og vippe ud på sine legekammerater, ødelægge hendes legetid og hele hendes eftermiddag. De dårlige følelser bliver hos hende længe efter at de fysiske triggere er væk. Børn med SPD kan frustrere forældre og lærere, men deres opførsel er ofte mest generende for børnene selv. EN. Jean Ayres, den banebrydende ergoterapeut, der først beskrev SI-dysfunktion for mere end 40 år siden, sammenlignede det med at have "et trafikproblem i hjernen."
Typer af SPD
De tre hovedkategorier af SPD inkluderer:
- Sensorisk modulationsforstyrrelse
- Sensorisk diskrimineringsforstyrrelse
- Sensorisk baseret motorisk forstyrrelse
Sensorisk modulationsforstyrrelse er den mest almindelige form for SPD. Det angiver problemer med at regulere reaktioner på stimulering. Mennesker med det er under eller for lydhøre, da nervesystemet ikke ved, hvornår man skal være opmærksom på eller ignorere stimuli. Det fører til unormal sensorisk søgning eller gemmer sig for stimulering.
Mennesker med sensorisk diskrimineringsforstyrrelse føler forvirring omkring kilderne til fornemmelser. Dette kan føre til problemer med at vide, hvor du er i rummet, klodsethed, problemer med at bemærke sult eller problemer med at skelne mellem bogstaver og lydkilder.
Sensorisk-baseret motorisk forstyrrelse fører til problemer med opgaver, der kræver motorisk kontrol som at holde redskaber, sidde oprejst og afbalancere. Mennesker med sensorisk behandlingsforstyrrelse kan have problemer med en eller alle kategorierne i forskellige sværhedsgrader.
Inkonsekvent sværhedsgrad af symptomer kan gøre SPD vanskeligt at diagnosticere. Uden behandling, kan SPD føre til, at syge føler sig så overvældede, at de isolerer sig for at undgå overstimulering. Det kan også føre til angst, sekundær depression, social isolering eller problemer med at lykkes i skole eller arbejde.
SPD og ADHD
SPD kan være en fristående lidelse, eller den kan eksistere sammen med andre lidelser, såsom ADHD. Op til 60 procent af børn med ADHD lider også af symptomer på SPD. Lucy Jane Miller, Ph. D., direktør for Sensory Processing Treatment and Research Center, i Denver, Colorado har fundet, at ”mere end halvdelen af børn, der mistænkes for at have ADHD, havde SPD eller begge dele betingelser."
Undersøg deres symptomer side om side, så ser du nogle markante paralleller og bemærkelsesværdige forskelle. ADHD og SPD deler fidgetiness og uopmærksomhed til fælles. Den store forskel: Hvis du fjerner den sensoriske overbelastning af et kløende tag eller en brummende lysstofrør, vil en person med SPD ændre hendes opførsel korrekt. Personen med ADHD gør det ikke. Når ADHD og SPD eksisterer sammen, er det vigtigt at skelne hinanden, fordi deres behandlinger er forskellige.
Årsager til SPD
Som med ADHD kan årsagerne til SPD være uklare og kan være genetiske, men der er også ekstrinsiske faktorer, der kan sætte børn i fare. Disse inkluderer modersvækkelse, for tidlig fødsel, fødsel underernæring og tidlig institutionel pleje. Ofte bundtning af et barn, sjælden håndtering og interaktion og propning af flasker til fodring alle fratager spædbarnet den stimulering, der fremmer sensorisk integration. Dette kan forklare, hvorfor forekomsten af SPD er højere blandt børn, der blev adopteret fra børnehjem. Gentagne øreinfektioner før alder 2 kan også øge risikofaktoren.
Diagnosticering af SPD
Når du genkender tegnene på SPD i dig eller dit barn, skal du finde en kyndig professionel - normalt en uddannet ergoterapeut - for at udføre en evaluering. Og jo tidligere, jo bedre. Mange mennesker med SPD får aldrig en nøjagtig diagnose. Da dens symptomer kan ligne så mange andre neurologiske tilstande, diagnosticeres SPD ofte som ADHD, en indlæringsvanskelighed eller endda gennemgribende udviklingsforstyrrelse.
Der findes protokoller til diagnosticering af SPD, inklusive forældreundersøgelser og andre kliniske vurderinger, der ser efter røde flag og udviklingsforsinkelser. En evaluering kan omfatte en fysisk eksamen, tale- og sprogevaluering og psykologisk spørgsmål. Nogle læger er skeptiske over for SPD, fordi symptomerne ikke kvantificeres og varierer fra individ til individ. SPD er endnu ikke genkendt i DSM-V. Sørg for at finde en læge, der forstår tilstanden. Typisk er ergoterapeuter med avanceret træning i sensorisk behandling og integration kvalificerede til at identificere tilstanden.
Mange mennesker udvikler strategier for at undgå ubehagelige stimuli, en mestringsmekanisme, der kan komplicere en diagnose. Nogle undgår bestemte aktiviteter eller strukturer, som maskerer, men udryder ikke betingelsen. Andre søger symptomdæmpende aktiviteter såsom svømning eller svingning, som hjælper med at regulere hjernespor, der er ansvarlige for at integrere sanserne. Nogle gange vokser eller vokser folk ud til symptomer og finder en beskæftigelse, der "beskytter" dem mod ubehagelige seværdigheder, lyde og lugt.
En diagnose kan hjælpe, selvom den kommer i voksen alder.
Behandlingsmuligheder for SPD
De fleste personer med SPD arbejder med en ergoterapeut om aktiviteter, der hjælper med at omskolere sanserne. Mange terapeuter bruger en sensorisk integration (SI) tilgang, der begynder i et kontrolleret, stimulerende miljø, der udfordrer sanserne uden at overvælde patienten eller følelser af fiasko. Over tid er målet at udvide patientens lærte, passende svar udviklet inden for terapi til verden uden for klinikken: hjem, skole og liv.
Behandling kan også omfatte en "sensorisk diæt", hvor aktiviteter introduceres på en blid, sjov måde for at lette en patient i en række sensationer. Denne tilgang fungerer bedst, når patienter praktiserer disse aktiviteter hjemme med deres familier. Det kan også omfatte lytterterapi (LT), som involverer at lytte til en række lydfrekvenser og mønstre for at stimulere hjernen. Både ergoterapi og LT anvender principper i teorien om neuroplasticitet, som udgør hjernen kan ændre sig baseret på erfaring - hvilket kan betyde måneder eller endda år med praksis.
Nogle mennesker med milde symptomer finder, at komplementære behandlinger som akupunktur og craniosacral manipulation giver lindring af symptomer, skønt forskning ikke har bekræftet deres effektivitet. Enhver alternativ behandling bør administreres under opsyn af en kvalificeret terapeut.
Livsstilsændringer, der gør miljøet mindre invasivt, kan også hjælpe - lyddæmpende hovedtelefoner, tagfrit tøj og solbriller bruges med succes af mange familier, der lever med SPD.
[Almindelige spørgsmål om sensorisk behandlingsforstyrrelse]
Sensory Processing Disorder - Et overblik
Komorbiditet med ADHD | · Anslået 40-60% af børn med ADHD eller SPD har også symptomer på den anden tilstand. |
Suggestive symptomer | · Oplev dæmpede seværdigheder, lyde og berøring, som om en skygge er trukket over omverdenen · Sensorisk søgende adfærd inklusive svingning eller spinding · Manglende evne til at screene eksterne stimuli · Følelser af sensorisk overbelastning kan udløses af mærker eller sømme på tøj og grove stoffer, stærk lugt, høje lyde, stærkt lys, hårbørstning, tærte eller bitre mad, der omfavnes |
Professionel at se | Diagnose og behandling bør udføres af en uddannet ergoterapeut. |
Behandlinger og medicin | · En ergoterapeut kan tilbyde en "sensorisk diæt" for gradvist at vænne et barn til en række sensationer |
Anbefalede ressourcer | · spdstar.org · aota.org · For højt, for lyst, for hurtigt, for stramt af Sharon Heller · Det synkroniserede barn, af Carol Kranowitz · Barnet Out of Sync har det sjovt, af Carol Kranowitz · At opdrage et sensorisk smart barn, af Lindsay Biel og Nancy Peske · Sensationelle børn, af Lucy Jane Miller |
Opdateret den 14. november 2019
Siden 1998 har millioner af forældre og voksne betroet ADDitude's ekspertvejledning og støtte til at leve bedre med ADHD og dets relaterede mentale sundhedsmæssige forhold. Vores mission er at være din betroede rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse og vejledning langs vejen til wellness.
Få en gratis udgave og gratis ADDitude e-bog, og spar 42% rabat på dækningsprisen.