Psych Med manglende overholdelse: Hvorfor tager han ikke bare pillerne?

Lige siden min søns diagnose af skizofreni har vi måttet arbejde omkring hans stærke ønske om lever uden hans medicinske medicinske sygdomme. Tidligere har han nægtet dem, kindet dem, kastet dem op efter at have slugt dem. De har været skjult i hans lommer, hans skab, i bunden af ​​skraldet. Tingene er bedre nu, men mest fordi vi går videre til hans tricks. Jeg vil gerne tro, at han samarbejder på grund af en vis indsigt - men den mest sandsynlige årsag er, at han simpelthen ikke kan slippe af sted ikke tager sine psykologer længere.

Psykmedicin og manglende overholdelse af lægemiddelbehandling

Hver medicinforsøg i de første år efter hans diagnose blev kompromitteret, fordi vi aldrig kunne være sikre på, om han tog den fulde ordinerede dosis. Hvert af hans hospitalophold er blevet forlænget på grund af manglende overholdelse af medicin. Hver af de tre tilbagefald, han har lidt efter stabilisering, har været fordi han på en eller anden måde stoppede med at tage sine medicin.

Hvorfor? Hvor mange gange stillede jeg mig selv det spørgsmål.

For nogen anden ville det være fornuftigt, Jeg sagde det til mig selv. Men til sidst lærte jeg nogle sandheder: Ben er ikke enig i, at han har en sygdom - endnu ikke. Den medicinske grund er et neurologisk syndrom kaldet anosognosia, manglende evne til at genkende en mental sygdom i sig selv. Det forekommer hos 50% af dem med skizofreni og ca. 40% af dem med bipolar lidelse. Selvom denne bevidsthed nogle gange forbedres, når den er stabiliseret på medicin, er dette endnu ikke sket for Ben.

Så mit job, har jeg lært, er det ikke overbevise Ben han har skizofreni. I alle mine samtaler med mennesker, der har denne opmærksomhed og selv styrer deres eget medicinregime, har ingen nogensinde sagt til mig "Min mor overbeviste mig endelig om, at jeg har skizofreni." Ikke en person.

Så mit job lige nu er bare at kræve at Ben tager sine psykologer, hver gang han bliver hos os, og holder alle andre plejere og sagsbehandlere opmærksomme på behovet for at føre tilsyn nøje - og med empati. Ben er ikke bare stædig - selvom han bestemt kan være det! Det er ikke vores sted at dommer ham - bare for at sikre sig, at han gør hvad han har brug for indtil det tidspunkt, han har det aha øjeblik - hvis han nogensinde gør det. Uanset hvad. I mellemtiden hjælper ønsket ikke os - men at holde os i øjeblikket og gøre det, der skal gøres, gør det.

Hvad skal man gøre ved psykmedicin manglende overholdelse

Men - det hjælper med at forstå, hvorfor mange mennesker måske ikke ønsker at overholde deres psykiatriske medicinregime. Så:

Nogle grunde til manglende overholdelse af medicin:

• Mangel på indsigt i sygdom (biologisk - hjernen er nedsat)
• De mener, at de ikke har brug for det mere (“Jeg har det godt nu”)
• De tror de aldrig brug for det
• De kan ikke lide bivirkninger (vægtøgning, seksuel præstation, beroliget følelse)
• "Hvis jeg ikke tager medicin, er jeg ikke syg" (ønsker ikke at være syg)
• Power play mellem plejeperson og syg person
• Kompliceret regime - at skulle være hjemme for at tage medicin
• glemsomhed
• Frygt at blive medicinafhængig
• Føler anderledes fra alle andre

Hvad du som regel kan ikke gøre: Overbevise din pårørende ved at resonnere og argumentere er han eller hun "syg" og har brug for at tage medicinen.

Hvad du kan gøre:

• Se efter tegn ved tilbagefald, tilbagevenden af ​​symptomer
• Ring til læge, anmode om evaluering
• Ring til plejere, hvis relevant, og advar dem
• Vær opmærksom på øget strengs i slægtningens liv og reducer det, hvis det er muligt
• Kend dine grænser og hvad du skal gøre, hvis de ikke er opfyldt
• Øg tilsynet af medicin, hvis du kan

For alt dette sker forresten, åben kommunikation og partnerskab, når det er muligt mellem forbrugere, plejepersonale og sundhedsudbydere er afgørende. Insister på det, uanset hvad du kan.