Effekter af ADHD-medicin på komorbiditeter: Depression, Angst, ODD
Spørgsmål: "Når et barn har ADHD og en anden diagnose såsom angst, tvangslidelse (OCD) eller depression, vil ADHD-medicin også behandle de andre diagnoser? Hvilken effekt vil ADHD-medicin have, hvis nogen, på symptomer på samtidige tilstande? Vil medicin, der bruges til at behandle andre tilstande, påvirke ADHD-symptomer?"
Omkring 60 % af børn med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) vil have en komorbid tilstand.1 Comorbid betyder, at én lidelse ofte eksisterer side om side med en separat lidelse. De mest almindelige komorbide tilstande med ADHD omfatter angstlidelser, OCD, oppositionel trodsig lidelse (ULIGE) og autismespektrumforstyrrelse. ADHD symptomer og symptomer på komorbide tilstande kan overlappe hinanden, men de kræver hver deres behandling.
Stimulerende medicin effektivt behandle symptomerne på ADHD, men de kan forværre komorbid adfærd. For eksempel, raserianfald - almindelig ved ADHD og under andre tilstande - kan forværres efter indtagelse af medicin, selvom den samme medicin forbedrer andre ADHD-symptomer.
[ADDitude Symptom Checker: Brug den til at scanne for 17 komorbide tilstande]
På den anden side, nogle af de medikamenter, der almindeligvis bruges til at behandle komorbide tilstande som depression og angst - medicin som Zoloft, Prozac, og Celexafor eksempel - er kendt for at forværre ADHD-symptomer.
Som følge heraf er følgende scenarie almindeligt: Klinikere vil starte et barn på en stimulerende medicin for at kontrollere kerne ADHD-symptomer. Mens barnets ADHD-symptomer forbedres, kan den samme medicin få dem til at opleve mere irritabilitet og raserianfald. Så lægen tilføjer en ikke-stimulerende medicin for at imødegå denne forværrede adfærd. Men den anden medicin forværrer til gengæld ADHD-symptomer. Som svar øger klinikeren dosis af stimulansen - hvilket hjælper med at forbedre ADHD-symptomerne, men forværrer raserianfald og irritabilitet.
På dette tidspunkt (og for at stoppe cyklussen) vil de fleste klinikere overveje at ændre kurs og behandle ADHD med en ikke-stimulerende medicin alene. Selvom det ikke er så effektivt som et stimulerende middel, vil et ikke-stimulerende middel reducere ADHD-symptomerne og samtidig også mange symptomer på komorbide tilstande.
Endelig er det vigtigt at bemærke, at mange komorbide symptomer også effektivt kan behandles med rådgivning. Hvis de komorbide symptomer er milde til moderate, kan rådgivning være den første behandlingsmulighed, før du prøver ikke-stimulerende medicin. Men hvis den komorbide adfærd forstyrrer læring og social interaktion, vil et ikke-stimulerende middel være indiceret.
[Læs: Hvad er kompleks ADHD?]
I det hele taget komplicerer tilstedeværelsen af komorbide tilstande bestemt ADHD. Det kan være svært alene at afgøre, om et symptom som koncentrationsbesvær stammer fra ADHD eller angst – eller begge dele. At skelne mellem ADHD og andre samtidige tilstande tager tid og kommer af at lære den enkelte patient at kende.
Sådan behandles ADHD hos børn: Næste spørgsmål
- Hvilke ADHD-medicin bruges til at behandle børn?
- Er ADHD medicin det rigtige for mit barn?
-
Hvad er almindelige bivirkninger forbundet med ADHD-medicin?
- Hvordan kan jeg håndtere appetitundertrykkelse forårsaget af brug af ADHD-medicin?
- Hvordan kan jeg løse søvnproblemer forbundet med brug af ADHD-medicin?
- Hvad kan jeg gøre, hvis brug af ADHD-medicin forårsager tics?
- Hvordan kan jeg forhindre eftermiddagens 'medicinnedbrud'?
- Hvad hvis mit barn bliver en 'zombie', mens han tager medicin?
- Skal mit barn holde ferie med ADHD-medicin?
- Hvilke naturlige behandlinger hjælper børn med ADHD?
- Hvad hvis medicinen holder op med at virke?
- Hvordan kan jeg finde en ADHD-specialist i nærheden af mig?
Indholdet til denne artikel stammer delvist fra ADDitude ADHD Experts webinar med titlen "ADHD medicin muligheder og fordele for børn” [Video Replay & Podcast #438] med Walt Karniski, M.D., som blev udsendt den 19. januar 2023. Dr. Karniski er forfatter til ADHD-medicin: Virker det og er det sikkert?
#KommissionerOptjent Som Amazon Associate tjener ADDitude en kommission fra kvalificerende køb foretaget af ADDitude-læsere på de affilierede links, vi deler. Men alle produkter, der er linket til i ADDitude Store, er blevet uafhængigt udvalgt af vores redaktører og/eller anbefalet af vores læsere. Priserne er nøjagtige og varer på lager på tidspunktet for offentliggørelsen.
STØTTE TILFØJELSE
Tak fordi du læste ADDitude. For at støtte vores mission om at give ADHD undervisning og støtte, overveje at abonnere. Din læserskare og din støtte er med til at gøre vores indhold og opsøgende rækkevidde muligt. Tak skal du have.
Se artikelkilder
1 Danielson, M. L., Bitsko, R. H., Ghandour, R. M., Holbrook, J. R., Kogan, M. D., & Blumberg, S. J. (2018). Forekomst af forældrerapporteret ADHD-diagnose og tilhørende behandling blandt amerikanske børn og unge, 2016. Journal of clinical child and adolescent psychology: det officielle tidsskrift for Society of Clinical Child and Adolescent Psychology, American Psychological Association, Division 53, 47(2), 199-212. https://doi.org/10.1080/15374416.2017.1417860
Siden 1998 har millioner af forældre og voksne haft tillid til ADDitudes ekspertvejledning og støtte til at leve bedre med ADHD og dets relaterede mentale helbredstilstande. Vores mission er at være din betroede rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse og vejledning på vejen til velvære.
Få et gratis nummer og gratis ADDitude e-bog, plus spar 42 % på omslagsprisen.
