Ritalin: ADHD-medicinsk oversigt

Hvad er Ritalin?

Ritalin (Generisk navn: methylphenidathydrochlorid) er et centrale nervesystemstimulerende ADHD-lægemiddel, der primært bruges til behandling af hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD eller ADD) hos børn i alderen 6-12 år, unge og voksne op til alder 65.

Ritalin kan forbedre fokus og mindske impulsivitet og hyperaktiv adfærd, to kendetegn ADHD symptomer. Det indeholder den samme aktive ingrediens som medicin som Aptensio og Daytrana. Ifølge FDA, Ritalin er et føderalt kontrolleret stof (CII), fordi det kan misbruges eller føre til afhængighed. Det er ikke undersøgt hos børn under 6 år.

Ritalin kan også bruges til behandling af narkolepsi.

Hvilken dosering af Ritalin bruges til behandling af ADHD-symptomer?

Den optimale dosis varierer fra patient til patient. Det bestemmes ikke af alder, vægt eller højde, men snarere af, hvordan en person metaboliserer medicinen og den behandlede tilstand. Din læge justerer muligvis din daglige dosis, indtil du eller dit barn får den bedste respons - det er, den laveste dosis, hvor du oplever den største forbedring af symptomer uden side virkninger.

Ritalin fås i flere formuleringer:

• Kortvirkende tablet: Taget to til tre gange dagligt, 30 til 45 minutter før et måltid. Fås i doser på 5 mg, 10 mg og 20 mg. Hver tablet varer i cirka tre til fire timer. Tabletter skal synkes hele med vand eller andre væsker. Tabletter må aldrig knuses eller tygges. Doseringen bør ikke overstige 60 mg dagligt.
• Tablet med vedvarende frigivelse (Ritalin SR): Taget 30 til 45 minutter før et måltid. Hver tablet varer i cirka otte timer. Fås i 20 mg dosering. Tabletter skal synkes hele med vand eller andre væsker. Tabletter må aldrig knuses eller tygges.
• Kapsel med udvidet frigivelse (Ritalin LA): Taget oralt, med eller uden mad, en gang dagligt. Den første dosis tages typisk første om morgenen; det skal tages på samme tid hver dag for at få de bedste resultater. Hvis dit barn ikke er i stand til at sluge kapslen, kan det åbnes og dryses over en skefuld æblesau. På denne måde skal blandingen sluges hel uden at tygge, efterfulgt af en drink vand eller anden væske. Kapsler må aldrig knuses eller tygges. Kapsler er tilgængelige i doser på 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg og 60 mg. Formuleringen med frigivelse af tid er designet til at opretholde et stabilt niveau af medicin i din krop hele dagen eller i cirka otte til ti timer. Doseringen bør ikke overstige 60 mg dagligt.

Drik ikke alkohol, mens du tager denne medicin, da det kan medføre, at medicinen frigives for hurtigt.

Følg dine Ritalin-receptinstruktioner nøjagtigt som med alle medicin. Hvis en patient oplever urolig mave som en bivirkning, kan denne medicin tages sammen med mad. At tage Ritalin sent på dagen kan forstyrre søvnen.

Under behandlingen kan din læge med jævne mellemrum bede dig om at stoppe med at tage din Ritalin, så han eller hun kan overvåge ADHD-symptomer; tjek vitale statistikker inklusive blod, hjerte og blodtryk; eller evaluer højde og vægt. Hvis der er problemer, kan din læge anbefale, at behandlingen seponeres.

Nogle patienter rapporterer, at de udvikler en tolerance over for Ritalin efter langvarig brug. Hvis du bemærker, at din dosering ikke længere kontrollerer dine symptomer, skal du tale med din læge for at planlægge et handlingsforløb.

Hvilke bivirkninger er der forbundet med Ritalin?

De mest almindelige bivirkninger forbundet med Ritalin er som følger: hovedpine, nedsat appetit, mavepine, nervøsitet, søvnbesvær, humørsvingninger, sved, ryster, feber, øget hjerteslag, vægttab og svimmelhed.

Andre alvorlige bivirkninger inkluderer nedsat vækst hos børn, anfald, priapisme og ændringer i synet eller sløret syn.

Hvis bivirkningerne er generende eller ikke går væk, skal du tale med din læge. De fleste mennesker, der tager denne medicin, oplever ikke nogen af ​​disse bivirkninger.

Rapporter til din læge alle hjerterelaterede problemer eller en familiehistorie med hjerte- og blodtryksproblemer. Patienter med strukturelle hjerteanormaliteter og andre alvorlige hjerteproblemer har oplevet pludselig død, slagtilfælde, hjerteanfald og forhøjet blodtryk, mens de tager Ritalin. Stimulanter kan øge blodtrykket og hjerterytmen. Læger skal overvåge disse vitale tegn nøje under behandlingen. Ring straks til din læge, hvis du eller dit barn oplever advarselssymboler som brystsmerter, åndenød eller besvimelse, mens du tager Ritalin.

Oplys også til din læge alle problemer med mental sundhed, herunder enhver familiehistorie med selvmord, bipolær sygdom, tics eller depression. Ritalin kan skabe nye eller forværre eksisterende adfærdsproblemer, bipolar sygdom eller Tourettes syndrom. FDA anbefaler, at patienter vurderes for bipolar lidelse, tics og Tourettes syndrom inden administration af stimulanter. Det kan forårsage psykotiske eller maniske symptomer hos børn og teenagere. Ring straks til din læge, hvis du eller dit barn får nye eller forværrede symptomer på mental sundhed, inklusive hallucinationer eller pludselige mistanker.

Diskuter cirkulationsproblemer med din læge, før du tager Ritalin, som har været kendt for at forårsage følelsesløshed, kølighed eller smerter i fingre eller tæer, inklusive Raynauds fænomen. Rapporter til din læge eventuelle nye blodgennemstrømningsproblemer, smerter, hudfarveændringer eller følsomhed over for temperatur, mens du tager Ritalin.

Stimulerende midler som Ritalin har et stort potentiale for misbrug og afhængighed, især blandt mennesker, der ikke har ADHD. Det er et "Plan II-stimulerende middel", en betegnelse, som stofstyringsagenturet bruger til stoffer med et stort misbrugspotentiale. Andre skema II-medikamenter inkluderer Dexedrine, Ritalin og kokain. Mennesker med en historie med stofmisbrug bør være forsigtige, når de prøver denne medicin. At tage medicinen nøjagtigt som foreskrevet kan reducere potentialet for misbrug.

Ovenstående er ikke en komplet liste over potentielle bivirkninger. Hvis du bemærker sundhedsændringer, der ikke er nævnt ovenfor, skal du diskutere dem med din læge eller apotek.

Hvilke forsigtighedsregler er forbundet med Ritalin?

Opbevar Ritalin på et sikkert sted uden for børns rækkevidde og ved stuetemperatur. Del ikke din Ritalin-recept med nogen, endda en anden person med ADHD. Deling af receptpligtig medicin er ulovligt og kan forårsage skade.

Du bør ikke tage Ritalin, hvis du har nogen af ​​følgende tilstande: allergi eller overfølsomhed over for Ritalin eller et af indholdsstofferne i Ritalin-medicin, angst / agitation, glaukom, tics eller historie med Tourettes syndrom, eller hvis du tager monoaminoxidasehæmmere (MAO).

Du skal være forsigtig, mens du tager Ritalin, hvis du har haft hjerte- eller mentale problemer, anfald, unormale hjernebølgetest, cirkulationsproblemer eller spiserør / mave / tarmproblemer.

Hvis du overvejer at blive gravid, skal du diskutere brugen af ​​Ritalin med din læge. Dyreforsøg indikerer en potentiel risiko for fosterskade. Ritalin ledes gennem brystmælk, så det anbefales, at mødre ikke ammer, mens de tager det.

Sikkerheden ved Ritalin for børn under seks år er ikke fastlagt.

Hvilke interaktioner er der forbundet med Ritalin?

Før du tager Ritalin, skal du diskutere alle andre aktive receptpligtige medicin med din læge. Ritalin kan have en farlig, muligvis dødelig interaktion med antidepressiva inklusive MAO-hæmmere.

Fortæl din læge, hvis du tager anfaldsmedicin, blodfortyndere, blodtryksmedicin eller medicin, der indeholder et dekongestant.

Del en liste over alle vitamintilskud eller urtetilskud samt receptpligtige og ikke-receptpligtige medicin, som du tager med apotekeren, når du udfylder din recept, og lader alle læger og læger vide, at du tager Ritalin, inden du foretager operation eller laboratorium tests. Ritalin kan have en farlig interaktion med visse anæstetika. Ovenstående er ikke en komplet liste over alle mulige lægemiddelinteraktioner.

Kilder:

https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? SETID = cd83fc91-47a3-4be4-9727-caf9ec0371e8
https://www.pharma.us.novartis.com/sites/www.pharma.us.novartis.com/files/ritalin_ritalin-sr.pdf