Hvordan oplever latinamerikanere depression?
Mennesker fra forskellige kulturer udtrykker symptomer på depression på forskellige måder. Ud over ændringer i deres humør har latinamerikanere en tendens til at opleve depression som kropslig ømhed og smerter (som mavepine, rygsmerter eller hovedpine), der vedvarer på trods af medicinsk behandling. Depression beskrives ofte af latinamerikanere som følelse af nervøs eller træt. Andre symptomer på depression inkluderer ændringer i sove- eller spisemønstre, rastløshed eller irritabilitet og koncentrationsvanskeligheder eller huske.
Brug af mental sundhedstjenester
Blandt spansktalende amerikanere med en psykisk lidelse er færre end 1 ud af 11 i kontakt med specialister inden for mental sundhed, mens færre end 1 ud af 5 kontakter generelle sundhedsudbydere. Blandt latinamerikanske immigranter med psykiske lidelser bruger færre end 1 ud af 20 tjenester fra specialister inden for mental sundhed, mens færre end 1 ud af 10 bruger tjenester fra generelle sundhedsudbydere.
En national undersøgelse fandt, at kun 24% af latinamerikanere med depression og angst fik passende pleje sammenlignet med 34% af hvide. En anden undersøgelse fandt, at latinoer, der besøgte en almindelig læge, var mindre end halvdelen så sandsynlige som hvide at modtage en diagnose af depression eller antidepressiv medicin.
Præcise estimater af brugen af komplementære terapier fra spansktalende amerikanere findes ikke. En undersøgelse fandt, at kun 4% af dens mexicansk-amerikanske prøve konsulterede en curandero, herbalista eller andet folkemedicin praktiserende inden for det forløbne år, mens procenttal fra andre undersøgelser har varieret fra 7 til 44%. Brug af folkemedicin er mere almindeligt end konsultation med en folkehealer, og disse retsmidler bruges generelt til at supplere mainstreampleje.
Mental Health Services tilgængelighed
I 1990 talte enten 40% af Hispanics overhovedet ikke engelsk eller talte det ikke godt. Mens procentdelen af spansktalende psykiske sundhedspersoner ikke er kendt, er det kun ca. 1% af de licensierede psykologer, der også er medlemmer af American Psychological Association, identificerer sig selv som latinamerikanere. Der er desuden kun 29 latinamerikanske fagfolk inden for mental sundhed for hver 100.000 latinamerikanere i USA sammenlignet med 173 ikke-latinamerikanske hvide udbydere pr. 100.000.
Et andet stort problem er adgang til professionel hjælp. Nationalt er 37 procent af Hispanics uforsikrede, sammenlignet med 16% for alle amerikanere. Dette høje antal er hovedsageligt drevet af Hispanics 'mangel på arbejdsgiverbaseret dækning - kun 43% sammenlignet med 73% for ikke-latinamerikanske hvide. Medicaid og anden offentlig dækning når 18% af Hispanics.
Behov for mental sundhedspleje
Generelt svarer antallet af mentale forstyrrelser blandt spansktalende amerikanere, der bor i samfundet, til det for ikke-spanske hvide amerikanere. Imidlertid,
- Voksne mexicanske indvandrere har lavere antal psykiske lidelser end mexicanske amerikanere født i USA, og voksne Puerto Ricans, der bor på øen, har en tendens til at have lavere depressioner end Puerto Ricoere, der bor på øen fastland.
Undersøgelser har fundet, at latino-unge oplever forholdsmæssigt mere angstrelateret adfærd, depression og stofbrug end ikke-latinamerikansk hvid ungdom.
Med hensyn til ældre latinamerikanske amerikanere fandt en undersøgelse, at over 26% af dens prøve var deprimerede, men depression var relateret til fysisk helbred; kun 5,5% af dem uden fysiske helbredsproblemer sagde, at de var deprimerede.
Kulturbundne syndromer, der ses hos latinamerikanske amerikanere inkluderer susto (skræk), nervios (nerver), mal de ojo (onde øjne) og ataque de nervios. Symptomer på en atak kan omfatte skrig ukontrolleret, gråd, rysten, verbal eller fysisk aggression, dissociative oplevelser, anfaldslignende eller besvimende episoder og selvmordsbevægelser.
- I 1997 havde Latinos en selvmordsrate på ca. 6% sammenlignet med 13% for ikke-spansktalige hvide. I en national undersøgelse af gymnasieelever rapporterede latinamerikanske unge imidlertid mere selvmordstanker og forsøg proportionalt end ikke-latinamerikanske hvide og sorte.
Befolkninger med stort behov
Hispanics er relativt underrepræsenteret blandt mennesker, der er hjemløse eller børn i plejepleje. De er dog til stede i stort antal i andre befolkninger med stort behov.
- Mennesker, der er fængslet. 9% af spansktalende amerikanere, i forhold til 3% af ikke-spansktalende hvide amerikanere, er fængslet. Latino mænd er næsten fire gange så sandsynlige som hvide mænd på et tidspunkt i deres livstid bliver fængslet.
Vietnam krigsveteraner. Latinoer, der tjente i Vietnam, var i højere risiko for krigsrelateret posttraumatisk stresslidelse end sorte og ikke-spanske hvide veteraner.
Flygtninge. Mange flygtninge fra Mellemamerika oplevede betydelige borgerkrigsrelaterede traumer i deres hjemland. Undersøgelser har fundet hyppigheden af posttraumatisk stresslidelse blandt flygtningepatienter i Mellemamerika fra 33 til 60%.
Personer med alkohol- og stofproblemer. Generelt har latinamerikanske amerikanere antallet af alkoholforbrug, der ligner ikke-spanske hvide. Latinamerikanere / Latinas har imidlertid usædvanligt lave alkohol- og anden stofbrug, mens Latino-mænd har relativt høje priser. Andelen af stofmisbrug er højere blandt amerikanske fødte mexicanske amerikanere sammenlignet med mexicanskfødte indvandrere. Specifikt er stofmisbrugsprocenten dobbelt så høj for amerikanske fødte mexicanske amerikanske mænd end for Mexicanskfødte mænd, men syv gange højere for amerikanske fødte mexicanske amerikanske kvinder end for mexicanskfødte Kvinder.
Mental sundhedstjenesters hensigtsmæssighed og resultater
Få undersøgelser af Latinos 'respons på mental sundhedspleje er tilgængelige. Flere undersøgelser har fundet, at tosprogede patienter evalueres forskelligt, når de bliver interviewet på engelsk i modsætning til spansk. En lille undersøgelse fandt, at latinamerikanske amerikanere med bipolar lidelse er mere tilbøjelige til at blive fejlagtigt diagnosticeret med skizofreni end ikke-spanske hvide amerikanere.
Næste:Mænd med depression
~ artikler om depression bibliotek
~ alle artikler om depression