Teens med bipolar lidelse i større risiko for stofmisbrug

6. september 2016

Teenagere med bipolar lidelse er næsten dobbelt så sandsynligt, som deres jævnaldrende at vende sig til stoffer og alkohol i voksen alder, ny undersøgelse finder sted - især hvis deres bipolære lidelse forbliver ubehandlet eller er blevet værre.

Et team af forskere tilknyttet Massachusetts General Hospital fulgte op med 68 teenagere - nu unge voksne - der var blevet diagnosticeret med bipolar lidelse fem år før. I løbet af femårsperioden havde 49 procent af teenagere udviklet misbrugsproblemer eller cigaretmisbrug, sammenlignet med kun 26 procent af den almindelige teenage-befolkning.

Risikoen var endnu højere for dem, hvis bipolare symptomer var blevet værre, siger forskerne. For patienter, der havde fundet effektiv behandling, eller som ellers havde oplevet remission af deres bipolære lidelse, var chancerne for, at de havde udviklet et stofmisbrugsproblem, meget mindre. Men selv dem, hvis symptomer var forbedret, var stadig i større risiko end neurotype teenagere, skrev forskerne.

Nogle comorbide forhold - men ikke alle - øgede risikoen for stofmisbrug yderligere. Teens, der også var blevet diagnosticeret med adfærdsforstyrrelse, for eksempel havde en øget risiko for stofbrug, mens teenagere med comorbid ADHD ikke viste nogen stigning.

”Vi var overrasket over at finde ud af, at adfærdsforstyrrelse, men ikke ADHD, spillede en så stor rolle i formidlingen af ​​den øgede risiko for stofbrugsforstyrrelse blandt dem med bipolar lidelse,” sagde Dr. Timothy Wilens, chef for børne- og ungdomspsykiatri på hospitalet. ”Selvom dette måske skyldes, at kun nogle få deltagere med bipolar lidelse alene, kan det være, at det er sådan tilstedeværelse af adfærdsforstyrrelse, der driver stofmisbrugsforstyrrelse, da unge med bipolar lidelse bliver unge voksne."

Undersøgelsens lille antal deltagere betyder, at dens konklusioner kun er foreløbige og skal bekræftes med større opfølgende undersøgelser. Men implikationerne er alvorlige, siger forskerne, og understreger behovet for at behandle bipolar lidelse, så snart den er korrekt diagnosticeret.

”Da symptomer på bipolar lidelse normalt optræder, før der udvikles stofbrugsforstyrrelse, følger klinikere ungdom med bipolar lidelse skal nøje overvåges for cigaretrygning og stofbrug sammen med behandling af bipolar symptomer,” sagde Wilens.

Undersøgelsen var offentliggjort online 30. august ind Journal of Clinical Psychiatry.

Opdateret den 12. juli 2019