Kan essentielle fedtsyrer behandle ADHD?

Er fedtsyre supplerer den magiske kugle til ADHD? At dømme efter det nylige salg i vitaminbænke, det er hvad mange mennesker synes.

Det hele startede, da J. Burgess, Ph. D., en Purdue University-forsker, opdagede, at børn med ADHD ofte har meget lavere blodniveauer af DHA end normalt. DHA er en omega-3-fedtsyre, der findes i fisk. Det dannes også af kroppen fra alfa-linolensyre, der findes i vegetabilske olier såsom soja, raps og hørolie.

ADHD voksne og forældre over hele landet begrundede, at hvis DHA mangler i blodomløbet, så er det nødvendigt at hjælpe med at tilføje mere til kosten. Denne form for tænkning kan til dels forklare, hvorfor hastigheden er ved omega-3 fedtsyretilskud.

Et advarselsord

Hvorfor topeksperter anbefaler mod behandling af ADHD med fedtsyretilskud:

• Tilskud er ikke påvist at arbejde med ADHD-symptomer

• Tilskud øger muligvis ikke fedtsyreniveauet i ADHD-hjernen

• Mennesker, der er diagnosticeret med ADHD, kan være for gamle til at drage fordel af fedtsyreinterventioner

• Kosttilskud kan forårsage sundhedsmæssige problemer ved at skabe en fedtsyre ubalance

Hvad fungerer der

• År med konsekvent indsats af forældre og diagnosticerede voksne

• For forældre, uindtrykt kvalitetstid med dine børn

• Identificering og bygning på ADHD styrker

• Lære dem med ADHD at eje deres adfærd og give dem nyttige adfærdsstrategier

• Gennemføre et omsorgsfuldt og konsekvent positivt disciplinprogram

• Efter sikker og sund accepteret medicinsk praksis

Teresa Gallagher sværger ved det. Moren til en dreng i første klasse, som hun siger kan have ADHD, mener, at hørolietilskud delvis er ansvarlig for hans fremragende opførsel og læseevner over gennemsnittet, skønt ”vi aldrig vil vide det til jo da."

”Jeg tror, ​​at den eneste vigtigste ting, du kan gøre for dit barns diæt, er at tilføje en spiseskefuld hørolie af høj kvalitet en gang om dagen,” fortæller Gallagher læserne.

Gallagher er ikke alene. Barlean's hørolie firmaets talsmand Jerry Gillian siger, at han konstant får breve og e-mail fra kunder, der bruger produktet til behandling af ADHD. Men, siger Gillian, "Barlean's kan ikke godkende brugen af ​​hørolie til behandling af enhver medicinsk tilstand baseret på begrænsninger, der er fremsat af den amerikanske Food and Drug Administration."

Hvis hørolie hjælper, hvorfor står FDA i vejen? Hvorfor er det stadig en sådan "hemmelighed?" Nogle mennesker med ADHD og konspirationsteoretikere antyder, at det medicinsk-industrielle kompleks på en eller anden måde har påvirket FDA's godkendelsesproces. Når alt kommer til alt, hvis hørolie virkelig fungerer, ville folk med ADHD ikke have meget behov for dyre receptpligtige lægemidler og psykiatere.

Men selv Dr. Burgess anbefaler ikke omega-3 kosttilskud, hvis behandling af ADHD er målet. Det er fordi videnskaben endnu ikke har beviset, at fedtsyretilskud hjælper ADHD.

Dette er hvad forskere ved:

Ingen har været i stand til videnskabeligt at påvise, at omega-3 fedtsyretilskud hjælper ADHD. Hver hidtil videnskabelig undersøgelse har vist, at det at give fedtsyretilskud til ADHDere ikke forbedrer deres symptomer. Tilskuddet hæver kun DHA i blodet til normale niveauer.

Forhøjede DHA-blodniveauer har muligvis ingen betydning for DHA-niveauer i hjernen. Forskere ved ikke engang, om ADHD-hjerneniveauet af DHA er normale eller ej, fordi der ikke er nogen sikker måde at måle det på. Faktisk er ADHD-hjernen muligvis ikke engang i stand til at bruge indtaget DHA; nogle forskere antyder, at den normale hjerne fremstiller sin egen DHA, men denne teori er heller ikke bevist.

Børn eller voksne, der er diagnosticeret med ADHD, kan være for gamle til at drage fordel af kosttilskud med omega-3. Vores hjerner dyrker det meste af deres alder inden alder 2, og tilføjelse af kosttilskud efter den alder kan være til lille nytte for alle, der har ADHD. På det tidspunkt, hvor ADHD normalt diagnosticeres, strukturelt "skaden kan allerede være gjort," siger en førende forsker, der afviste at blive navngivet i denne artikel.

DHA-kosttilskud kan faktisk skade, selvom også denne teori forbliver uproven. Mennesker med ADHD har også lavere blodniveauer af arachidonsyre, en omega-6-fedtsyre. Samspillet mellem indtagelse af denne fedtsyre og DHA er skrøbeligt og komplekst. Forskning antyder, at indtagelse af for meget omega-3 reducerer blodniveauerne af arachidonsyre, og at for meget omega-6 reducerer blodniveauerne af DHA og andre omega-3-fedtsyrer.

At ikke have nok arachidonsyre kan være så slemt som at ikke have nok DHA. Det skyldes, at arachidonsyre spiller en vigtig rolle i blodtryk og immunrespons. På trods af den potentielle risiko forbliver de lave DHA-blodniveauer hos mennesker med ADHD imidlertid så spændende, at forskere fortsætter med at forfølge dette forspring. Der kan snart være undersøgelser om at supplere ADHD-diæter med både DHA og arachidonsyre, men igen er juryen stadig ude af, om denne kombination vil fungere. (Da Dr. Burgess prøvede denne tilgang, fungerede den ikke.)

En hjerneforstyrrelse, som fedtsyretilskud synes synes at hjælpe, er manisk depressiv sygdom, også kendt som bipolar lidelse. En foreløbig undersøgelse, der for nylig blev offentliggjort i Archives of General Psychiatry, fandt, at omega-3-fedtsyrer forbedrede bipolære symptomer markant.

Men forskere advarer os om ikke at drage nogen sådanne konklusioner om deres anvendelse til ADHD. Mens symptomer på bipolar lidelse og ADHD undertiden ser ens ud, og de to forekommer sammen hos mange patienter, er de meget forskellige lidelser, og det samme er deres behandlinger. ”I undersøgelsen af ​​omega-3 / bipolar lidelse så vi på ændringer i det neuronale signaltransduktionssystem (et system), der ikke har noget at gøre med ADHD,” siger Lauren B. Marangell, M.D., en psykiater fra Baylor College of Medicine, som var en co-principale efterforsker i studien af ​​bipolar lidelse. ”Virkemekanismerne for medikamenter, der arbejder for bipolar lidelse, er ikke de samme som dem, der fungerer for ADHD. Lithium virker mod bipolar lidelse, men ikke ADHD. Stimulanter stabiliserer ikke bipolar lidelse. ”

Meddelelsen med hjemmet er denne: fedtsyretilskud til ADHD kan i bedste fald være spild af penge og i værste fald en sundhedsfare. Mere end det ved vi ikke. Siger Craig Bushong, M.D., en psykiater i Houston med en aktiv klinisk ADHD-praksis, ”Du skal være meget forsigtig. Før jeg bruger nogen behandling, vil jeg gerne have en meget solid, ubestridelig forskning, der understøtter brugen af ​​den. ”

Tilgange, der ligner fedtsyretilskud er blevet prøvet før ved ADHD. Dr. Benjamin Feingold foreslog en diæt fri for tilsætningsstoffer; andre tilbød diæter lavt i sukker eller med mange vitaminer og mineraler. Ingen af ​​disse fremgangsmåder har imidlertid stået op til strenge kontrollerede kliniske forsøg, medicinsk forskningens guldstandard.

Helt sikkert har diætindgriben givet en vis succes. Men mere end sandsynligt, siger forskere, kan succeshistorierne tilskrives tre faktorer:

1. Placebo-effekten
Mennesker, der prøver diætinterventioner, tror eller ønsker at tro, at de vil arbejde. Tro kan påvirke både menneskelig adfærd og biologi meget. Placebo-effekten er en så integreret del af medicinen, at ingen videnskabelig undersøgelse er gennemført uden at tage hensyn til den.

2. Forholdsfaktor
For ADHD-børn sikrer den tid og kræfter, der kræves til at håndtere disse diæter, at forældrene tilbringer mere tid med deres børn. Denne øgede opmærksomhed kan have dybt positive effekter på børns adfærd. Mange eksperter antyder, at øget forældretid med og opmærksomhed mod ADHD-børn sandsynligvis har mere at byde på end nogen uproven ”terapeutisk” diæt.

3. Ingen skyld, mere gevinst
I sjældne tilfælde kan forældre til ADHD-børn skylde barnet for forstyrrelsen, og ADHD-voksne kan skylde sig selv. Hvis de i stedet fokuserer på mangler i kosten, kan de være mindre fokuseret på mangler hos barnet eller i sig selv. Når folk fokuserer på eksterne årsager til ADHD, er de mindre tilbøjelige til at bebrejde patienten - enten åbenlyst eller subtilt - end de ellers ville gøre. At fjerne skylden fra ADHDeren kan resultere i en bedre holdning og forbedret adfærd.

Sammendraget er juryen stadig ude af diætinterventioner, inklusive dem, der involverer fedtsyretilskud. Ingen har vist sig at være effektive indtil videre. Der er stadig vigtige erfaringer, man kan lære af rejsen.

Opdateret den 12. juli 2019