Sådan behandles depression

Sådan behandles depression

Ifølge undersøgelser var 80 til 90 procent af mennesker med depression oplever betydelig forbedring, når de gennemgår behandling, og næsten alle oplever en vis kontrol over symptomerne. For mennesker med svær depression kan denne behandling omfatte en kombination af psykoterapi og medicin, som hjælper mange mennesker, men bør aldrig være hele historien.

Terapi er en vigtig komponent i enhver behandlingsplan. Depression kan ændre den måde, mennesker tænker, og terapi kan hjælpe med at rette det op, give folk mulighed for at genkende forvrængede tankemønstre og hjælpe dem med at vende tilbage til en mere normal måde at være på.

Behandling af depression med medicin

Antidepressiva fungerer langsomt. De fleste patienter ser ingen fordele de første 10 til 14 dage. I løbet af denne periode frister starten af ​​bivirkninger som kvalme, vægtøgning, søvnløshed og andre ubehagelige symptomer til at stoppe med at tage medicinen. Men det er vigtigt for patienter at skille det ud og tage et langsigtet syn. Efter to uger forsvinder typisk irritabilitet og daglige grædesmåder. Det kan dog tage yderligere 8 til 10 uger for en patient at indse den fulde fordel af et antidepressivt middel. Derfor bør medicin kun stoppes under en læges tilsyn.

Der er syv forskellige klasser af antidepressiva, som alle fungerer lige godt. Når man anbefaler den bedste behandlingsmulighed for en individuel patient, vejer en læge typisk receptbeskrivelsen mod tolerabilitet, omkostninger og forsikringsdækning. 70 procent af mennesker reagerer godt på de fleste antidepressiva. Hvis den første testede medicin ikke fungerer, anbefaler de fleste læger at prøve en anden medicinklasse. Nogle mennesker har brug for en ekstra recept, ofte kaldet et "forstærkningsmiddel", der arbejder for at øge virkningen af ​​antidepressiva. Et forstærkende middel kan give den ekstra skub, der er nødvendig for at opnå fuld remission fra symptomer.

Flere undersøgelser har vist, at en patient, der holder op med at tage hende medicin inden ni måneder, står over for en øget risiko for at falde tilbage i en fuld depression. Efter et års konstant brug af medicin falder risikoen for tilbagefald imidlertid til fem procent. Når det er sagt, vil 85 procent af mennesker, der oplever en depressiv episode, have flere af dem i deres levetid. Det kommer ned på hjernetrådføring.

Behandling af depression med terapi

To hovedtyper af terapi har vist sig effektive til behandling af major depression: kognitiv adfærdsterapi (CBT) og interpersonel terapi (IPT). CBT sigter mod at omstrukturere negative tankemønstre. Under CBT hjælper en psykoterapeut eller terapeut patienter med at lære at genkende og ændre usunde eller defekte kognitionsmønstre, især i stresstider. IPT for depression understreger forbindelserne mellem symptomer og en patients interpersonelle forhold. Det anbefales ofte til børn og unge med depression, men mange voksne bruger det til at forbedre social funktion og personlighedsspørgsmål.

I de sjældne tilfælde, hvor psykoterapi og medicin ikke hjælper symptomer på depression, kan elektrokonvulsiv terapi (ECT) være en god mulighed. I denne behandling får patienten mild anæstesi, og derefter ledes elektriske impulser gennem hjernen. Dette medfører et kort hjerneanfald. Ofte forekommer ECT flere gange om ugen og kan kræve medicin ved siden af ​​behandlingen. Efter et første ECT-kursus flytter mange patienter til månedlige behandlinger eller personaliserede vedligeholdelsesplaner.

Behandling af depression med livsstilsændringer

Patienter med mild depression kan opleve forbedrede symptomer med livsstilsjusteringer, der inkluderer følgende:

• Mindst syv timer om natten
• Mindst 30 minutter brugt udendørs dagligt
• Lysbehandling for dem, der bliver deprimerede hver efterår og vinter
• Afslapningsteknikker som progressiv muskelafslapning
• Regelmæssig test af hormonniveauer
• Mindfulness, yoga og meditation designet til at fokusere på øjeblikket og lindre stress
• Daglig træning
• Musikterapi
• Nedsat indtag af kulhydrater
• En diæt rig på omega-3 fedtsyrer og sunde fedtstoffer
• Nedsat koffein, som kan undertrykke serotoninniveauet i hjernen
• En nul-tolerance for stress
• Diættilskud som safran, B-vitaminer, 5-HTP, L-Theanine, SAMe (S-adenosylmethionin) eller johannesurt, taget med en læges godkendelse
• Akupunkturbehandlinger

Nogle medicinske fagfolk, der specialiserer sig i depression, råder deres patienter til at oprette et månedligt diagram med kategorier for søvn, motion, solskin, grøn tid, ernæring og stress i venstre hånd margen. De markerer derefter en daglig check for hver kategori, der lykkes med hver dag. Målet er at tjene mindst tre kontroller om dagen i den første måned. Patienter skal samtidigt vurdere deres angst hver dag på en skala fra 1 til 10.

Journalisering, eller at holde en humørdagbog, hjælper nogle patienter med at fremhæve mønstre af negativ tænkning, lægge mærke til, når gode ting sker, og forbliver motiverede til at gøre fremskridt. Tidsskriftsindlæg hjælper nogle mennesker med at minde om, at tingene bliver bedre efter en negativ begivenhed. At skrive en gang om ugen er et godt oprindeligt mål, idet hyppigheden øges til en gang om dagen, hvis dagbogen hjælper.

Eksperter i depression er enige: Ingen patienter skal kæmpe alene med mørke stemninger. Mennesker, der omgiver sig selv med et positivt støttenetværk, som uddanner sig til depression, og som søger råd har en tendens til at reagere bedst på behandling i lang tid.

Opdateret den 17. april 2019