ADHD-komorbiditet: En oversigt over dobbeltdiagnoser

Hvad er komorbiditet?

Comorbide tilstande eller komorbiditeter er to eller flere tilstande, der tilfældigvis forekommer hos den samme patient på samme tid. En anden betegnelse for dette ville være "dobbelt diagnose." Mange mennesker med opmærksomhedsproblemer (ADHD eller ADD) har en eller flere følgesygdomme - yderligere diagnose - såsom depression, en stofmisbrugsforstyrrelse, en indlæringsvanskelighed, oppositionsdæmpende lidelse (ODD) eller en anden tilstand.

Kan komorbide lidelser maske hinanden?

Ja, comorbide lidelser efterligner ofte eller skjuler hinandens symptomer. For eksempel kan en person diagnosticeres med depression. Efter behandlingen er depressionen under kontrol, men han har stadig problemer med uopmærksomhed. Diagnosen ville således ændre sig til at omfatte ADHD såvel som den originale diagnose af depression. ADHD var der hele tiden, men det blev overskygget af symptomerne på depression.

Hvad er den mest almindelige ADHD-komorbiditet?

Depression er en meget almindelig ADHD-komorbiditet. Tallene fordeler sig sådan:

• Halvfjerds procent af voksne med ADHD vil blive behandlet for depression på et tidspunkt.
• Nogle skøn er så høje som 50% for ADHD-mennesker, der lever med enten alkoholisme eller en form for stofmisbrug
• Op til 23% vil udvikle bipolar lidelse
• Tourettes, dysleksi, ODD og andre lidelser er mere almindelige blandt ADHD-mennesker end blandt befolkningen generelt.

Hvordan ved du, hvilken comorbid tilstand du skal behandle først?

Det afhænger af, hvad der skaber mest problemer. Generelt, hvis en person har depression, vil du gerne behandle det, inden du overvejer ADHD. Dette skyldes, at depression kan ligner ADHD, især ADD uden hyperaktivitet. Det samme kunne siges om stofmisbrug.

Hvad er den vigtigste ting at overveje, når man håndterer et barn, der har flere komorbide diagnoser?

Sørg for, at alle ved, hvad alle andre gør. Hvis du ser en psykiater og en neurolog, skal du sørge for, at begge læger er opmærksomme på, hvad den anden gør, og at de især er opmærksomme på, hvilke medicin der ordineres. Du bliver nødt til at være kommunikationslinjen her - læger har en tendens til at have disse egobaserede torvkampe, som undertiden ikke tillader tilstrækkelig kommunikation.

Nogle mennesker ser ud til at indsamle komorbide diagnoser. Hvad ligger der bag?

Der er et par grunde til, at dette sker. For det første ser det ud til, at mange lidelser rejser i grupper. Depression og ADHD, for eksempel, vises ofte ofte sammen. Det er muligt, at patienten efter et stykke tid i behandlingen ville have en liste over forskellige ting, som de blev behandlet for.

Hvad er en god bog om ADHD og comorbide tilstande?

Skyggesyndromer af John Ratey er sandsynligvis den bedste bog for voksne, der lever med to eller flere samtidige diagnoser. En anden god bog er brainstorms af Joseph Horacek.

Opdateret 8. juli 2019