Behandling for psykopater: Kan psykopaten helbredes?
At forstå det psykopater er nogle af samfundets farligste mennesker, og at de fleste begår forbrydelser - ofte voldelige forbrydelser - er det vigtigt at spørge, er der en behandling for psykopater? Og hvis der findes behandling for psykopater, hvad er det, og hvor vellykket er det? Dette er spørgsmål, som forskere har arbejdet med i årtier, og først nu begynder vi at besvare spørgsmålet om, hvorvidt psykopaten kan helbredes.
Traditionel tanke om behandling af psykopater
Det traditionelle syn på behandlingen af psykopater er, at behandling bare ikke fungerer. Undersøgelse efter undersøgelse har vist, at opførsel af psykopaten ændrer sig ikke som svar på psykoanalyse, gruppeterapi, klientcentreret terapi, psykodrama, psykokirurgi, elektrokonvulsiv terapi (ECT) eller medikamenteterapi. I en meget foruroligende undersøgelse i 1991 havde de psykopatiske indsatte, der var en del af gruppeterapi, faktisk en højere voldelig recidivisme end de psykopater, der ikke fik nogen terapi. Som en psykopat udtrykte det, ”Disse programmer er som en afsluttende skole. De lærer dig, hvordan man lægger klemmen på folk. "(
20 tegn på, at du er sammen med en psykopat, eller at du er en psykopat) Det skal bemærkes, at den videnskabelige strenghed i disse undersøgelser var langt mindre end ønskelig, og mens det hele peger på en konklusion, på grund af metodefejlene, kan der stadig være lektioner, der kan læres i en voksen psykopatisk population med hensyn til behandling.Behandling af juvenile psykopater
Der er dog håb om at helbrede psykopater, og det kommer i form af behandling af unge med psykopatiske tendenser ("børnepsykopater"- psykopati kan ikke formelt diagnosticeres før voksen alder). I denne population er en behandling, der er en konglomeration af andre teorier og praksis kaldet "dekompressionsbehandling", blevet brugt med en vis succes.
Oprindeligt, i 2001, blev dekomprimeringsbehandling forsøgt i et lille antal børn med psykopatisk opførsel (10 modtog dekompressionsbehandling, 10 modtog gruppeterapi, 10 modtog ingen terapi). I den toårige opfølgningsperiode:
- 70% af gruppen uden terapi var blevet omarrestet
- 20% af gruppen, der modtog gruppeterapi, blev omarrestet
- 10% af gruppen, der modtog dekompressionsbehandling, var blevet omarrestet
Mens disse tal lovede, var undersøgelsesstørrelsen meget lille.
Den næste, større undersøgelse fulgte 248 fængslede drenge, som alle blev betragtet som ”uhåndterlige” for 54 måneder (4,5 år), hvor 40% af dem fik dekomprimeringsbehandling, resten modtog gruppe terapi. I denne undersøgelse var resultaterne igen positive:
• Rekidivitetshastigheden i dekompressionsgruppen var kun 56% sammenlignet med 78% for dem, der fik traditionel gruppeterapi.
• Den voldelige recidivisme faldt til 18% sammenlignet med 36%.
Yderligere undersøgelse har set lignende resultater og vist, at dekompressionsbehandling er yderst effektiv til at reducere institutionel misforhold og recidivisme.
Problemet med dekomprimeringsterapi er imidlertid, at for at det skal lykkes, skal det være det anvendt i en meget lang periode, og dette er en del af grunden til længden af disse undersøgelser. Det ser ud til, at kortvarig dekompressionsbehandling ikke er effektiv, men denne behandling, der bruges i op til og over et år, er effektiv, især hos dem med mindre alvorlige psykopatiske tendenser.
Omkostningerne ved psykopatbehandling
Naturligvis er enhver behandling, der varer op til og over et år, meget dyr, men omkostningerne ved kriminelle, der kun kommer ud af fængslet for at fornærme (recidivisme), er dog endnu højere. I beregningerne foretaget af undersøgelsen Den kriminelle psykopat: Historie, neurovidenskab, behandling og økonomived at bruge konservative behandlingseffektivitetsnumre fandt det, at hvis dekomprimeringsbehandling skulle gives til kun halvdelen af alle fængslede unge psykopater, ville besparelserne være 115 milliarder dollars pr år. Og selvfølgelig er der yderligere besparelser, der ikke kan måles - menneskelivets.
Så det ser ud til, at selvom en 100% kur mod psykopati ikke er fundet, har en effektiv behandling i psykopatens yngelpopulation været.