ADHD stofmisbrug: Misbrug af stimulerende medicin rapporteret af 25 % af teenagere

24. april 2023

En ud af fire mellem- og gymnasieelever har rapporteret misbrug af receptpligtig stimulerende medicin, der bruges til at behandle ADHD, ifølge en tværsnitsundersøgelse, der for nylig er offentliggjort i tidsskriftet JAMA Network Åbn. ¹ Ikke-medicinsk brug af receptpligtige stimulanser blandt teenagere er stadig mere udbredt end misbrug af andre receptpligtige lægemidler, herunder opioider og benzodiazepiner, fandt forskningen.

Ifølge forskere ved University of Michigan, var studerende, der brugte marihuana inden for de sidste 30 dage, fire gange mere tilbøjelige til at misbruge ADHD-medicin end teenagere, der ikke brugte cannabis. Ud over, stimulerende stofmisbrug var 36 % mere tilbøjelige til at forekomme i skoler med en stor population af elever med stimulerende medicin recepter til behandling af ADHD, end det var i skoler med færre elever, der bruger receptpligtige stimulanser synes godt om Adderall eller Ritalin. (Undersøgelser har vist, at en ud af ni gymnasieelever rapporterede, at de tog ordinerede stimulanser til ADHD.) (², ³)

Ifølge forskningen inkluderede andre faktorer forbundet med øget antal af stimulerende stofmisbrug:

• Skoler beliggende i forstæder, ikke-nordøstlige regioner i USA
• Skoler med en høj andel af forældre med en universitetsuddannelse
• Skoler med en højere andel af hvide elever
• Skoler med en mellemstor mængde af alkoholforbrug blandt elever (10%-19% af den samlede elevgruppe)

Langvarigt misbrug af stimulerende midler, sagde forskere, kan føre til flere sundhedsskadelige virkninger, herunder kardiovaskulære tilstande, depression, angst, krampeanfald, overdoser, psykose og forstyrrelse af brugen af ​​stimulerende midler.

"Det vigtigste her er ikke, at vi skal mindske udskrivningen af ​​stimulanser til studerende, der har brug for dem, men at vi har brug for bedre måder at opbevare, overvåge og screene for stimulerende adgang og brug blandt unge for at forhindre misbrug,” sagde undersøgelsesforfatter Sean Esteban McCabe, Ph. D.

Til undersøgelsen analyserede forskerholdet fra University of Michigan data indsamlet mellem 2005 og 2020 af Overvågning af fremtiden, a Det Nationale Institut for Stofmisbrug (NIDA) multikohorteundersøgelse, der måler stof- og alkoholforbrug blandt unge i hele landet. Mere end 230.000 teenagere i klasse 8, 10 og 12 fra 3.284 gymnasier deltog i undersøgelsen.

Farer ved misbrug af stimulerende midler

Forfalsket medicin

Efterspørgsel efter ordinerede stimulanser til behandling ADHD symptomer steget væsentligt fra 2020 til 2021, fandt en nylig rapport fra US Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Ifølge CDC rapporteret, var antallet af receptstimulerende midler højest blandt mænd og kvinder i alderen henholdsvis 5-19 og 15-24 år. ⁴

Tidligere undersøgelser har rapporteret, at mere end halvdelen af ​​de unge, der misbruger receptpligtige stimulanser, får medicinen gratis fra venner eller familie. ⁵ Imidlertid opnås ulovlig medicin i stigende grad via online narkotikamarkeder og henvisninger til sociale medier, hvilket gør det sværere at skelne mellem ægte og forfalsket medicin. ⁶

"Medikamentforsyningen har hurtigt ændret sig," sagde National Institute on Drug Abuse Director Nora Volkow i en pressemeddelelse om undersøgelsen. "Det, der ligner medicin - købt online eller delt mellem venner eller familiemedlemmer - kan indeholde fentanyl eller andre potente ulovlige stoffer, der kan resultere i overdoser. Det er vigtigt at øge bevidstheden om disse nye risici for teenagere."

Studerende, der bruger forfalskede medicin, tror ofte, at de får den faktiske medicin, som udleveres af en farmaceut, forklarede Kevin Antshel, Ph. D., professor i psykologi ved Syracuse Universitet. "Men studerende, der får forfalsket medicin, kan købe et produkt, der er fyldt med potentielt dødelige mængder af stoffer, normalt fentanyl eller metamfetamin," sagde Antshel. “Fentanyl er især bekymrende. En dødelig dosis fentanyl er nogenlunde på størrelse med et par saltkorn."

I maj 2022, to Ohio State-studerende døde af mistanke om brug af forfalsket stimulerende medicin snøret med et syntetisk opioid.

Omdirigering af stoffer

Forskere fra University of Michigan anbefalede, at pårørende uddanne teenagere om konsekvenserne af omdirigering af stoffer (sælge eller dele ordineret medicin). "Næsten en fjerdedel af de unge, der får ordineret stimulerende terapi, vil blive kontaktet for at aflede deres stimulans medicin fra deres jævnaldrende før færdiggørelsen af ​​gymnasiet (og mere end halvdelen [54 %) under college), skrev. ⁷, ⁸

Theresa E. Laurie Maitland, Ph.D., koordinator for det akademiske succesprogram for studerende med læringsforskelle og ADHD på University of North Carolina, Chapel Hill, lærte på egen hånd, hvor udbredt medicinafledning er på universitetscampusser.

"Jeg spurgte en senior, om han havde nogle råd til mig. Han sagde: 'Der er et emne, jeg ville ønske, du ville tale om med alle elever, der tager ADHD-medicin: Hvordan man håndterer den efterspørgsel, de vil stå over for at give væk eller sælge deres piller!'

"Jeg var chokeret, men skjulte min reaktion og lyttede opmærksomt," sagde hun. ”Eleven havde været åben omkring brug af stimulerende midler, og nyheden spredte sig hurtigt blandt hans kammerater og klassekammerater. Han blev ofte opsøgt for at sælge eller udlevere ’bare én pille’.”

FDA klassificerer stimulanser som skema II kontrollerede stoffer. De fleste statslove følger føderale love med strafferetlige sanktioner for besiddelse uden recept.

"Selv om der ikke veksles penge, er deling af din medicin teknisk set at "handle med stoffer", og enhver, der forventer, at du gør det, er det ikke en sand ven," sagde Susan Yellin, Esq., Director of Advocacy and Transition Gudstjenester kl Yellin Center for sind, hjerne og uddannelse i New York.

Hvordan forældre kan hjælpe teenagere

"Det omdirigering af stimulerende medicin har alvorlige juridiske og sundhedsmæssige risici for udiagnosticerede studerende og store personlige, juridiske og økonomiske konsekvenser for teenagere diagnosticeret med ADHD,” sagde Maitland. "Vi skal informere dem med ADHD om dette vigtige problem."

Maitland tilbød følgende forslag til omsorgspersoner og teenagere:

1. Tal med familielæger
"Til mellem- og gymnasieelever kan læger levere trykt eller videomateriale, der forklarer de juridiske og sundhedsmæssige risici forbundet med at dele eller sælge stimulanser," sagde hun.

2. Værdsæt din ADHD-diagnose
Det er vigtigt, at unge forstår og accepterer deres ADHD diagnose, og at forældre inddrager dem i sundhedsbeslutninger. "Når elever accepterer deres diagnoser og værdsætter deres medicin, har de intet ønske om at give eller sælge deres piller til andre," sagde Maitland.

3. Brug diskretion
Teenagere skal opbevare deres ADHD medicin i en låseboks eller anden sikker enhed. De bør også bruge diskretion, når de deler information om deres brug af stimulerende midler. "Mange studerende har fortalt mig, at det er bedst ikke at diskutere ens stimulerende brug, før de får venner (eller måske slet ikke)," sagde Maitland.

4. Fremme åben dialog
Forældre bør tale med deres børn om de helbredsmæssige og juridiske risici ved misbrug, deling eller salg af medicin og potentielle scenarier, de kan støde på.

Teenagere kan endda rollelege, hvad de skal sige, hvis et familiemedlem, en ven eller fremmed beder dem om piller. "Få teenagere til at øve flere manuskripter for at forberede dem til at sige 'nej' og til at håndtere pres," sagde Maitland.

Vigtigst af alt, fortsatte Maitland, "Unge mennesker skal vide, at de kan henvende sig til os i akavede situationer og tale med os om noget, de fortryder at have gjort."

Se artikelkilder

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest